本網(wǎng)訊（通訊員 彭祎）“以為只是普通眼疾，沒(méi)想到是五年前的癌癥找上門了！”49歲的丁先生（化姓）回想這段經(jīng)歷心有余悸。近期，他因右眼疼痛、右側(cè)偏頭痛伴畏光流淚等癥狀，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷為眼部炎癥，使用眼藥水多日后癥狀非但沒(méi)有緩解，反而持續(xù)加重。于是前往武漢大學(xué)附屬愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診，竟發(fā)現(xiàn)這些眼部不適是五年前的右側(cè)上頜竇腺樣囊性癌轉(zhuǎn)移至眼眶所致。

今年49歲的丁先生是一名普通上班族。半個(gè)月前，他感覺(jué)右眼疼痛，同時(shí)伴有右側(cè)偏頭疼，還出現(xiàn)了畏光、流淚等不適。因?yàn)楦杏X(jué)視力沒(méi)有明顯下降，于是他就在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院開(kāi)了眼藥水，但持續(xù)用藥多日，不適癥狀依舊沒(méi)有減輕。疼痛難耐的丁先生于是來(lái)到武漢大學(xué)附屬愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診。

該院眼瞼眼眶病/眼整形美容?？聘敝魅吾t(yī)師趙敏接診后，為他進(jìn)行了詳細(xì)檢查。在詢問(wèn)既往病史時(shí)，丁先生提到自己五年前曾因右側(cè)上頜竇腺樣囊性癌做過(guò)手術(shù)。經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，凃惠芳主任會(huì)診后診斷丁先生是患上了眼眶轉(zhuǎn)移瘤。他眼部的不適，其實(shí)是部上頜竇的腫瘤悄悄“跑”到了眼眶里。

“眼眶周圍被副鼻竇包繞在，鼻竇的腫瘤極易轉(zhuǎn)移到眼眶里，它更像一個(gè)‘受害者’?！眱蚧莘贾魅谓榻B，不少人常常認(rèn)為眼睛的問(wèn)題就是眼睛本身的事，但事實(shí)上，眼眶就像一個(gè)“交通樞紐”，血流豐富，因此身體其他部位的惡性腫瘤細(xì)胞，有可能通過(guò)血液循環(huán)“遠(yuǎn)道而來(lái)”，在這里“安營(yíng)扎寨”，這就叫做眼眶轉(zhuǎn)移瘤。

凃惠芳主任表示，雖然眼眶轉(zhuǎn)移性腫瘤只占眼眶腫瘤的極少一部分，但由于其原發(fā)部位繁多，臨床表現(xiàn)多樣，所以診斷困難。常見(jiàn)的眼眶轉(zhuǎn)移瘤多來(lái)自乳腺、肺、支氣管、前列腺等。像丁先生這種來(lái)源于頜面部腺樣囊性癌的更為少見(jiàn)。

凃惠芳主任進(jìn)一步解釋，眼眶轉(zhuǎn)移瘤的臨床表現(xiàn)主要有眼球突出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼眶疼痛、眼眶腫塊、視力下降等。由于癥狀缺乏特異性，這類患者常常首診于眼科，容易誤診為常見(jiàn)的眼部病變，如結(jié)膜炎、眶上神經(jīng)痛、青光眼、視神經(jīng)炎等，從而延誤治療。

“像丁先生這種情況需要盡快治療，否則隨著腫瘤的生長(zhǎng)，不僅會(huì)影響視力，還可能危及生命?！眱蚧莘贾魅翁嵝压?，眼睛作為人體唯一裸露的器官，其異常往往是全身疾病的“信號(hào)燈”，如果出現(xiàn)不明原因的眼球突出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼眶疼痛、視力下降等癥狀，特別是既往有惡性腫瘤病史的患者，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，進(jìn)行眼眶CT或核磁共振檢查，以排除眼眶轉(zhuǎn)移瘤的可能。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)提高患者生存率和生活質(zhì)量至關(guān)重要。