如果脾胃能說話，它可能早就想控訴了：“我真不是鐵打的！”長期吃得雜、喝得涼、情緒起伏不定，脾胃的“抗議”就會悄悄地表現(xiàn)出來：飯吃不下、肚子脹氣、舌頭發(fā)厚、身體乏力……這時候，很多人第一時間想到的是“香砂養(yǎng)胃丸”。

脾胃真的不是靠香砂養(yǎng)胃丸就能徹底修好的。

真正的脾胃修復劑，既不是丸也不是湯，而是一味古老而常被忽視的中藥——黃芪健脾湯中的“黨參+白術(shù)”核心組合，輔以炙甘草、茯苓、陳皮等配伍，才真正做到了“補中益氣，調(diào)和陰陽”。這才是陰陽雙補，和胃調(diào)脾的關(guān)鍵之法，是中醫(yī)千年經(jīng)驗的精華總結(jié)。

香砂養(yǎng)胃丸，作為一款經(jīng)典中成藥，確實在臨床上常用于“脾胃虛弱、食欲不振、腹脹腹痛”等癥狀。成分中以木香、砂仁、陳皮等理氣藥為主，重在疏調(diào)氣機、溫中止痛。但它更多是“應(yīng)急藥”，不是“重建藥”。就像一個人感冒了吃退燒藥，是緩解癥狀，而不是解決根源。

而脾胃虛損，往往是日積月累、陰陽失調(diào)之下的產(chǎn)物，用偏于理氣藥物的香砂養(yǎng)胃丸，治標之余，未必能治本。這就像一個破舊的屋子，光是把門窗修好還不夠，地基不穩(wěn)，終究還會塌。

說到底，脾胃之病，根在“虛”，重在“補”。中醫(yī)講“脾為后天之本”，一切營養(yǎng)代謝、生化之源皆始于脾胃。脾胃虛了，人就像斷了電的機器，再怎么吃補藥也吸收不了。真正要修復脾胃，就要從“補中益氣，健脾升陽”入手。

黨參+白術(shù)+炙甘草+茯苓的組合，在《補中益氣湯》中被譽為“建中補氣之王法”。黨參補氣不燥，白術(shù)健脾燥濕，茯苓滲濕安神，炙甘草調(diào)和諸藥、緩急止痛。這幾味藥組合起來，不像香砂那樣“推”，而是從根本上“扶”。

不僅如此，這些藥還體現(xiàn)了中醫(yī)治療的“陰陽雙補”之道。脾屬陰土，胃屬陽土，陰陽調(diào)和，運化自如，百病可愈?？上У氖?，很多人卻常常在出現(xiàn)脾胃問題后，只求快效，不顧體質(zhì)，反而越治越虛。

我曾接診過一位五十多歲的南方阿姨，長年腹脹、消化不良、自汗乏力，四處求醫(yī)吃遍香砂養(yǎng)胃丸、歸脾丸等藥效甚微。聽她訴說飲食習慣，我發(fā)現(xiàn)她“早上稀飯配咸菜，午晚兩頓涼拌菜加水果”，典型的“寒濕困脾”。我便予以“補中益氣湯”加減，配以艾灸臍腹，調(diào)養(yǎng)三月，癥狀大為改善。

不同地區(qū)的飲食習慣、氣候濕熱寒涼，也影響著脾胃狀態(tài)。北方人多肉食辛辣，脾胃偏熱，常見“胃熱傷陰”；南方濕氣重，脾濕困頓，容易“濕困中焦”。中醫(yī)治病，一在辨證，二在因地制宜，不能千人一方。脾胃調(diào)理，得看你住哪、吃什么、怎么活。

古人早就發(fā)現(xiàn)“脾胃之病，常與情志有關(guān)”?！端貑枴酚醒?strong>：“思則氣結(jié)?！?/strong>現(xiàn)代人壓力大、思慮多，久而久之，氣機郁滯，脾胃也遭了秧。脾主思，思傷脾，這不是虛言。所以調(diào)理脾胃，調(diào)整情緒也是關(guān)鍵一步。

