一、實習(xí)生到崗率暴跌：理想與現(xiàn)實的殘酷碰撞

（一）7 成實習(xí)生 “消失”，帶教老師陷入困惑

在北京的一家知名醫(yī)院，臨床實習(xí)帶教老師王教授滿心期待地迎接即將到來的實習(xí)小組，按照計劃，這個小組應(yīng)有 9 名醫(yī)學(xué)生加入，共同開啟臨床實習(xí)之旅，這不僅是學(xué)生們將理論知識付諸實踐的關(guān)鍵一步，也是醫(yī)院培養(yǎng)未來醫(yī)學(xué)人才的重要環(huán)節(jié)。然而，實習(xí)首日的場景卻讓王教授大感意外，空蕩蕩的辦公室里，只出現(xiàn)了 3 名學(xué)生的身影。

王教授趕忙聯(lián)系未到崗的學(xué)生，得到的答復(fù)卻讓他一時語塞。有的學(xué)生直言 “不想來”，語氣中透著隨意；還有學(xué)生坦誠表示 “以后沒想當(dāng)醫(yī)生”，仿佛曾經(jīng)對醫(yī)學(xué)的熱忱從未存在過。這樣的回答讓王教授陷入了沉思，他不明白，這些當(dāng)初憑借優(yōu)異成績考入醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，為何在即將踏入醫(yī)療行業(yè)的門檻時，選擇了退縮。

這種情況并非個例。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、北大醫(yī)學(xué)部等國內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)學(xué)府反饋的信息顯示，臨床實習(xí)到崗率普遍不足 3 成。這些名校的學(xué)生本應(yīng)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的未來之星，如今卻紛紛缺席實習(xí)崗位。普通院校的情況則更加不容樂觀，大量學(xué)生對實習(xí)持消極態(tài)度，甚至直接放棄實習(xí)機(jī)會。曾經(jīng)，醫(yī)學(xué)專業(yè)是眾多學(xué)子夢寐以求的選擇，錄取分?jǐn)?shù)線居高不下，競爭異常激烈?？扇缃?，在實習(xí)這一關(guān)鍵階段，卻出現(xiàn)了大規(guī)模的 “逃離” 現(xiàn)象，這背后究竟隱藏著怎樣的原因？

（二）從 “治病救人” 到 “職業(yè)迷?！保横t(yī)學(xué)生心態(tài)劇變

曾幾何時，醫(yī)學(xué)生們對實習(xí)充滿了熱情與期待。老一輩的醫(yī)學(xué)生回憶起自己的實習(xí)時光，滿是感慨。他們會為了練習(xí)手術(shù)打結(jié)，在宿舍里熬夜反復(fù)操作，直到手指酸痛；為了爭取更多的實踐機(jī)會，主動要求值班，即便通宵忙碌也毫無怨言。在他們眼中，實習(xí)是成長為一名優(yōu)秀醫(yī)生的必經(jīng)之路，每一次與患者的接觸，每一次參與手術(shù)的機(jī)會，都是寶貴的學(xué)習(xí)經(jīng)歷。

然而，時代的變遷讓如今的 00 后醫(yī)學(xué)生對實習(xí)有著截然不同的態(tài)度。他們成長在信息爆炸的時代，接觸到的多元價值觀使他們對職業(yè)有著更個性化的思考。在實習(xí)過程中，許多學(xué)生發(fā)現(xiàn)，自己每天所做的并非想象中的治病救人，而是大量瑣碎的基礎(chǔ)工作，如整理病歷、跑腿拿藥等。這些工作看似簡單，卻占據(jù)了他們大量的時間和精力，讓他們覺得學(xué)不到核心技術(shù)，逐漸對實習(xí)失去了耐心。

