屋外春意漸濃，62歲的何大媽卻怎么也高興不起來。她最近總覺得手指頭有些“鼓鼓的”，還時常手腳發(fā)麻，甚至偶爾胸口隱隱作痛。家里人以為她是年紀(jì)大了，勞累導(dǎo)致的“小毛病”，可她心里始終不踏實。

就在兒子準(zhǔn)備帶她做常規(guī)體檢時，一位老鄰居無意間的話點醒了她：“別以為是小問題，有些‘疼痛’和‘腫塊’但凡拖久了，可真耽誤大事！”這句玩笑話，卻讓何大媽冒出了冷汗。很多人覺得，肺癌是突然襲來的“劫難”。

可事實上，肺癌并非“無聲無息”，而偏偏是被我們一個個忽視的小信號、慢慢拖成了晚期。

身上的“2痛1凸”究竟意味著什么？為什么肺癌常?！鞍l(fā)現(xiàn)即晚期”？接下來，咱們就聊聊這個讓無數(shù)家庭揪心的問題，看看健康的真相究竟如何。

其實，在腫瘤科門診，經(jīng)常會遇到像何大媽這樣的患者。他們一般都有著多年“慢性咳嗽”或“偶發(fā)疼痛”的經(jīng)歷，等癥狀嚴重才重視，結(jié)果一查就是晚期。

你是不是也以為，肺癌只有咳嗽、咳血才是警示？恰恰相反，權(quán)威醫(yī)生提醒，肺癌的早期信號往往沒人注意，等到典型癥狀出現(xiàn)，往往已經(jīng)到了不可逆的地步。

“2痛1凸”，就是三種能夠早期預(yù)測、卻最易被忽視的蛛絲馬跡，尤其中老年人要格外小心。那，它們具體指什么，又該如何識別？我們一一揭曉。

談到肺癌，最讓醫(yī)生焦慮的，就是“大多數(shù)患者一查就是晚期”。為什么？主要原因在于肺癌的早期癥狀極其不典型，很容易和感冒、骨關(guān)節(jié)勞損、甚至糖尿病等慢性疾病相混淆。

有研究顯示，我國肺癌患者首診時，超過70%已屬中晚期，生存率大打折扣。所謂“2痛1凸”，其實就是：

兩痛：胸痛和腹痛。

胸痛：大約有超過50%的肺癌患者會在疾病發(fā)展中出現(xiàn)胸部不規(guī)則隱痛或鈍痛，常因中央型肺癌侵犯縱隔、累及血管和神經(jīng)引起。它不像心臟病那么突然而劇烈，多是隱約持續(xù)、難以定位的“悶痛”。

腹痛：部分晚期患者因癌細胞轉(zhuǎn)移，腹部右上方也可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，并伴隨逐漸加重，這是腫瘤對腹腔膜刺激的表現(xiàn)。

一凸：手指末端鼓起變粗（杵狀指）。

這是長期缺氧、血液循環(huán)障礙造成的肢體末端“增粗”現(xiàn)象，有時被誤認為是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者重體力勞動后的手指變形。醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，肺癌患者手指末端出現(xiàn)明顯“鼓脹”比普通人高出3-4倍。臨床上，這類患者自己未必能察覺，往往家人或醫(yī)生在無意間發(fā)現(xiàn)。

很多人疑惑，難道這些“小異?！闭嬗心敲创箨P(guān)系？事實很殘酷。肺癌之所以可怕，正因為它的“沉默期”太長。

70%以上肺癌患者首次確診已是中晚期，此時治療費用高昂，療效也不如早期。美國數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，早期肺癌5年生存率可達70%-80%，而中晚期僅有15%左右。

我國肺癌的發(fā)病率持續(xù)增加，2019年新發(fā)病例近80萬人，每4位男性癌癥患者中就有1例肺癌。有北京腫瘤專科的統(tǒng)計，出現(xiàn)“杵狀指”后3-6個月內(nèi)被確診為肺癌的比例高達42%。

何大媽就是典型例子。她起初只感到手指“腫”，又有點麻和斷斷續(xù)續(xù)的胸口痛，結(jié)果拖著沒檢查，直到咳嗽、氣喘才到醫(yī)院，CT發(fā)現(xiàn)已是晚期腫瘤。家中所有人陷入懊悔。

有些中老年人誤以為“歲數(shù)大、體力活做多了都會這樣”，殊不知，這些細微征兆恰恰是身體發(fā)出的求救信號。

如果因為“怕麻煩”一拖再拖，等到出現(xiàn)咳血、體重急劇下降，往往已“錯過黃金治療期”。肺癌患者的平均治療費用約為10-30萬元/年，且需長期用藥、定期復(fù)查，家庭和自身壓力都極大。

面對“2痛1凸”，最重要的是，樹立早篩查、早預(yù)防的意識。醫(yī)生強烈建議：

當(dāng)手指末端無端變粗，或者反復(fù)胸痛、腹痛、手腳麻木感明顯時，及時到呼吸內(nèi)科就診。無需諱疾忌醫(yī)，也別誤解為風(fēng)濕、勞累。一項胸部CT，配合血液腫瘤標(biāo)志物檢查（如CEA、CYFRA21-1），對發(fā)現(xiàn)肺部異常尤其重要。

高發(fā)人群要按時體檢。長期吸煙、家族有肺癌史、50歲以上、有慢性肺部疾病者，每年至少做一次低劑量螺旋CT（LDCT）檢查，比普通X光片更靈敏，可早期發(fā)現(xiàn)90%的微小病灶。

生活習(xí)慣改善也不可少。戒煙控?zé)?、減少廚房油煙暴露、堅持鍛煉、合理飲食，都是遠離肺癌的基本策略。

警惕誤區(qū)?！安豢人跃蜎]事”“肺癌只會咳血”這類想法極其危險。肺癌的“常規(guī)癥狀”比你想象中復(fù)雜且隱蔽，任何持續(xù)性“異?！倍际切盘?。

不要自行用藥或“拖一拖再看”。有些老人常年胸疼、腹脹習(xí)以為常，錯把腫瘤信號歸因為“慢性病舊毛病”，耽誤治療時機。