12月19日，臨猗縣中醫(yī)醫(yī)院普外科主任張治國團(tuán)隊(duì)與陜西省人民醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師王輝的共同協(xié)作下，成功為一名50歲大隱靜脈曲張患者實(shí)施了局部麻醉下的微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)內(nèi)容包括“雙側(cè)大隱靜脈主干微波閉合、分支硬化劑栓塞及點(diǎn)狀剝脫術(shù)”，并同期完成左側(cè)大隱靜脈高位結(jié)扎與右側(cè)小隱靜脈微波閉合。此次手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著醫(yī)院在靜脈曲張微創(chuàng)治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了新的技術(shù)突破，也為臨猗縣下肢靜脈曲張的診療開啟了微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化的新篇章。該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、麻醉風(fēng)險低、無明顯疤痕、術(shù)后恢復(fù)快等顯著優(yōu)勢，尤其適合注重生活質(zhì)量、希望盡早回歸正常工作和生活的患者。

手術(shù)的順利實(shí)施，得益于臨猗縣中醫(yī)醫(yī)院普外科扎實(shí)的技術(shù)支撐與團(tuán)隊(duì)協(xié)作。作為醫(yī)院重點(diǎn)專科，該科室開放床位20張，人才結(jié)構(gòu)合理，現(xiàn)有副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師3名、住院醫(yī)師2名及護(hù)理人員10名?？剖沂冀K堅(jiān)持中西醫(yī)并重、扶正祛邪的治療原則，并將其貫穿于診療全過程：在手術(shù)治療階段，通過微創(chuàng)技術(shù)直接、高效地清除病灶，精準(zhǔn)體現(xiàn)中醫(yī)“祛邪”理念；在圍手術(shù)期，則充分發(fā)揮中醫(yī)整體觀優(yōu)勢，運(yùn)用綜合調(diào)理方法，助力患者康復(fù)，實(shí)現(xiàn)“扶正”固本。這一中西醫(yī)結(jié)合的診療模式，為患者提供了更為全面、個性化的治療保障。

在診療能力方面，科室可熟練開展腹腔鏡下上消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)、闌尾切除術(shù)、疝氣補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)、膽囊切除術(shù)、膽總管結(jié)石手術(shù)、微創(chuàng)精索靜脈曲張手術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)輸尿管鏡治療輸尿管及膀胱結(jié)石、腎結(jié)石微創(chuàng)治療、甲狀腺瘤手術(shù)、乳腺腫瘤及消化道腫瘤手術(shù)等。為持續(xù)提升診療水平，科室已與山西省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、運(yùn)城市中心醫(yī)院、西安交大一附院簽訂醫(yī)療醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，定期聘請專家查房并指導(dǎo)開展重大手術(shù)。此外，科室還積極開展中藥灌腸、懸空灸、常規(guī)針法、中頻脈沖電治療、紅外線治療等中醫(yī)特色項(xiàng)目，臨床應(yīng)用中取得了良好療效。

本次手術(shù)患者張先生，因“雙下肢蚓狀靜脈曲張”病史長達(dá)15年，長期在南方工作，近期因左小腿皮膚潰爛、難以愈合前來就診。12月15日超聲檢查顯示其存在左側(cè)小隱靜脈曲張、雙側(cè)大隱靜脈曲張及右側(cè)小腿肌間靜脈管徑增寬，被明確診斷為“雙下肢靜脈曲張、左小腿皮膚潰瘍”。經(jīng)過全面術(shù)前評估，普外科團(tuán)隊(duì)于當(dāng)日下午為患者實(shí)施局部麻醉下微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)歷時1小時40分鐘，術(shù)后患者情況平穩(wěn)，無特殊不適，自行走回病房。

【靜脈曲張治療：微創(chuàng)射頻消融 vs 傳統(tǒng)手術(shù)】

本次手術(shù)采用的核心技術(shù)——射頻消融，屬于現(xiàn)代微創(chuàng)介入療法。其原理是在超聲實(shí)時引導(dǎo)下，將纖細(xì)導(dǎo)管置入病變靜脈，通過釋放射頻能量使靜脈壁均勻加熱、收縮并永久閉合，最終被人體自然吸收。該技術(shù)僅通過穿刺點(diǎn)完成，無需剝除血管。

與傳統(tǒng)手術(shù)（高位結(jié)扎+剝脫術(shù)）相比，兩者主要區(qū)別如下：

創(chuàng)傷與麻醉：射頻消融僅有一個針眼大小的穿刺點(diǎn)，多在局麻下完成，患者保持清醒；傳統(tǒng)手術(shù)則需多個切口，常需椎管內(nèi)或全身麻醉。

恢復(fù)與美觀：射頻消融術(shù)后患者可即刻下地活動，疼痛輕、恢復(fù)快，通常1–3天即可回歸正常生活，幾乎無痕；傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后需較長時間恢復(fù)，疼痛與淤血較明顯，會留下永久疤痕。

療效與風(fēng)險：兩者長期成功率均高于90%。射頻消融并發(fā)癥較少，可能包括罕見的熱損傷相關(guān)麻木；傳統(tǒng)手術(shù)則相對更易出現(xiàn)血腫、感染及小腿皮膚長期麻木等情況。

【來源：臨猗縣中醫(yī)醫(yī)院】