一位 00 后醫(yī)學(xué)生小李坦言：“每天在醫(yī)院里忙忙碌碌，卻感覺自己像個打雜的。跟著老師查房，也只是在旁邊聽著，很少有機(jī)會真正參與到診療過程中。而且，有時候還要看老師和患者的臉色，心里特別委屈。還不如省下這些時間，好好備考公務(wù)員，起碼未來的生活能更穩(wěn)定一些?！? 小李的話代表了不少醫(yī)學(xué)生的心聲，當(dāng)醫(yī)生曾經(jīng)那神圣的光環(huán)在日復(fù)一日的瑣碎工作中逐漸褪色，職業(yè)理想與現(xiàn)實的巨大落差讓許多學(xué)生開始重新審視自己的選擇，甚至提前選擇 “退場”，另謀出路。

二、三大深層原因，澆滅醫(yī)學(xué)生從醫(yī)熱情

（一）超長培養(yǎng)周期與就業(yè)門檻，熬走一批 “追夢人”

在當(dāng)今社會，時間成本成為人們在職業(yè)選擇中不得不考慮的重要因素，而醫(yī)學(xué)專業(yè)超長的培養(yǎng)周期無疑成為許多學(xué)子望而卻步的關(guān)鍵原因。本科 5 年的學(xué)習(xí)，僅僅是踏上醫(yī)學(xué)之路的起點，在這 5 年里，醫(yī)學(xué)生們需要學(xué)習(xí)大量的專業(yè)課程，從基礎(chǔ)的人體解剖學(xué)、生理學(xué)，到專業(yè)的內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等，每一門課程都需要耗費大量的時間和精力去鉆研。

碩士階段的 3 年，學(xué)生們不僅要深入學(xué)習(xí)專業(yè)知識，還需要參與科研項目，撰寫論文，以提升自己的學(xué)術(shù)水平和科研能力。而 3 年的規(guī)培期，則是將理論知識應(yīng)用于實踐的關(guān)鍵階段，醫(yī)學(xué)生們需要在各個科室輪轉(zhuǎn)，積累臨床經(jīng)驗，掌握各種醫(yī)療技能。如此算來，從進(jìn)入醫(yī)學(xué)院到能夠獨立行醫(yī)，一名醫(yī)學(xué)生至少需要 11 年的時間，此時他們已近 30 歲，人生最寶貴的青春歲月都奉獻(xiàn)給了醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)。

與此同時，就業(yè)市場對醫(yī)學(xué)人才的高要求更是讓許多學(xué)生感到壓力巨大。在如今的就業(yè)環(huán)境下，五線小城的醫(yī)院都要求應(yīng)聘者具有碩士學(xué)歷，而三甲醫(yī)院更是非博士不取，并且還需要有海外經(jīng)歷、科研成果等作為加持。這意味著醫(yī)學(xué)生們不僅要在漫長的學(xué)習(xí)過程中不斷提升自己的專業(yè)技能，還要在科研領(lǐng)域有所建樹，才能在激烈的就業(yè)競爭中脫穎而出。

一位立志成為醫(yī)生的小張同學(xué)，從本科開始就刻苦學(xué)習(xí)，為了能夠進(jìn)入更好的醫(yī)學(xué)院深造，他放棄了許多娛樂和休息時間，成功考上了碩士研究生。然而，在碩士期間，他發(fā)現(xiàn)身邊的同學(xué)都在努力發(fā)表科研論文，爭取海外交流的機(jī)會，只為了能在未來的就業(yè)中增加一份競爭力。小張一邊要完成繁重的學(xué)業(yè)任務(wù)，一邊還要投入大量時間進(jìn)行科研實驗，撰寫論文，身心俱疲。他感慨道：“看著身邊的同學(xué)在其他行業(yè)已經(jīng)開始升職加薪，過上了穩(wěn)定的生活，而我還在為了一個就業(yè)機(jī)會拼命努力，不知道什么時候才能真正熬出頭，有時候真的覺得自己的選擇是不是錯了。” 面對如此漫長的培養(yǎng)周期和嚴(yán)苛的就業(yè)門檻，不少醫(yī)學(xué)生在權(quán)衡利弊后，選擇放棄這條充滿挑戰(zhàn)的從醫(yī)之路，另謀出路。

