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被誤認(rèn)的 “衰老”：多系統(tǒng)萎縮的隱藏陷阱

多系統(tǒng)萎縮多見(jiàn)于 50 歲以上人群，早期平衡偏差、肢體遲緩易被當(dāng)作衰老表現(xiàn)，隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)走路搖晃、言語(yǔ)含糊、排尿異常，嚴(yán)重時(shí)患者喪失生活自理能力。因其癥狀與帕金森綜合征相似，臨床誤診率高，且西醫(yī)缺乏針對(duì)性調(diào)理手段，不少患者陷入困境。

中醫(yī)解碼：從 “痿證” 看病根所在

中醫(yī)將多系統(tǒng)萎縮歸為 “痿證”“顫證” 范疇，從事中醫(yī)神經(jīng)科近四十年的李艷波主任認(rèn)為，其核心病機(jī)是腎精虧虛、髓海不足與氣血運(yùn)行不暢的惡性循環(huán) —— 腎主骨生髓通于腦，腎精虧虛則大腦失養(yǎng)；脾失健運(yùn)致氣血不足，進(jìn)一步加重腦髓匱乏，引發(fā)運(yùn)動(dòng)與自主神經(jīng)功能問(wèn)題。

基于此，李主任總結(jié)出 “益腦補(bǔ)髓湯”，以 “補(bǔ)腎填精、益腦通絡(luò)、健脾益氣” 為核心治則。方劑精選熟地黃、枸杞子、黃芪、當(dāng)歸等二十余味藥材，更關(guān)鍵的是能根據(jù)證型調(diào)整：腎精虧虛者加重填精藥材，痰瘀阻絡(luò)者增加化痰通絡(luò)成分，實(shí)現(xiàn) “一人一方”。

案例見(jiàn)證：從依賴到自主的改變

65 歲的張阿姨（化名）確診多系統(tǒng)萎縮 2 年，還患有糖尿病。就診時(shí)需家人攙扶行走，稍動(dòng)即頭暈心慌，說(shuō)話微弱，夜間頻繁起夜且便秘嚴(yán)重，西藥治療后還出現(xiàn)惡心、食欲下降。

李主任辨證發(fā)現(xiàn)其舌淡苔薄白、脈細(xì)弱，屬 “腎精虧虛、氣血不足兼陰虛燥熱” 證?？紤]到糖尿病，調(diào)方時(shí)減少附子等溫?zé)崴幉?，加入麥冬、五味子改善頭暈，用益智仁、肉蓯蓉調(diào)理二便，搭配黃芪、黨參增強(qiáng)體力。

服藥 2 周，張阿姨夜尿減少、便秘緩解；堅(jiān)持 5 個(gè)月后，已能扶扶手緩慢行走，說(shuō)話洪亮了些，頭暈心慌減輕，食欲恢復(fù)，如今能自己下樓慢慢散步，生活自理能力提升。

調(diào)理關(guān)鍵：堅(jiān)持與整體養(yǎng)護(hù)

李主任強(qiáng)調(diào)，多系統(tǒng)萎縮調(diào)理需 “三分治七分養(yǎng)”：遵醫(yī)囑服藥，不可擅自加減；搭配肢體伸展、口腔肌肉訓(xùn)練；飲食多吃黑芝麻、核桃等滋養(yǎng)食材，忌辛辣刺激；保持心態(tài)平和助肝氣舒暢。雖無(wú)法徹底根治，但通過(guò)益腦補(bǔ)髓湯精準(zhǔn)調(diào)理，多數(shù)患者能穩(wěn)定病情、重獲生活底氣，這正是中醫(yī)辨證施治的智慧。