除了藥物調(diào)理，中醫(yī)還有很多調(diào)脾法寶。比如艾灸神闕、中脘穴，溫養(yǎng)中焦；按揉足三里，補氣強身；每日餐前飲溫姜棗茶，健脾暖胃。這些看似簡單的小方法，卻是歷代中醫(yī)留下的寶貴經(jīng)驗。“正氣存內(nèi)，邪不可干”，就是這個道理。

現(xiàn)代醫(yī)學的研究也在不斷印證中醫(yī)的智慧。近年來的腸道菌群研究發(fā)現(xiàn)，脾胃虛弱者往往伴有腸道菌群失調(diào)，益生菌減少，導致吸收功能下降。

而補中益氣法調(diào)理后，人體的吸收功能、免疫狀態(tài)顯著改善，體力與精神狀態(tài)同步提升。這不僅是補脾，更是從“腸-腦軸”上實現(xiàn)了系統(tǒng)性的修復。

再現(xiàn)代營養(yǎng)學強調(diào)蛋白質(zhì)攝入的重要性，但若脾胃虛弱，吃再多蛋白也難吸收。這也從側(cè)面驗證了中醫(yī)“脾為運化之本”的理論。只有脾胃強健，營養(yǎng)才能轉(zhuǎn)化為氣血，發(fā)揮作用。

所以說，治脾胃絕不是一顆香砂養(yǎng)胃丸就能解決的問題。更不可圖一時之快而忽略了體質(zhì)的基礎(chǔ)。要想真正強健脾胃，就要從根上調(diào)，從氣血調(diào)，從陰陽調(diào)。

我常對病人說：“你養(yǎng)的是脾胃，其實養(yǎng)的是命根子?！逼⑽覆缓?，百病叢生。調(diào)好脾胃，氣血充盈，百病可防。正所謂：“脾氣足，百病無?！?/p>

在臨床中，我更愿意根據(jù)個體體質(zhì)、生活習慣、地域特征來制定“脾胃修復方案”。有的適合湯藥調(diào)補，有的適合食療配合，有的則需情志疏導。調(diào)理脾胃，是一門藝術(shù)，也是一門科學。它需要耐心、辨證，更需要對身體的細致關(guān)照。

脾胃之道，貴在調(diào)和。調(diào)者，陰陽平衡之意；和者，氣血暢通之象。

真正的脾胃修復劑，不在藥房，而在你的一日三餐、一念之間。別總盯著香砂養(yǎng)胃丸，多看看自己吃得對不對、睡得夠不夠、心情順不順，這些才是你該修的“根”。

健康建議：

• 每天堅持溫熱飲食，少食寒涼、生冷、油膩
• 適當進行艾灸調(diào)理，如足三里、中脘、神闕等穴位
• 情緒平穩(wěn)，避免過度思慮，保持規(guī)律作息
• 根據(jù)體質(zhì)，適當使用補中益氣湯類的中成藥，如“補中益氣丸”、“參苓白術(shù)散”等（請在醫(yī)師指導下使用）

長期脾胃虛者，應(yīng)避免依賴“快效”類藥物，多從調(diào)養(yǎng)入手，方能見久功。

參考文獻：
［1］李家驥,張志超.中藥補中益氣湯對腸道微生態(tài)及脾虛證患者免疫功能的影響[J].中國實驗方劑學雜志,2024,30(15):89-94.
［2］陳建民,趙靖.香砂養(yǎng)胃丸治療功能性消化不良的臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2024,31(10):45-48.
［3］張玉蘭,劉明強.健脾益氣法聯(lián)合情志療法治療脾虛型胃腸疾病的研究[J].中醫(yī)藥導報,2025,31(03):122-125.
健康聲明：以上內(nèi)容僅用于中醫(yī)健康科普參考，具體用藥與調(diào)理方式請依據(jù)個人體質(zhì)及癥狀，在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行。勿自行用藥或長期依賴藥物調(diào)理，如有嚴重不適，建議及時就醫(yī)。