（二）實習(xí)淪為 “廉價勞動力”，專業(yè)價值感嚴(yán)重缺失

在醫(yī)學(xué)生的成長過程中，實習(xí)本應(yīng)是將理論知識與實踐相結(jié)合，提升專業(yè)技能的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而，現(xiàn)實中許多醫(yī)學(xué)生卻在實習(xí)階段遭遇了種種困境，使得實習(xí)不僅沒有成為他們成長的助力，反而成為了他們職業(yè)道路上的阻礙，其中實習(xí)淪為 “廉價勞動力” 的現(xiàn)象尤為突出。

“每天都在寫病歷、跑腿、換液體，感覺自己就像個打雜的，根本學(xué)不到什么核心的東西?！薄懊Φ搅璩浚鄣靡?，卻一分錢補(bǔ)貼都拿不到，還要看醫(yī)護(hù)人員的臉色，這樣的實習(xí)真的太讓人絕望了?！? 在各大醫(yī)學(xué)論壇和社交平臺上，這樣的吐槽聲不絕于耳，道出了眾多醫(yī)學(xué)生在實習(xí)期間的無奈與心酸。他們滿懷期待地進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)，希望能夠在實踐中提升自己的專業(yè)技能，接觸到真正的醫(yī)療工作，然而現(xiàn)實卻讓他們大失所望。

小李是一名大四的醫(yī)學(xué)生，在一家三甲醫(yī)院實習(xí)。他每天早上 7 點就得趕到醫(yī)院，先去病房查房，記錄患者的病情變化，然后開始寫病歷。一上午的時間，幾乎都在與病歷打交道，連喝口水的時間都沒有。下午則要跟著帶教老師去給患者換藥、換液體，有時候還要幫忙去藥房取藥。一天下來，忙得暈頭轉(zhuǎn)向，卻很少有機(jī)會參與到真正的診療過程中。更讓他感到委屈的是，有一次因為不小心把病歷上的一個數(shù)據(jù)寫錯了，被帶教老師當(dāng)著其他醫(yī)護(hù)人員的面嚴(yán)厲批評，讓他覺得十分丟臉。小李說：“我知道實習(xí)是為了學(xué)習(xí)，但是每天都做這些瑣碎的工作，根本沒有機(jī)會提升自己，而且還經(jīng)常被批評，感覺自己的價值完全沒有得到體現(xiàn)，真的很迷茫，不知道這樣的實習(xí)還有什么意義。”

在這種實習(xí)環(huán)境下，醫(yī)學(xué)生們的專業(yè)價值感嚴(yán)重缺失。他們付出了大量的時間和精力，卻得不到應(yīng)有的尊重和指導(dǎo)，無法在實習(xí)中獲得成長和進(jìn)步。長此以往，許多學(xué)生對實習(xí)失去了熱情，甚至對整個醫(yī)學(xué)行業(yè)產(chǎn)生了懷疑，最終選擇放棄從醫(yī)的夢想。而對于醫(yī)院和帶教老師來說，這種做法不僅浪費了寶貴的醫(yī)學(xué)教育資源，也不利于培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，影響了整個醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

（三）職業(yè)壓力與社會環(huán)境，讓 “醫(yī)生” 不再是最優(yōu)解

在過去，醫(yī)生曾是備受尊崇的職業(yè)，一襲白大褂，承載著救死扶傷的神圣使命，無數(shù)年輕人懷揣著對醫(yī)學(xué)的熱愛和對生命的敬畏，踏上了這條充滿挑戰(zhàn)的從醫(yī)之路。然而，如今的社會環(huán)境和職業(yè)壓力，卻讓 “醫(yī)生” 這個曾經(jīng)的理想職業(yè)逐漸失去了往日的光環(huán)，不再是年輕人心中的最優(yōu)選擇。

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)患矛盾日益突出，成為了困擾醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的一大難題?；颊呒捌浼覍賹︶t(yī)療效果的高期望與醫(yī)學(xué)的局限性之間的矛盾，使得醫(yī)生在工作中承受著巨大的心理壓力。稍有不慎，就可能引發(fā)醫(yī)療糾紛，甚至遭遇醫(yī)鬧事件。近年來，傷醫(yī)、殺醫(yī)等惡性事件時有發(fā)生，讓醫(yī)生們感到人身安全受到了嚴(yán)重威脅。這些事件不僅給醫(yī)生個人和家庭帶來了巨大的傷害，也讓整個醫(yī)療行業(yè)籠罩在一片陰霾之中。

