下班回家，劉大爺一邊習(xí)慣性地翻著體檢報(bào)告，一邊安慰自己：“我的壞膽固醇控制住了，問題不大?！笨蛇@一次，醫(yī)生卻緊盯著報(bào)告上的另一個(gè)陌生指標(biāo)，略帶憂心地說：“劉大爺，這項(xiàng)叫‘神經(jīng)酰胺’的數(shù)值偏高，得再多留意?！?/strong>

劉大爺一臉迷惑，“神經(jīng)酰胺是什么？我這幾十年就沒聽說過！”一旁的女兒也有些擔(dān)心：“難道比我們常提的膽固醇還危險(xiǎn)？”醫(yī)生點(diǎn)頭道：“最新的研究顯示，有些東西比壞膽固醇更值得警惕。尤其是你忽視的這一項(xiàng)，心血管風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅攀升?！?/strong>

這究竟是醫(yī)學(xué)界的新噱頭，還是隱藏在體檢報(bào)告里的健康真相？全球近290萬人參與的大型研究，已為我們敲響警鐘。

你是不是也認(rèn)為，只要“壞膽固醇”不高，心血管就沒大礙？也許，接下來你會(huì)發(fā)現(xiàn)事情遠(yuǎn)不止于此。到底“神經(jīng)酰胺”有什么秘密？如果你的體檢報(bào)告上也有它，不妨仔細(xì)看看——尤其是第3點(diǎn)，大部分人都容易忽視。

多年來，“壞膽固醇”（低密度脂蛋白膽固醇LDL-C）一直是人們關(guān)注心血管健康的重點(diǎn)。醫(yī)生、家人甚至朋友聊天，總會(huì)提到膽固醇高的危害。可在2023年，《科學(xué)》（Science）雜志發(fā)布重磅研究，橫跨全球37個(gè)國家、近290萬人追蹤10年以上的大型項(xiàng)目，意外發(fā)現(xiàn)：

神經(jīng)酰胺這個(gè)過去少有人提及的指標(biāo)，和心血管事件（如心梗、中風(fēng)）的發(fā)生關(guān)系，比膽固醇更緊密。

哈佛大學(xué)團(tuán)隊(duì)指出，神經(jīng)酰胺高的人，不論血脂如何，發(fā)生重大心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)提升約22.4%，而壞膽固醇升高，風(fēng)險(xiǎn)提升則為18%上下。

什么是神經(jīng)酰胺？用通俗的話說，神經(jīng)酰胺類似“細(xì)胞膜上的油脂拼圖”。它是結(jié)構(gòu)脂質(zhì)，也參與細(xì)胞死亡、炎癥反應(yīng)的信號(hào)傳遞。

當(dāng)體內(nèi)神經(jīng)酰胺過多時(shí)，容易引發(fā)動(dòng)脈內(nèi)壁的慢性炎癥，血管壁因此損傷變窄，血栓、斑塊產(chǎn)生，最終可能誘發(fā)心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重后果。

研究顯示，每升高1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的神經(jīng)酰胺指標(biāo)，未來5年內(nèi)罹患心血管疾病的概率會(huì)增加約19%。這個(gè)數(shù)字足以讓人警覺，對照體檢表的你，是否也多了一份深思？

很多中老年朋友反映，自己血脂、血糖都合格，卻依舊總有胸悶、乏力，甚至偶爾手腳麻木。往往等到出現(xiàn)劇烈胸痛、突發(fā)中風(fēng)，被緊急送醫(yī)時(shí)，才發(fā)現(xiàn)血管早已“千瘡百孔”。而事實(shí)上，這類人群的體檢報(bào)告，常常隱藏著神經(jīng)酰胺異常升高的蛛絲馬跡。

專家總結(jié)，神經(jīng)酰胺升高常見于以下人群：

長期精神壓力大、睡眠欠佳的人。壓力激活身體炎癥鏈，推動(dòng)神經(jīng)酰胺合成加速。

經(jīng)常高糖、高脂飲食。尤其愛甜食、油炸、動(dòng)物內(nèi)臟的人，生成負(fù)擔(dān)重。

慢性疾病患者。如糖尿病、高血壓病程較長的中老年人。

家族有心血管事件史的人。

更值得警惕的是，有些人神經(jīng)酰胺升高時(shí)，基本無明顯癥狀。正因此，這類風(fēng)險(xiǎn)常被忽略。數(shù)據(jù)顯示，全球心血管事件中，有17%屬于無明顯危險(xiǎn)因素卻突發(fā)其背后很可能就有神經(jīng)酰胺“暗中作祟”。

醫(yī)生提醒：只關(guān)注“壞膽固醇”還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。如果你的體檢單出現(xiàn)神經(jīng)酰胺異常，或具備上述高危特質(zhì)，務(wù)必引起重視！

隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，科學(xué)家已經(jīng)給出邁向心血管健康的三步建議。僅改變飲食、生活方式，避開風(fēng)險(xiǎn)源頭，對多數(shù)人都有切實(shí)效果：

合理膳食，遠(yuǎn)離高糖高脂。建議日常多吃粗糧、新鮮蔬果、低脂奶制品，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、豆制品），每周紅肉不超過3次。尤其要注意減少含糖飲料、油炸及動(dòng)物內(nèi)臟攝入，有研究指出，這些習(xí)慣有助于神經(jīng)酰胺水平平均下降12.6%。

堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，維護(hù)血管彈性。世界衛(wèi)生組織推薦，每周累計(jì)有氧運(yùn)動(dòng)不少于150分鐘。哪怕是每晚慢跑30分鐘，或飯后快步走30分鐘，均有助于降低慢性炎癥，改良脂質(zhì)代謝。

學(xué)會(huì)壓力管理和充足睡眠。壓力大、睡眠紊亂的人，確實(shí)更易神經(jīng)酰胺升高。建議每晚保證7小時(shí)規(guī)律睡眠，善用深呼吸、冥想、正念練習(xí)降低壓力水平。