“戴了 15 年眼鏡，本想通過手術(shù)擺脫束縛，沒想到術(shù)后視力反而不如術(shù)前，還出現(xiàn)了重影、眼疲勞等問題?！?6 歲的王先生講述了自己的近視矯正手術(shù)經(jīng)歷。2024 年 9 月，他在廣州市越秀區(qū)廣東省某民醫(yī)院接受近視矯正手術(shù)，術(shù)后未能達(dá)到預(yù)期的 1.0 矯正視力，還出現(xiàn)了過矯遠(yuǎn)視、高階像差異常等情況。同時，他反映醫(yī)院在術(shù)前檢查、手術(shù)方案變更、術(shù)后資料管理等方面存在諸多爭議，這讓他的維權(quán)之路面臨不少阻礙。

手術(shù)方案臨時變更，患者質(zhì)疑設(shè)計(jì)倉促

王先生近視度數(shù)穩(wěn)定在 700 度左右，戴眼鏡 15 年，一直希望通過手術(shù)實(shí)現(xiàn) “無鏡生活”。2024 年 8 月 28 日，他在廣州市越秀區(qū)廣東省某民醫(yī)院完成術(shù)前檢查后，醫(yī)生確定了全飛秒手術(shù)方案，并預(yù)約了 9 月 14 日的手術(shù)。

然而，手術(shù)當(dāng)日進(jìn)入手術(shù)室后，醫(yī)生告知其瞳孔偏大，臨時將手術(shù)方案變更為半飛秒。王先生表示，這份臨時變更的手術(shù)方案讓他產(chǎn)生了諸多顧慮，他認(rèn)為主刀醫(yī)生術(shù)前可能未充分研讀其檢查資料，術(shù)中僅用數(shù)十分鐘完成參數(shù)配置便開展手術(shù)，缺乏結(jié)合個人眼部條件的個性化設(shè)計(jì)。

此外，王先生提到，由于自身裸眼近視度數(shù)較深、眼球敏感，手術(shù)中需要緊盯綠點(diǎn)固定眼球的他，全程僅能看到紅點(diǎn)。“我當(dāng)時多次向醫(yī)生反饋視野異常，無法看到綠點(diǎn)穩(wěn)定凝視，但問題未得到妥善處理，最終只能盯著紅點(diǎn)完成手術(shù)。”

術(shù)后視力不達(dá)標(biāo)，多項(xiàng)眼部指標(biāo)出現(xiàn)異常

手術(shù)結(jié)果未能達(dá)到王先生的預(yù)期。術(shù)后，他的裸眼視力長期維持在 0.5-0.6 之間，最差時僅為 0.5，還伴隨嚴(yán)重重影、視物模糊、無法聚焦等癥狀。其中右眼情況更為突出，即便佩戴框架眼鏡也無法矯正高階像差，近距離文字難以看清，睜開右眼視物幾分鐘就會出現(xiàn)疲勞頭暈的情況，日常工作和生活只能依靠左眼勉強(qiáng)維持。

“術(shù)前戴眼鏡能輕松達(dá)到 1.0 的視力，手術(shù)后連基本的視物清晰都難以實(shí)現(xiàn)，正常生活和工作都受到了影響。” 王先生表示，復(fù)查時醫(yī)生曾告知他 “0.5、0.6 的視力足夠日常使用”，這讓他對治療效果的專業(yè)性產(chǎn)生了疑問。

術(shù)后多項(xiàng)檢查結(jié)果顯示，王先生的眼部存在不少問題。2024 年 9 月 20 日，術(shù)后第六天，他在上海某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，術(shù)前正常的角膜出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的情況；返回廣州市越秀區(qū)廣東省某民醫(yī)院復(fù)診時，眼壓已升高至 24-27mmHg，遠(yuǎn)超正常范圍，被診斷為高眼壓導(dǎo)致層間積液，醫(yī)生隨即要求停用激素眼藥水，改用降眼壓藥物。但直至 2024 年 11 月，他的視力仍無明顯改善，僅能辨認(rèn)視力表 0.6 行的方向。后續(xù)多家眼科機(jī)構(gòu)的檢查報(bào)告均顯示，其雙眼散光情況明顯，角膜地形圖提示角膜不規(guī)則，產(chǎn)生的不規(guī)則散光無法通過佩戴框架眼鏡消除，與術(shù)前檢查的正常狀態(tài)形成了明顯反差。

診療流程存爭議，關(guān)鍵病歷資料丟失

除了術(shù)后效果未達(dá)預(yù)期，王先生還反映廣州市越秀區(qū)廣東省某民醫(yī)院在整個診療過程中存在多項(xiàng)不合理之處：術(shù)前檢查不夠全面，未開展干眼相關(guān)項(xiàng)目檢測及 OCT 青光眼風(fēng)險(xiǎn)排查，導(dǎo)致他術(shù)后干眼癥狀加重，在淚膜破裂時間檢測中甚至無法形成淚膜；術(shù)前已明確其眼壓 20+mmHg、暗瞳達(dá) 8.2mm 等特殊情況，卻未做進(jìn)一步評估便實(shí)施手術(shù)；術(shù)后復(fù)查時未及時監(jiān)測眼壓，導(dǎo)致高眼壓問題未能早期發(fā)現(xiàn)，可能延誤了干預(yù)時機(jī)。

更讓王先生困擾的是，2025 年初，他發(fā)現(xiàn)醫(yī)院公眾號上自己的眼科醫(yī)療檢查影像已全部消失，復(fù)查時得知紙質(zhì)病歷因科室搬遷丟失。盡管后續(xù)補(bǔ)充打印了部分電子存檔病歷，但大量視力檢測、眼壓檢測等未進(jìn)行電子存檔的關(guān)鍵資料已無法找回，這給后續(xù)的維權(quán)和病情診斷帶來了不小的阻礙。2025 年 9 月底，醫(yī)院提出其視力問題可能與視功能相關(guān)，建議他進(jìn)行三個月的視功能訓(xùn)練，但訓(xùn)練結(jié)束后，他的視力狀況仍未得到改善。

患者呼吁明確責(zé)任，提醒手術(shù)需謹(jǐn)慎選擇

目前，王先生仍在按照廣州市越秀區(qū)廣東省某民醫(yī)院的醫(yī)囑進(jìn)行治療，但對于視力恢復(fù)前景缺乏信心。對于手術(shù)可能造成的不可逆損傷及后續(xù)可能需要的二次治療，他感到十分焦慮。王先生表示，希望醫(yī)院能夠正視診療過程中存在的問題，給出合理的解釋和解決方案，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

同時，王先生也結(jié)合自身經(jīng)歷提醒打算做近視手術(shù)的消費(fèi)者：近視手術(shù)屬于精密的醫(yī)療操作，術(shù)前應(yīng)充分了解手術(shù)方式、風(fēng)險(xiǎn)等相關(guān)信息，謹(jǐn)慎選擇具備正規(guī)資質(zhì)的醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生，確保術(shù)前檢查全面完善，避免因診療流程不規(guī)范等問題影響手術(shù)效果，給自己帶來不必要的困擾。截至目前，王先生仍在通過合理途徑維護(hù)自身合法權(quán)益，相關(guān)情況仍在進(jìn)一步溝通處理中。