一位在急診科工作多年的王醫(yī)生回憶起曾經(jīng)的一次經(jīng)歷，仍心有余悸。有一天深夜，一位患者因突發(fā)疾病被送到急診科，王醫(yī)生和同事們立即對患者進(jìn)行搶救。經(jīng)過幾個小時的努力，最終還是沒能挽回患者的生命。然而，患者家屬卻無法接受這個事實，認(rèn)為是醫(yī)生的治療不力導(dǎo)致了患者的死亡，在醫(yī)院大吵大鬧，甚至對王醫(yī)生進(jìn)行人身攻擊。王醫(yī)生說：“那一刻，我真的感到很絕望，我們已經(jīng)盡了最大的努力去搶救患者，卻還要承受這樣的委屈和傷害。從那以后，每次面對患者，我都感到壓力巨大，生怕再出現(xiàn)什么意外?！?/p>

除了醫(yī)患矛盾，醫(yī)生還面臨著超長的工作時間和巨大的晉升考核壓力。在醫(yī)院里，醫(yī)生們常常需要連續(xù)工作十幾個小時，甚至 24 小時值班，高強(qiáng)度的工作讓他們身心俱疲。而在晉升方面，醫(yī)生不僅需要具備豐富的臨床經(jīng)驗和高超的醫(yī)術(shù)，還需要在科研、論文等方面取得一定的成果，才能獲得晉升的機(jī)會。這種晉升機(jī)制使得醫(yī)生們在忙碌的臨床工作之余，還要花費大量的時間和精力去進(jìn)行科研和論文撰寫，進(jìn)一步加重了他們的負(fù)擔(dān)。

在這樣的職業(yè)壓力和社會環(huán)境下，越來越多的醫(yī)學(xué)生對未來的職業(yè)發(fā)展感到擔(dān)憂和迷茫。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，80% 的醫(yī)學(xué)生曾考慮過轉(zhuǎn)行，考公、進(jìn)藥企、做醫(yī)學(xué)編輯等成為了他們眼中的熱門選擇。他們希望能夠在一個相對輕松、安全的環(huán)境中工作，擺脫醫(yī)生職業(yè)帶來的巨大壓力。一位準(zhǔn)備考公的醫(yī)學(xué)生小陳說：“我不想一輩子被困在手術(shù)室和值班室里，也不想每天都承受著隨時被投訴、被傷害的風(fēng)險?？脊m然競爭也很激烈，但至少工作穩(wěn)定，壓力相對較小，能讓我過上正常的生活?！? 曾經(jīng)備受追捧的醫(yī)生職業(yè)，如今正面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，如何改善醫(yī)生的職業(yè)環(huán)境，重新喚起年輕人對醫(yī)學(xué)的熱愛，成為了社會亟待解決的問題。

三、行業(yè)之痛：當(dāng) “未來醫(yī)生” 集體轉(zhuǎn)身，誰來守護(hù)健康防線？

（一）醫(yī)療人才斷層隱現(xiàn)，基層醫(yī)療首當(dāng)其沖

實習(xí)生大規(guī)模缺席的背后，折射出的是整個醫(yī)療行業(yè)人才流失的嚴(yán)峻危機(jī)，這一危機(jī)如同一場悄然而至的風(fēng)暴，正逐漸侵蝕著醫(yī)療體系的根基，而基層醫(yī)療則首當(dāng)其沖，成為了這場風(fēng)暴中的重災(zāi)區(qū)。

在我國廣大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)，基層醫(yī)院一直承擔(dān)著守護(hù)居民健康的重要職責(zé)，它們是居民健康的第一道防線，為無數(shù)百姓提供著基本的醫(yī)療服務(wù)。然而，如今這些基層醫(yī)院卻面臨著前所未有的 “招人難” 困境。一位在基層醫(yī)院工作多年的院長無奈地表示：“以前，雖然條件艱苦，但還是能吸引一些醫(yī)學(xué)生前來工作，可現(xiàn)在，情況越來越糟，不要說名校畢業(yè)生，就連普通本科醫(yī)學(xué)生都很難招到。”

