新的一年來了，各類社保、福利標準均會有所變化。對于退休人員而言最關(guān)心的莫過于養(yǎng)老金的調(diào)整了，這個話題我多次撰文分析，本文的重點放在另一項重要的社會保障項目上——醫(yī)療保險。

眾所周知，職工退休后只要滿足累計繳納一定年限的醫(yī)保便能“免費”享受醫(yī)保報銷服務(wù)，也就是不用再繳費了。此外，醫(yī)保部門按年或按月將一部分資金劃入大家的醫(yī)保個人賬戶里，退休人員在就診、買藥的時候可以直接用醫(yī)保卡個人賬戶余額消費，所以醫(yī)保個賬返款額高低對退休人員而言也是很重要的。

2026年醫(yī)保返款的標準有沒有變化，退休人員能不能拿到1200元以上的返款呢？我們來討論一下。

從全國范圍來看，醫(yī)保返款金額的計算分成兩種模式，一是定額返款、二是掛鉤養(yǎng)老金返款。

采用定額返款的地區(qū)不多但基本上都是經(jīng)濟發(fā)達國家，如上海和北京就是采用這種方式進行返款的。以上海為例，一年給退休人員返款一次，2025年的標準是按照退休人員年齡劃分為兩檔的，超過75歲的返款1890元、不到75歲的返款1680元，均超過了1200元大關(guān)。

鑒于上海的醫(yī)保返款金額已經(jīng)多年沒有變化，且最近幾年的養(yǎng)老金平均漲幅不高，所以我認為像上海這樣的定額返款的地區(qū)不太會在2026年調(diào)整返款金額的標準，大概率和2025年一樣。

第二種返款金額的計算方式更加普遍，是與養(yǎng)老金掛鉤的。不過，請大家注意，這種方式的醫(yī)保返款額不計算不是掛鉤每一位退休人員的養(yǎng)老金，而是掛鉤當?shù)厣夏甓鹊钠骄B(yǎng)老金。這意味著只要在同一個地區(qū)，不論每月的養(yǎng)老金是2000元、4000元還是6000元，醫(yī)保個人賬戶每年的入賬金額是一模一樣的。

各地掛鉤養(yǎng)老金的比例有所不同，大部分地區(qū)是2%，有些地區(qū)高一些，如四川是2.8%。

返款金額高低與當?shù)仄骄B(yǎng)老金和掛鉤比例同時相關(guān)，有些地區(qū)的掛鉤比例雖然高但平均養(yǎng)老金低，返款金額不一定很高，我們來看兩個例子。

某經(jīng)濟發(fā)達省份的掛鉤比例是2%，當?shù)?025年職工平均養(yǎng)老金是4500元，2026年所有該地區(qū)的退休人員醫(yī)保個人賬戶返款金額是90元（4500*2%）每月，2026年全年返款額是1080元。

另一省份的掛鉤比例是2.8%，去年職工平均養(yǎng)老金是3200元，今年退休人員醫(yī)保個賬的入賬金額是89.6元（3200*2.8%）每月，全年返款1075.2元。

由此可見兩個省份的醫(yī)保返款額相差不大，掛鉤比例為2%的經(jīng)濟發(fā)達省份比掛鉤比例為2.8%的省份略微多一些。當然，有一點是可以確定的，雖然2026年的醫(yī)保返款標準有所提高（平均養(yǎng)老金漲了），但兩地退休人員在2026年獲得的返款額都不到1200元。

綜上所述，2026年退休人員醫(yī)保返款額想要超過1200元不是一件容易的事情，可能只有那些經(jīng)濟發(fā)達、人均收入高的地區(qū)才能實現(xiàn)。

另一方面，醫(yī)保政策的好壞除了與返款金額高低有關(guān)外，還與報銷比例和起付線有關(guān)。像上海退休人員的起付線為200元或300元，各級醫(yī)院的報銷比例在75%至90%之間，均在全國范圍內(nèi)屬于非常高的標準了。