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醫(yī)??ㄗ儭百徫锟ā保孙L(fēng)當(dāng)剎!

新華社評醫(yī)??ㄗ儭百徫锟ā?/h2>
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記者:毛振華

牙刷叫“牙科用毛刷”,面膜是“醫(yī)用敷貼”,防曬口罩成“醫(yī)用隔離墊”……日常生活用品換一件馬甲,就堂而皇之進(jìn)入藥店,成了用醫(yī)??ńY(jié)算的“醫(yī)療器械”?!搬t(yī)保卡購物”新變種,正在侵蝕醫(yī)保個人賬戶資金,威脅你我共同的“救命錢”。

醫(yī)?;鹗抢习傩盏摹翱床″X”,容不得任何人打歪主意。一些人千方百計鉆制度的空子,想方設(shè)法掏空醫(yī)保個人賬戶資金,損害的是每個人的切身利益。


醫(yī)保個人賬戶資金是老百姓健康的“壓箱底”錢,不到治病救人的關(guān)鍵時刻,不能隨意取用。可惜這筆“救命錢”總是被人盯上,頻頻伸來“黑手”。

過去,某些藥店除了售賣藥品,還出售鍋碗瓢盆、油鹽醬醋,活脫脫是個雜貨鋪。店員毫不掩飾地誘導(dǎo)消費者用醫(yī)??ㄙ徺I日雜用品,甚至還額外收取手續(xù)費。

在規(guī)范治理壓力下,如此明目張膽套刷醫(yī)??ǖ男袨椋陙泶鬄槭諗?,但是“醫(yī)??ㄙ徫铩庇诸l頻出現(xiàn)新的變種。


一些不法分子給口罩、面膜、防曬衣、化妝品等日常生活用品,換換名字,改改包裝,穿上一件“醫(yī)用”的馬甲,就搖身一變成了具有“械字號”認(rèn)證的“醫(yī)療器械”,擺上了藥店的貨架,開始蠶食醫(yī)保個人賬戶資金。

更為離譜的是,這些穿著“馬甲”的“醫(yī)療器械”,售價比市面上高出不少,往往幾元進(jìn)貨的商品,在藥店能賣到數(shù)十元。

據(jù)媒體報道,某公司精心包裝成“醫(yī)用隔離墊”的防曬口罩,進(jìn)入全國2萬多家藥店,一年拿下9000萬元訂單。某公司將護膚產(chǎn)品申報為“第二類醫(yī)療器械”,與一些藥房“合作”,近千萬元的年銷售額中,有600萬元來自醫(yī)保個人賬戶。

大量醫(yī)保資金就這樣被輕易套走,流入違規(guī)人員的腰包。


2021年,《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見》發(fā)布。文件規(guī)定,醫(yī)保個人賬戶可以用于支付在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用。

這樣的制度設(shè)計,本來是為了保障老百姓看病就醫(yī)的客觀需要,讓醫(yī)保資金更好發(fā)揮“保基本”的作用。但是,一些人動了歪心思,鉆了空子。

個別企業(yè)將一些醫(yī)療附加值并不高、甚至沒有醫(yī)療作用的日常生活用品,包裝成“醫(yī)療器械”“醫(yī)用耗材”,然后和藥店勾結(jié),把這些穿著“械字號”的日用品以高價送進(jìn)藥店,并誘導(dǎo)消費者用醫(yī)??ńY(jié)算。就這樣,“醫(yī)??ㄙ徫铩被臃拢粩嗌鲂伦兎N。


本該守住自己醫(yī)??ǖ囊恍┏挚ㄈ藛T,輕信“薅羊毛攻略”,隨意刷醫(yī)保卡購買這些“醫(yī)療用品”,有意無意成為了套取醫(yī)保的“幫手”。

長期以來,一些人存在認(rèn)識誤區(qū),以為醫(yī)保卡刷的是自己的錢,想買什么就買什么。

《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見》明確指出,醫(yī)保個人賬戶不得用于“不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出”。這說明,醫(yī)保卡不是“購物卡”,不能想買什么就買什么,即使是那些穿著“醫(yī)療器械”馬甲的日用品,也不能用醫(yī)??ㄖЦ?。


救命錢不是 “零花錢”,醫(yī)保資金絕不能成為少數(shù)人的“提款機”。

強化源頭治理,織密制度籠子。要進(jìn)一步修訂完善《醫(yī)療器械分類目錄》,明晰醫(yī)療器械的邊界,不能讓日用品輕易混進(jìn)醫(yī)療器械的行列;要進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)保目錄的支付項目,讓救命錢真正用在參保人的醫(yī)療方面。

重整個人賬戶邊界,讓醫(yī)保資金回歸本位。面對老百姓質(zhì)疑的醫(yī)保資金“沉睡”問題,要積極探索調(diào)整醫(yī)保資金的使用范圍,探索推出日常體檢、疫苗接種、商業(yè)保險等適合醫(yī)保支付的更多場景,讓醫(yī)保資金真正用到百姓的身體健康保障上來。


大河有水小河滿。只有醫(yī)?;鸬某刈铀?,個人的醫(yī)療保障才會更有依靠。每個參保人都要自覺抵制套保行為,為醫(yī)保資金的使用營造誠實守信、風(fēng)清氣正的環(huán)境。

醫(yī)??ú荒軠S為“漏網(wǎng)卡”,“救命錢”更不能變成“傷心錢”。要進(jìn)一步織密醫(yī)保基金的“安全網(wǎng)”,讓醫(yī)?;鸬拿恳环皱X用在“刀刃”上,實實在在助力老百姓的健康。

來源:新華社

網(wǎng)編:王慧

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