2025年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄已經(jīng)發(fā)布，新版醫(yī)保藥品目錄新增114種藥品、調(diào)出29種藥品，目錄內(nèi)共有839個(gè)藥品有醫(yī)保支付限制。（文末領(lǐng)取完整清單）

相比2024年目錄，2025年目錄里的醫(yī)保限定支付條件有一些小的變化。

調(diào)整1：

6種藥品解除支付限制

本次調(diào)整中，共有6款西藥取消了“限二線用藥”、“限特定人群”等支付限制，藥品常規(guī)使用。

調(diào)整2：

4種藥品限定支付條件放寬

此類調(diào)整放寬了2024年目錄的限定支付條件，使藥品能夠適用于更廣泛的患者群體或臨床情況。

調(diào)整3：

3種藥品新增適應(yīng)癥限制

2024年醫(yī)保目錄中沒(méi)有限定支付條件的3種藥品新增了限定條件。

整體來(lái)看，2025年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄支付條件調(diào)整聚焦在兒童用藥和腫瘤藥物，同時(shí)更加貼合臨床需求。

2025年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄涉及到的醫(yī)保限定支付條件總結(jié)：

1. 限適應(yīng)癥和某類患者

2. 限二線用藥

3. 限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)

4. 限生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)支付

5. 中藥飲片單味不予支付

6. 限特定人群（兒童、女性）

目錄內(nèi)共839個(gè)藥品有醫(yī)保限定支付條件，所有藥品清單我們都整理好了，掃描下方二維碼領(lǐng)取。

ABC診所管家將于2026年1月1日同步更新新版醫(yī)保藥品目錄，所有醫(yī)保限定支付規(guī)則均已嵌入系統(tǒng)，幫助診所事前預(yù)警，提前攔截醫(yī)保違規(guī)行為。

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