造成這種困境的原因是多方面的。一方面，基層醫(yī)院的工作環(huán)境相對艱苦，醫(yī)療設(shè)備和資源相對匱乏，這使得許多醫(yī)學(xué)生望而卻步。在一些偏遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，甚至連基本的檢查設(shè)備都不齊全，醫(yī)生們在診斷和治療疾病時常常受到很大的限制。另一方面，基層醫(yī)院的待遇相對較低，職業(yè)發(fā)展空間有限，這也讓不少醫(yī)學(xué)生覺得難以實現(xiàn)自己的職業(yè)理想。與大城市的大醫(yī)院相比，基層醫(yī)院的薪資水平往往較低，晉升機(jī)會也相對較少，對于那些追求更好發(fā)展的醫(yī)學(xué)生來說，缺乏足夠的吸引力。

隨著越來越多的名校生、高學(xué)歷人才紛紛轉(zhuǎn)行，基層醫(yī)療的未來充滿了不確定性。若這種情況持續(xù)下去，未來誰來填補(bǔ)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的醫(yī)療缺口？某縣醫(yī)院院長憂心忡忡地感嘆：“現(xiàn)在招個本科醫(yī)學(xué)生都難，再過 10 年，基層醫(yī)療可能出現(xiàn)‘?dāng)鄬印！?一旦基層醫(yī)療出現(xiàn) “斷層”，受影響最大的將是廣大的基層群眾。他們可能需要花費更多的時間和金錢去大醫(yī)院看病，甚至可能因為得不到及時的救治而延誤病情。這不僅會增加群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，也會影響整個社會的醫(yī)療公平和健康水平。

（二）教育與職業(yè)銜接脫節(jié)，需重構(gòu)培養(yǎng)體系

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的過程中，逐漸暴露出諸多問題，其中教育與職業(yè)銜接脫節(jié)的問題尤為突出，這無疑給醫(yī)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展之路設(shè)置了重重障礙，也為整個醫(yī)療行業(yè)的人才培養(yǎng)埋下了隱患。

在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育中，過于注重理論知識的傳授，而忽視了實踐能力的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)生們在課堂上學(xué)習(xí)了大量的醫(yī)學(xué)理論，但在實際操作和臨床實踐方面卻缺乏足夠的鍛煉。這種重理論輕實踐的教育模式，使得學(xué)生在進(jìn)入實習(xí)階段時，往往感到無所適從，無法將所學(xué)的理論知識有效地應(yīng)用到實際工作中。

實習(xí)環(huán)節(jié)作為醫(yī)學(xué)教育與職業(yè)之間的關(guān)鍵橋梁，本應(yīng)起到銜接和過渡的重要作用。然而，現(xiàn)實中的實習(xí)環(huán)節(jié)卻存在著管理松散、帶教不規(guī)范等問題。許多醫(yī)院對實習(xí)生的管理缺乏嚴(yán)格的制度和規(guī)范，帶教老師也往往因為工作繁忙而無法給予實習(xí)生足夠的指導(dǎo)和關(guān)注，導(dǎo)致實習(xí)生在實習(xí)期間無法真正學(xué)到實用的技能和經(jīng)驗，使得實習(xí)流于形式，無法達(dá)到預(yù)期的效果。

除此之外，學(xué)校在學(xué)生的職業(yè)規(guī)劃引導(dǎo)方面也存在明顯的缺位。大多數(shù)醫(yī)學(xué)生在選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)時，往往是出于對醫(yī)學(xué)的熱愛或者家人的期望，但對于醫(yī)學(xué)行業(yè)的真實狀態(tài)和職業(yè)發(fā)展路徑卻缺乏深入的了解。在大學(xué)期間，學(xué)校沒有及時開展系統(tǒng)的職業(yè)規(guī)劃課程，幫助學(xué)生了解行業(yè)動態(tài)、職業(yè)需求和自身的職業(yè)興趣，導(dǎo)致學(xué)生在面臨實習(xí)和就業(yè)等關(guān)鍵節(jié)點時，陷入迷茫和困惑之中，對未來的職業(yè)發(fā)展感到不知所措。

