陽光訊（記者 鄧龍輝 通訊員 崔婕 陳瑤）近日，九八六醫(yī)院神經(jīng)外科介入團(tuán)隊成功為一名52歲女性馬拉松愛好者完成顱內(nèi)復(fù)雜大型動脈瘤血管內(nèi)介入治療。患者術(shù)后恢復(fù)良好，三天后順利出院。

李女士是一名資深的馬拉松愛好者，多年來，奔跑已成為她生命中的一部分。然而，一次常規(guī)檢查中的意外暈倒，讓她的跑步生涯突然被按下了暫停鍵。

術(shù)前造影

檢查結(jié)果令她與家人難以接受：顱內(nèi)左側(cè)頸內(nèi)動脈C5段，藏著一個直徑約17.6mm、瘤頸寬6mm的大型動脈瘤。這個隱藏在腦血管中的“不定時炸彈”，隨時有破裂風(fēng)險，一旦破裂往往會造成嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。

“醫(yī)生，請一定救救我的母親，我們該怎么辦呀……”家屬的懇切話語里，滿是擔(dān)憂。

面對這個位置特殊、形態(tài)復(fù)雜的動脈瘤，神經(jīng)外科介入團(tuán)隊進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)評估。傳統(tǒng)的治療方式面臨挑戰(zhàn)，團(tuán)隊最終決定采用更先進(jìn)的“血流重建”治療策略——密網(wǎng)支架植入＋彈簧圈栓塞術(shù)。

手術(shù)室里，在高清DSA影像的實(shí)時引導(dǎo)下，趙永博主任團(tuán)隊通過股動脈建立了一條纖細(xì)的“生命通路”。微導(dǎo)管穿越迂曲的路徑，精準(zhǔn)抵達(dá)大腦深處動脈瘤所在區(qū)域。

隨后，一枚設(shè)計精密的密網(wǎng)支架被穩(wěn)妥釋放，在載瘤動脈中緩緩展開，其致密的網(wǎng)眼如同一道輕柔卻牢固的屏障，即刻開始發(fā)揮作用，使流向動脈瘤的血流趨于平緩。

為進(jìn)一步加固，團(tuán)隊向動脈瘤內(nèi)填入微小的彈簧圈，進(jìn)一步促進(jìn)瘤內(nèi)血栓形成。手術(shù)歷時約一小時，整個過程就像在血管內(nèi)進(jìn)行一場精密的“刺繡”

術(shù)后造影

術(shù)后造影顯示：動脈瘤致密填塞，密網(wǎng)支架充分貼壁，載瘤血管血流正常。

從麻醉中蘇醒后，李女士的第一感覺是“仿佛只做了一個夢”。術(shù)后她恢復(fù)良好，未出現(xiàn)任何神經(jīng)功能障礙。出院時她開玩笑地說：“是你們用精湛的技術(shù)和負(fù)責(zé)的態(tài)度，讓我重回跑道，還能和太陽天天招手，彼此問好。”

趙永博主任介紹，密網(wǎng)支架（血流導(dǎo)向裝置）的治療理念是“血管重建”。它不僅是封堵，更是引導(dǎo)。通過改變血流方向，減少流入動脈瘤的血流，促使瘤內(nèi)形成血栓并逐漸萎縮，同時促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù)，從而達(dá)到治愈效果。

此例高難度手術(shù)的成功，離不開麻醉團(tuán)隊的全程守護(hù)，以及影像介入團(tuán)隊的精準(zhǔn)“導(dǎo)航”。多學(xué)科無縫協(xié)作，共同為患者鋪就了安全、高效的治療之路。

預(yù)防動脈瘤破裂，日常需注意

1.基礎(chǔ)管理

重視基礎(chǔ)疾病，嚴(yán)格控制血壓，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。

2.關(guān)鍵篩查

高危人群（如有家族史、長期高血壓等）建議進(jìn)行腦血管影像學(xué)篩查，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

3.識別預(yù)警

若出現(xiàn)突發(fā)、劇烈、前所未有的頭痛，并伴有惡心、嘔吐或意識障礙，請立即就醫(yī)。