對(duì)高血壓、高血脂及血管狹窄患者來(lái)說(shuō)，最無(wú)奈的莫過(guò)于：按時(shí)服降壓藥、他汀類(lèi)藥物，胸悶、頭暈等不適卻反復(fù)出現(xiàn)，病情甚至悄然進(jìn)展。而陳廣垠主任，就在這樣的醫(yī)療環(huán)境下堅(jiān)守“慢思考”，在他的認(rèn)知里，除了要緩解患者的即時(shí)癥狀，更要著力在傳統(tǒng)中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理與現(xiàn)代西醫(yī)病灶干預(yù)之間，探尋適配每位患者的個(gè)體化平衡點(diǎn)。這份堅(jiān)守與探索，讓他成為心腦血管疾病診療領(lǐng)域中，推動(dòng)傳統(tǒng)中醫(yī)智慧落地實(shí)踐的踐行者。

治病必求于本！心腦血管病根源在哪？

陳廣垠主任對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知，從未局限于“方劑治病”的表層應(yīng)用。他常提及：“《黃帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)‘治病必求于本’，對(duì)于心腦血管病患者而言，這個(gè)‘本’既包括血管斑塊、血管狹窄等可見(jiàn)的病灶，更涵蓋體質(zhì)層面的氣虛、血瘀、痰濕等隱性根源?！痹谒脑\室里，沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化治療模板，只有精準(zhǔn)對(duì)接個(gè)體的定制化方案——先通過(guò)西醫(yī)檢查明確血管病變的具體位置與嚴(yán)重程度，再借助中醫(yī)望聞問(wèn)切四診合參，判斷患者的體質(zhì)偏頗類(lèi)型，最終實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)診療的互補(bǔ)協(xié)同。

曾有一位老年患者，因腦供血不足反復(fù)出現(xiàn)頭暈癥狀，西醫(yī)檢查提示存在頸動(dòng)脈粥樣硬化，服用擴(kuò)血管藥物后癥狀緩解但療效不持久。陳廣垠主任接診時(shí)，通過(guò)細(xì)致問(wèn)診與查體發(fā)現(xiàn)，患者除頭暈外，還伴有畏寒、大便稀溏、舌體胖大等表現(xiàn)，辨證為“脾腎陽(yáng)虛、痰瘀互結(jié)”證。他并未否定西醫(yī)的基礎(chǔ)治療方案，而是在原有用藥的基礎(chǔ)上，為患者開(kāi)具附子理中湯合桃紅四物湯加減方，同時(shí)指導(dǎo)患者每日用生姜紅棗煮水飲用，并配合按揉足三里、三陰交等穴位進(jìn)行輔助調(diào)理。

這一診療方案并非簡(jiǎn)單的“中西醫(yī)”疊加，而是有著清晰的調(diào)理邏輯：借助西藥快速改善腦部供血，緩解頭暈急癥；通過(guò)中藥溫補(bǔ)脾腎、化痰活血，從根源上改善患者易生痰濕、血脈瘀滯的體質(zhì)；再以輔助方法，讓日常養(yǎng)護(hù)成為臨床治療的延伸。經(jīng)過(guò)三個(gè)月的規(guī)范調(diào)理，患者頭暈癥狀基本消失，復(fù)查顯示頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性提升，畏寒、大便稀溏等體質(zhì)問(wèn)題也同步得到改善。

細(xì)節(jié)處面面俱到：讓中醫(yī)智慧“活”起來(lái)

在陳廣垠主任看來(lái)，讓傳統(tǒng)中醫(yī)智慧煥發(fā)新生，并非將中醫(yī)理論生硬套用在現(xiàn)代醫(yī)療中，而是要讓其“活”在臨床診療的每個(gè)細(xì)節(jié)里。他會(huì)根據(jù)患者的作息習(xí)慣調(diào)整藥方：對(duì)于經(jīng)常熬夜的患者，會(huì)在活血方劑中加入少量酸棗仁以寧心安神；對(duì)于飲食油膩、運(yùn)化失常的患者，則會(huì)在化痰方劑中增添山楂、神曲以助消食化積。同時(shí)，他擅長(zhǎng)用通俗的語(yǔ)言向患者解讀診療邏輯：“血管里的斑塊，就像血管內(nèi)壁的沉積物，西藥可以快速緩解堵塞帶來(lái)的不適，而中藥則能從體質(zhì)層面減少沉積物的生成，兩者配合才能更長(zhǎng)久地維持血管通暢?！?/p>

傳承有道：以臨床實(shí)踐賦能人才培養(yǎng)

作為碩士研究生導(dǎo)師，他從不要求學(xué)生死記硬背，而是堅(jiān)持帶領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)實(shí)踐，在真實(shí)病例的診療中理解中醫(yī)辨證思維與中西醫(yī)結(jié)合的精髓。他還會(huì)把自己近四十年的臨床筆記分享給學(xué)生，筆記中詳細(xì)記錄了不同證型患者的用藥調(diào)整過(guò)程、體質(zhì)變化軌跡，以及中西醫(yī)結(jié)合治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與反思，這些飽含臨床溫度的實(shí)踐積淀，比刻板的理論灌輸更具傳承價(jià)值。

近四十年來(lái)，陳廣垠主任用堅(jiān)守詮釋了“讓傳統(tǒng)智慧煥發(fā)新生”的真正內(nèi)涵：既非對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的盲目尊崇，也非對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一味迎合，而是以患者健康為核心，讓傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代西醫(yī)各展所長(zhǎng)、相互賦能，形成更高效的診療合力。這樣深耕臨床、傳承創(chuàng)新的醫(yī)者，值得每一份敬意。