針對這些問題，教育專家們紛紛提出了建議。高校應(yīng)從大一開始就開展職業(yè)規(guī)劃課程，將職業(yè)規(guī)劃教育貫穿于整個大學(xué)教育的始終。通過職業(yè)規(guī)劃課程，讓學(xué)生提前了解醫(yī)學(xué)行業(yè)的真實狀態(tài)，包括工作環(huán)境、職業(yè)壓力、發(fā)展前景等，幫助學(xué)生明確自己的職業(yè)目標(biāo)和發(fā)展方向。同時，課程還可以邀請醫(yī)院的專家、醫(yī)生來校進(jìn)行講座和交流，讓學(xué)生近距離了解醫(yī)生的日常工作和職業(yè)生活，增強(qiáng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)職業(yè)的感性認(rèn)識。

醫(yī)院作為實習(xí)的主要場所，也需要承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任，規(guī)范實習(xí)帶教制度。建立完善的帶教老師選拔和培訓(xùn)機(jī)制，選拔那些臨床經(jīng)驗豐富、教學(xué)能力強(qiáng)的醫(yī)生擔(dān)任帶教老師，并對他們進(jìn)行定期的培訓(xùn)，提高帶教水平。制定明確的實習(xí)目標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)實習(xí)目標(biāo)為實習(xí)生制定個性化的實習(xí)計劃，定期對實習(xí)生的實習(xí)表現(xiàn)進(jìn)行考核和評價，及時發(fā)現(xiàn)問題并給予指導(dǎo)，確保實習(xí)生能夠在實習(xí)期間真正學(xué)到實用的技能和經(jīng)驗，避免實習(xí)生淪為 “工具人”。通過高校和醫(yī)院的共同努力，重構(gòu)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，加強(qiáng)教育與職業(yè)的銜接，為醫(yī)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展提供有力的支持和保障，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展注入新的活力。

四、破局之路：讓醫(yī)學(xué)職業(yè)重新煥發(fā)吸引力

（一）優(yōu)化實習(xí)體驗，讓 “成長” 看得見

實習(xí)體驗的優(yōu)化是吸引醫(yī)學(xué)生投身醫(yī)學(xué)事業(yè)的關(guān)鍵一環(huán)，這不僅關(guān)系到醫(yī)學(xué)生個人的職業(yè)發(fā)展，也影響著整個醫(yī)療行業(yè)的人才儲備和未來走向。醫(yī)院作為醫(yī)學(xué)生實習(xí)的主要場所，應(yīng)積極承擔(dān)起優(yōu)化實習(xí)體驗的責(zé)任，推行 “導(dǎo)師制” 便是一項行之有效的舉措。

在 “導(dǎo)師制” 模式下，醫(yī)院為每一位實習(xí)生配備一位經(jīng)驗豐富的導(dǎo)師，導(dǎo)師將根據(jù)實習(xí)生的專業(yè)特點、興趣愛好和學(xué)習(xí)進(jìn)度，為其制定個性化的培養(yǎng)計劃。這種個性化的培養(yǎng)方式能夠滿足實習(xí)生的不同需求，使他們在實習(xí)過程中更有針對性地學(xué)習(xí)和成長。同時，導(dǎo)師還會在日常工作中給予實習(xí)生全方位的指導(dǎo)和支持，從臨床技能的提升到職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，從與患者的溝通技巧到團(tuán)隊協(xié)作能力的鍛煉，導(dǎo)師都將傾囊相授。

