12月20日，知名主持人朱丹在社交媒體分享其兩個(gè)孩子均被診斷出弱視的經(jīng)歷，引發(fā)網(wǎng)友廣泛關(guān)注和討論，隨后“朱丹兩個(gè)孩子都弱視”話題登上熱搜。

弱視與近視，是一回事兒嗎？會(huì)遺傳嗎？如何早期發(fā)現(xiàn)弱視？對此，南都N視頻記者采訪了廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院五官科副主任孫玉瑩。

近視可以矯正 弱視眼戴鏡也無法看清

與近視相比，弱視的社會(huì)知曉度要低得多。也有家長會(huì)把弱視和近視搞混，覺得都是“看不清”，實(shí)際上這完全是兩回事。

為形象理解弱視與近視的區(qū)別，孫玉瑩打比方道，近視是眼睛本身“看不準(zhǔn)”，弱視是大腦“沒學(xué)會(huì)”怎么看。

如果眼睛是一臺照相機(jī)，近視、遠(yuǎn)視、散光（統(tǒng)稱屈光不正）好比“鏡頭”調(diào)焦不準(zhǔn)或表面不平，導(dǎo)致光線無法精準(zhǔn)聚焦在視網(wǎng)膜“底片”上。佩戴合適眼鏡矯正后，通常可獲得清晰視力。

而弱視則不同?！八喈?dāng)于大腦視覺中樞的‘軟件’出了問題，是視覺功能發(fā)育障礙。”孫主任解釋，在視覺發(fā)育關(guān)鍵期（通常為0-12歲，尤其是0-6歲），由于斜視、高度屈光不正、屈光參差（兩眼度數(shù)差異大）或形覺剝奪（如先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等）等原因，導(dǎo)致眼睛接收的視覺信號不足或質(zhì)量不佳，大腦長期“放棄”使用這只眼睛，進(jìn)而造成其視覺功能發(fā)育停滯。

因此，即使為弱視眼配戴了矯正眼鏡，其最佳矯正視力仍低于正常水平。

南都N視頻記者整理。

兒童弱視發(fā)病率約3%-5%

出現(xiàn)這些異常行為要警惕

孫玉瑩介紹，據(jù)統(tǒng)計(jì)，學(xué)齡前兒童弱視發(fā)病率約為3%-5%，即每100名兒童中可能有3至5名患病。門診中，患兒多在3至6歲期間被檢出，主要因幼兒園入園篩查或家長發(fā)現(xiàn)異常行為而就診。

家長如何早期察覺孩子可能患有弱視？孫主任列舉了一些需要警惕的行為跡象：

異常反應(yīng)：無意中遮蓋孩子一只眼睛時(shí)，孩子表現(xiàn)出明顯的抗拒、哭鬧或試圖撥開遮蓋物。

不良視覺習(xí)慣：喜歡瞇眼、湊得非常近看東西，如電視、平板，或出現(xiàn)歪頭、斜眼、抬頭低眼等特殊頭位。

運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性差：走路容易摔跤，上下樓梯不穩(wěn)，不喜歡玩接球、拋球等需要手眼協(xié)調(diào)和立體視覺的游戲。

學(xué)習(xí)困難：上學(xué)后可能出現(xiàn)閱讀時(shí)漏字、串行，專注力受影響等情況，有時(shí)甚至被誤認(rèn)為是注意力問題。

孫主任特別提醒，很多弱視，尤其是單眼弱視，因健康眼代償，孩子日常視物可能無明顯異常，極易被忽視而漏診，因此定期眼科檢查和留意細(xì)微行為變化非常重要。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以上任一種情況，建議去醫(yī)院眼科做檢查。

弱視未被定義為遺傳病

朱丹在視頻里表示，現(xiàn)在每隔三個(gè)月或是半年就要帶孩子們來醫(yī)院復(fù)查一下眼睛，女兒念念和兒子安安都是一個(gè)問題，先后被查出弱視，不過情況不嚴(yán)重，都在恢復(fù)中。

弱視會(huì)遺傳嗎？孫玉瑩表示，弱視本身一般不直接遺傳，但導(dǎo)致弱視的一些基礎(chǔ)因素，如高度屈光不正、斜視、先天性白內(nèi)障等可能具有遺傳傾向。

需要注意的是，與近視可以通過配戴眼鏡等方式矯正不同，弱視兒童如果沒有及時(shí)、恰當(dāng)?shù)刂委?，很有可能?huì)造成終生的視力低下。

據(jù)悉，弱視的主要治療方法包括遮蓋療法（遮蓋視力較好的眼睛，強(qiáng)迫使用弱視眼）和視覺訓(xùn)練等。孫玉瑩強(qiáng)調(diào)，視力提升后不可立即停止訓(xùn)練或隨意摘鏡，需在醫(yī)生指導(dǎo)下鞏固和維持治療效果，以防復(fù)發(fā)。

“無論年齡大小，一旦發(fā)現(xiàn)弱視都應(yīng)積極規(guī)范治療?！睂O玉瑩說，0-6歲是視覺發(fā)育敏感期，越早治療效果較好。年齡越大，治療難度會(huì)增加，療程可能更長，但即便超過12歲，治療仍可能有改善作用。

采寫：南都N視頻記者 楊麗云 通訊員 安俊停