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曾救過千萬人,如今卻害死兒童!印度的仿制藥到底怎么了?

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德國拜耳的肝癌藥一年開銷約60萬元,而療效相近的印度仿制藥一年僅需1萬多元,不足前者的3%。

這樣的價格差距,讓印度仿制藥在全球市場占據(jù)重要地位。如今印度已成為“世界藥房”,供應(yīng)全球20%的仿制藥和50%的疫苗,其中美國市場占比40%,英國市場占比25%,眾多亞非拉國家依賴其對抗疾病。

2018年電影《我不是藥神》讓印度仿制藥走進公眾視野,也引發(fā)疑問:看似公共資源落后的印度,為何能成為全球領(lǐng)先的制藥大國?



印度仿制藥的崛起,核心源于對知識產(chǎn)權(quán)規(guī)則的靈活調(diào)整。1947年獨立后,印度3.5億人口面臨嚴峻健康問題,但本土制藥工業(yè)幾乎為零,醫(yī)藥市場被跨國藥企壟斷,進口藥價格高昂,普通民眾難以負擔。

為解決用藥難題,1970年時任總理英迪拉·甘地修訂專利法,確立了“只保護制藥工藝、不保護藥物成分”的核心規(guī)則。

這意味著,只要生產(chǎn)流程不同,仿制海外專利藥就不構(gòu)成侵權(quán),大幅降低了本土藥企的準入門檻。

隨后印度推出配套政策扶持本土產(chǎn)業(yè):1970年藥品價格管制令設(shè)定藥品價格上限,規(guī)定利潤率不超過15%,壓縮外資藥企利潤;1973年外匯管制法要求合資企業(yè)外資持股比例不超過40%,削弱外資掌控力。

在政策推動下,印度本土制藥企業(yè)快速發(fā)展,到八九十年代制藥廠數(shù)量增長至上萬家,跨國藥企逐步退出印度市場,為后續(xù)產(chǎn)業(yè)擴張奠定基礎(chǔ)。

早期印度仿制藥因質(zhì)量未達標、專利侵權(quán)等問題,難以進入國際主流市場。直到全球衛(wèi)生事件爆發(fā),才為其提供了突圍契機。

1981年艾滋病病例被確診后,疫情迅速在全球蔓延,非洲因衛(wèi)生條件落后成為重災(zāi)區(qū),而當時抗艾原研藥一年費用高達1萬-1.5萬美元,遠超當?shù)厝司鵊DP水平。

1991年印度西普拉公司仿制出抗艾藥齊多夫定,售價僅為原研藥的1/10,通過走私渠道進入非洲市場。

2000年西普拉推出“每日一美元”的雞尾酒療法,將抗艾治療年成本降至300多美元,憑借《紐約時報》頭版報道引發(fā)全球輿論共鳴。



印度藥以“人道主義救援者”形象獲得國際支持,世衛(wèi)組織、無國界醫(yī)生等機構(gòu)大量采購,成功打開國際市場。

此后,印度在專利糾紛中屢屢借助輿論造勢,將專利問題轉(zhuǎn)化為公共健康問題,占據(jù)道德高地。

1994年世貿(mào)組織成立后,印度為加入組織爭取到10年過渡期,2005年才需遵守國際專利規(guī)則。

過渡期內(nèi)印度整改生產(chǎn)流程、提升質(zhì)量體系,大量藥企通過美國FDA和歐盟GMP認證,其中美國FDA注冊的印度制藥廠商占比超一半,歐盟GMP認證占比超六成。

2010年奧巴馬醫(yī)改成為重要推手,美國為降低醫(yī)療成本鼓勵合法仿制藥,簡化審批流程并給予首仿藥180天獨占期。

恰逢大量原研藥專利集中到期,印度憑借完整產(chǎn)業(yè)鏈和低成本優(yōu)勢,成為最大受益者。印度藥迅速占領(lǐng)美國仿制藥市場半壁江山,在高血壓、糖尿病等十大治療領(lǐng)域占比超九成。

2019年新冠疫情期間,印度通過仿制疫苗和新冠藥進一步擴張,鞏固了全球最大疫苗供應(yīng)國地位。

2000年至2022年,印度制藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模從40億美元增長至490億美元,出口占比近六成,美國、歐洲、非洲為主要出口目的地。



高速發(fā)展背后,印度仿制藥產(chǎn)業(yè)逐漸暴露出深層問題。首先是質(zhì)量安全隱患,2022年印度梅登制藥的止咳糖漿因工業(yè)溶劑超標導(dǎo)致岡比亞66名兒童死亡;2023年美國12州55人因使用印度產(chǎn)眼藥水感染,10人失明;2025年斯雷桑制藥用工業(yè)級原料生產(chǎn)糖漿,導(dǎo)致20多名兒童死亡。



這些事件源于企業(yè)為降低成本偷工減料、省略質(zhì)量檢測,甚至數(shù)據(jù)造假,引發(fā)全球信任危機。

其次是創(chuàng)新能力缺失,長期依賴仿制導(dǎo)致印度藥企缺乏研發(fā)動力。由于知識產(chǎn)權(quán)保護薄弱,創(chuàng)新藥上市后很快被仿制,企業(yè)不愿投入巨資研發(fā)原研藥,陷入“低價競爭-利潤下滑-無力創(chuàng)新”的惡性循環(huán)。

此外,外部環(huán)境也日趨嚴峻,2025年特朗普政府對印度仿制藥加征100%關(guān)稅,疊加中國制藥產(chǎn)業(yè)崛起的競爭壓力,印度藥產(chǎn)業(yè)雪上加霜。

綜上,印度仿制藥憑借專利政策突破和成本優(yōu)勢崛起,借助全球衛(wèi)生事件和國際政策紅利成為“世界藥房”,但質(zhì)量管控缺失和創(chuàng)新能力不足使其陷入轉(zhuǎn)型困境。

其發(fā)展歷程證明,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展離不開專利保護與公共健康的平衡,更需要以質(zhì)量和創(chuàng)新為核心競爭力。未來印度能否突破低價陷阱、重塑市場信任,仍面臨諸多挑戰(zhàn)。

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