某三甲醫(yī)院在推行 “導(dǎo)師制” 后，實習(xí)生的參與度大幅提升了 60%。在這家醫(yī)院，導(dǎo)師會為實習(xí)生制定詳細(xì)的排班表，明確每天的實習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓實習(xí)生清楚地知道自己在實習(xí)期間需要做什么、學(xué)什么。醫(yī)院還會定期安排專題講座，邀請各領(lǐng)域的專家為實習(xí)生講解最新的醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗，拓寬實習(xí)生的視野。醫(yī)院開放了手術(shù)觀摩的機(jī)會，讓實習(xí)生能夠近距離觀察手術(shù)的全過程，學(xué)習(xí)手術(shù)技巧和團(tuán)隊協(xié)作。這些舉措讓實習(xí)生真正感受到了自己在實習(xí)中的成長和進(jìn)步，也讓他們對醫(yī)學(xué)事業(yè)充滿了信心和熱情。

為了讓實習(xí)生的勞動價值得到尊重，醫(yī)院還應(yīng)設(shè)立實習(xí)補(bǔ)貼與激勵機(jī)制。實習(xí)補(bǔ)貼不僅是對實習(xí)生辛勤付出的物質(zhì)補(bǔ)償，更是對他們勞動的認(rèn)可和尊重。而激勵機(jī)制則可以激發(fā)實習(xí)生的積極性和主動性，讓他們在實習(xí)中更加努力地學(xué)習(xí)和工作。對于在實習(xí)期間表現(xiàn)優(yōu)秀的實習(xí)生，可以給予一定的獎勵，如榮譽(yù)證書、獎金、優(yōu)先推薦就業(yè)等。這些獎勵不僅是對實習(xí)生個人的肯定，也為其他實習(xí)生樹立了榜樣，營造了良好的競爭氛圍。

（二）降低職業(yè)門檻，拓寬醫(yī)學(xué)生發(fā)展路徑

在當(dāng)前的醫(yī)療行業(yè)環(huán)境下，降低職業(yè)門檻、拓寬醫(yī)學(xué)生發(fā)展路徑已成為吸引和留住醫(yī)學(xué)人才的重要舉措。政策層面的支持和引導(dǎo)對于實現(xiàn)這一目標(biāo)至關(guān)重要，探索 “分層培養(yǎng)” 模式便是其中的關(guān)鍵一步。

“分層培養(yǎng)” 模式旨在根據(jù)醫(yī)學(xué)生的不同職業(yè)規(guī)劃和發(fā)展需求，提供多樣化的培養(yǎng)路徑。對于那些志愿扎根基層的學(xué)生，可以開設(shè) “本科 + 規(guī)培” 定向通道，通過縮短培養(yǎng)周期，讓他們能夠更快地投身基層醫(yī)療工作。這種定向培養(yǎng)模式不僅能夠滿足基層醫(yī)療對人才的迫切需求，也為那些希望在基層施展才華的醫(yī)學(xué)生提供了更加便捷的職業(yè)發(fā)展途徑。在定向培養(yǎng)過程中，學(xué)生可以與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，明確畢業(yè)后的服務(wù)期限和職責(zé)，同時，政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以給予他們一定的政策支持和待遇保障，如提供住房補(bǔ)貼、職稱晉升優(yōu)先等，以激勵他們安心在基層工作。

醫(yī)學(xué)生還可以從事健康管理、康復(fù)治療等多元化職業(yè)。隨著人們健康意識的提高和醫(yī)療需求的多樣化，健康管理和康復(fù)治療等領(lǐng)域逐漸成為醫(yī)療行業(yè)的新興增長點。這些領(lǐng)域不僅為醫(yī)學(xué)生提供了廣闊的就業(yè)空間，也能夠讓他們發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，為人們的健康提供全方位的服務(wù)。醫(yī)學(xué)生可以利用自己的醫(yī)學(xué)知識，為健康管理機(jī)構(gòu)提供專業(yè)的健康咨詢和評估服務(wù)，制定個性化的健康管理方案；也可以在康復(fù)治療機(jī)構(gòu)中，為患者提供康復(fù)治療服務(wù)，幫助他們恢復(fù)身體功能，提高生活質(zhì)量。通過從事這些多元化職業(yè)，醫(yī)學(xué)生能夠拓寬自己的職業(yè)發(fā)展道路，實現(xiàn)個人價值與社會價值的有機(jī)統(tǒng)一。

