剛剛過去的元旦小長假，有多少友友和家人或者三五好友進(jìn)行了一次友好的交流（各種美食搭配上小酒）。但是這種愉快的背后，也隱藏著風(fēng)險(xiǎn)，比如大吃大喝之后最容易引起的一種疾病——急性胰腺炎。

今天春雨君就邀請(qǐng)到了 中國人民解放軍總醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)師 劉冰 和朋友們好好聊聊急性胰腺炎。

大吃大喝為啥會(huì)引出急性胰腺炎？

有的朋友說了，有那么嚴(yán)重么？我就吃點(diǎn)兒喝點(diǎn)兒，礙胰腺什么事兒了？您還別說，這事兒可大了。先給大家講講原因。

我們的胰腺是個(gè)分泌器官，里面含有大量的消化酶，我們吃進(jìn)去的東西之所以能夠消化成可吸收的物質(zhì)，全靠了胰腺分泌的消化酶。

消化酶在我們進(jìn)食的時(shí)候就會(huì)增加分泌，那它從哪里分泌呢？胰腺有個(gè)管，連著十二指腸，胰液就從這里分泌到腸道，起消化作用，但很可惜，這個(gè)管的出口不是胰腺自己用的，胰管是和膽管共同開口在十二指腸，這就是醫(yī)學(xué)上說的“共同通道”。就像兩個(gè)人同時(shí)住在一件房間里，這就容易產(chǎn)生矛盾。

當(dāng)我們吃大量油膩食物，就會(huì)使胰腺和膽囊分泌增強(qiáng)，此時(shí)如果有結(jié)石、膽管的梗阻，使膽汁排出不暢，順著它們的“共同通道”反流到胰腺，就會(huì)導(dǎo)致胰腺細(xì)胞損傷，胰酶外流。

胰酶可不是吃素的，前面說了，我們的食物都是胰酶來消化的，我們?nèi)梭w的組成成分它也照樣能消化，現(xiàn)在胰酶跑到細(xì)胞外面了，那就是大規(guī)模殺傷性武器，翻臉不認(rèn)人，碰到什么就消化什么，嘩啦啦很快就會(huì)對(duì)胰腺造成損傷，胰腺炎就是自己把自己消化了，重者還會(huì)擴(kuò)展到膽管、胰管、十二指腸，消化的一塌糊涂。

與此同時(shí)呢，消化道的細(xì)菌也會(huì)參與其中，導(dǎo)致嚴(yán)重的感染，輕者胰腺水腫，重者出血壞死，危及生命。我國急性胰腺炎最大的病因就是上面提到的膽源性胰腺炎，還有一部分是由于酗酒，酒精對(duì)胰腺細(xì)胞的毒性作用導(dǎo)致。

得了急性胰腺炎，身體會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？

急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，中腹部，就是肚臍附近或以上部位劇痛，有時(shí)候后背也會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，趴著不好使，蜷縮著可能會(huì)好一些，同時(shí)伴有嘔吐、發(fā)熱，嘔吐之后，還是那么疼，基本沒什么緩解，這點(diǎn)可以作為和急性胃痙攣的鑒別。

出現(xiàn)上述癥狀，就別扛著了，趕緊去醫(yī)院，醫(yī)生一般先給查個(gè)血淀粉酶、做個(gè)CT，如果此時(shí)血淀粉酶升高到正常值3-4倍以上，CT顯示胰腺水腫，那就明確診斷胰腺炎了。

確診急性胰腺炎后，該怎么辦？

診斷胰腺炎之后的首要措施就是禁食水，就是最近幾天就管好嘴，別吃別喝了，胃里沒東西，胰酶就不會(huì)再大量釋放，就不會(huì)消化自己了；同時(shí)還得給予大劑量高等級(jí)抗生素，抗炎治療；因?yàn)椴荒艹燥?，還得每天輸靜脈營養(yǎng)藥物，同時(shí)輔以抑制胰酶分泌藥物。

急性胰腺炎分兩類，水腫型和出血壞死型。前者按上述治療1周到半個(gè)月后，癥狀基本緩解，就可以出院了，對(duì)以后也沒有什么影響。后者非常麻煩，病情重，病程長，花費(fèi)高，死亡率高，還容易轉(zhuǎn)為慢性胰腺炎，對(duì)胰腺功能和患者壽命造成影響。

所以各位朋友一定注意避免或少吃大量油膩食物，避免大量飲酒，同時(shí)有膽結(jié)石和急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作的，最好切除膽囊，以絕后患。

作者：劉冰（中國人民解放軍總醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)師）

編輯：春雨君

圖源：壹圖網(wǎng)