（三）重塑職業(yè)價值，讓 “醫(yī)者初心” 照進(jìn)現(xiàn)實

在當(dāng)今社會，重塑醫(yī)生的職業(yè)價值，讓 “醫(yī)者初心” 重新照亮醫(yī)學(xué)生的從醫(yī)之路，已成為醫(yī)療行業(yè)亟待解決的重要課題。通過宣傳優(yōu)秀醫(yī)生的事跡，能夠讓社會大眾更加深入地了解醫(yī)生這個職業(yè)的艱辛與偉大，感受他們?yōu)榱耸刈o(hù)生命所付出的努力和犧牲。一位堅守在偏遠(yuǎn)山區(qū) 20 年的兒科醫(yī)生，他用自己的青春和汗水，為山區(qū)的孩子們帶來了健康和希望。他常常背著藥箱，翻山越嶺去為患病的孩子看病，無論路途多么遙遠(yuǎn)，條件多么艱苦，他都從未有過一絲怨言。當(dāng)看到患兒康復(fù)時的笑容，他覺得所有的辛苦都煙消云散。他的事跡被報道后，引起了社會的廣泛關(guān)注，讓人們看到了醫(yī)生職業(yè)的崇高與偉大。

改善醫(yī)護(hù)待遇也是重塑職業(yè)價值的重要方面。醫(yī)生作為高學(xué)歷、高技術(shù)、高風(fēng)險的職業(yè)群體，他們的付出理應(yīng)得到相應(yīng)的回報。合理的薪資待遇不僅能夠保障醫(yī)生的生活質(zhì)量，也能夠體現(xiàn)他們的職業(yè)價值。除了物質(zhì)待遇，還應(yīng)關(guān)注醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展空間和工作環(huán)境。為醫(yī)生提供更多的培訓(xùn)和晉升機(jī)會，讓他們能夠不斷提升自己的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)；營造良好的工作氛圍，減少醫(yī)患矛盾和工作壓力，讓醫(yī)生能夠在一個和諧、穩(wěn)定的環(huán)境中工作。

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系更是重塑職業(yè)價值的關(guān)鍵。醫(yī)患之間的信任是醫(yī)療工作順利開展的基礎(chǔ)，只有當(dāng)患者信任醫(yī)生，醫(yī)生才能更好地發(fā)揮自己的專業(yè)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為了構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，一方面，醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通和交流，傾聽患者的需求和意見，讓患者感受到醫(yī)生的關(guān)心和尊重；另一方面，社會應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療行業(yè)的理解和支持，通過宣傳和教育，提高公眾對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和對醫(yī)生的信任。媒體也應(yīng)發(fā)揮正面引導(dǎo)作用，客觀報道醫(yī)療事件，避免夸大醫(yī)患矛盾，營造良好的輿論環(huán)境。

當(dāng)我們重新喚起社會對醫(yī)生職業(yè)價值的尊重和認(rèn)可，讓醫(yī)學(xué)生相信，這份職業(yè)的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了薪資與職稱，他們才會真正為 “醫(yī)者初心” 而堅守，醫(yī)療行業(yè)的未來才會充滿希望。只有這樣，我們才能吸引更多優(yōu)秀的人才投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人們的健康保駕護(hù)航。

結(jié)語：醫(yī)學(xué)生的 “逃離”，是警示更是轉(zhuǎn)機(jī)

當(dāng) 7 成實習(xí)生選擇 “用腳投票”，這不僅是個人職業(yè)選擇的轉(zhuǎn)向，更是對整個醫(yī)療行業(yè)的警示。唯有正視培養(yǎng)體系弊端、改善職業(yè)環(huán)境、重塑職業(yè)尊嚴(yán)，才能讓醫(yī)學(xué)重新成為 “值得為之奮斗” 的理想。畢竟，每個醫(yī)學(xué)生曾懷揣的 “醫(yī)者仁心”，不該在現(xiàn)實壓力中悄然熄滅。