陽(yáng)光訊（記者 張偉 芮揚(yáng)）近日，寶雞市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科與超聲醫(yī)學(xué)科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，率先在本地區(qū)開(kāi)展術(shù)中實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo)與高清鼻內(nèi)鏡直視下雙重引導(dǎo)的鼻骨骨折閉合復(fù)位術(shù)，通過(guò)融合腔內(nèi)視野與深部影像，成功為3名因摔傷導(dǎo)致鼻骨骨折的患者進(jìn)行了此項(xiàng)手術(shù)。患者中最小僅4歲，最大為52歲，為鼻部外傷患者提供了更微創(chuàng)、更精準(zhǔn)、更高效的黃金治療方案。

傳統(tǒng)復(fù)位的局限 vs 雙重引導(dǎo)的革新

鼻骨骨折作為耳鼻咽喉科常見(jiàn)外傷疾病之一，傳統(tǒng)復(fù)位方法更多依賴醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)與外部手感，難以直觀判斷骨骼對(duì)位情況，達(dá)不到術(shù)中精準(zhǔn)復(fù)位的要求。患者常需等待數(shù)日腫脹消退后才能手術(shù)，且術(shù)后因復(fù)位效果不確定，可能面臨恢復(fù)期長(zhǎng)、效果不佳甚至二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

寶雞市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)新技術(shù)實(shí)現(xiàn)“腔內(nèi)視野+深層影像”的無(wú)縫聯(lián)動(dòng)： 高清鼻內(nèi)鏡直視：提供放大、明亮的鼻腔內(nèi)部視野，使醫(yī)生能夠精細(xì)操作，顯著減少對(duì)鼻腔黏膜的盲目損傷，并將復(fù)位器械精確引導(dǎo)至骨折片段的下方，實(shí)現(xiàn)毫米級(jí)操控。

術(shù)中實(shí)時(shí)超聲監(jiān)測(cè)：如同擁有“透視眼”，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)顯示鼻骨深層對(duì)位情況，使復(fù)位效果即刻可見(jiàn)，確保骨骼復(fù)位到最佳解剖位置。

技術(shù)核心優(yōu)勢(shì)：可視化精準(zhǔn)操控

1. 雙維視野，精準(zhǔn)微創(chuàng)

在鼻內(nèi)鏡的清晰直視下，手術(shù)路徑一目了然，最大程度保護(hù)了健康黏膜組織，實(shí)現(xiàn)了真正的微創(chuàng)入路。復(fù)位鉗等器械可精準(zhǔn)抵達(dá)目標(biāo)位置，避免傳統(tǒng)“盲探”操作帶來(lái)的副損傷。

2. 超聲直視骨骼，效果實(shí)時(shí)驗(yàn)證

作為該技術(shù)的革命性優(yōu)勢(shì)，醫(yī)生術(shù)中超聲直接穿透軟組織，對(duì)鼻骨對(duì)位情況進(jìn)行實(shí)時(shí)成像，且在操作中可同步觀察骨折端的移動(dòng)與對(duì)合情況，即時(shí)評(píng)估并調(diào)整，從根本上確保了復(fù)位的精準(zhǔn)度與成功率。

CT表現(xiàn)：

術(shù)中超聲：

3. 更早手術(shù)干預(yù)，縮短整體療程

傳統(tǒng)方法需等待外部腫脹基本消退（通常需5-7天），方能判斷骨折形態(tài)。新技術(shù)不依賴外部形態(tài)，通過(guò)內(nèi)部影像即可精準(zhǔn)判斷，允許在傷后更早期（如48-72小時(shí)內(nèi)）進(jìn)行干預(yù)，抓住復(fù)位黃金時(shí)間。

4. 創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，住院時(shí)間顯著縮短

由于手術(shù)精準(zhǔn)、損傷小，術(shù)后疼痛腫脹輕，患者恢復(fù)速度明顯加快。整體住院時(shí)間相較于傳統(tǒng)方法得以顯著縮短，幫助患者更快地回歸正常生活與工作。

5.安全無(wú)輻射

與需要X光或CT等有輻射的檢查方式不同，術(shù)中超聲引導(dǎo)完全無(wú)輻射，特別適合對(duì)輻射敏感的人群（如兒童、青少年、育齡期女性等），可在術(shù)中多次、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，無(wú)需擔(dān)心輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)，讓治療更安心。

6. 特別為小朋友的貼心設(shè)計(jì)

考慮到兒童患者的恐懼與舒適度，手術(shù)結(jié)束后，優(yōu)先采用可降解的止血海綿進(jìn)行鼻腔填塞。這種材料無(wú)需再次取出，會(huì)在體內(nèi)自行吸收溶解，極大地減少了孩子二次清醒下取鼻腔填塞物品的恐懼和痛苦，讓康復(fù)過(guò)程更加輕松。

雙重引導(dǎo)的鼻骨骨折閉合復(fù)位術(shù)帶給患者的收益

效果更可靠：雙重影像驗(yàn)證，實(shí)現(xiàn)近乎100%的解剖復(fù)位。

治療更及時(shí)：打破腫脹期限制，可開(kāi)展早期復(fù)位。

恢復(fù)更迅速：微創(chuàng)操作帶來(lái)更短的術(shù)后恢復(fù)期與住院時(shí)間。

體驗(yàn)更舒適：減少術(shù)中創(chuàng)傷與術(shù)后不適，安全性更高。

這項(xiàng)技術(shù)特別適合

新鮮鼻骨骨折（尤其適合早期急診干預(yù)）

復(fù)雜性、多發(fā)性或移位明顯的鼻骨骨折

對(duì)美觀與功能恢復(fù)有較高要求的患者

希望縮短療程、加快康復(fù)的患者

專家團(tuán)隊(duì)保駕護(hù)航

寶雞市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科與超聲醫(yī)學(xué)科組成聯(lián)合專家團(tuán)隊(duì)，將前沿影像技術(shù)與成熟臨床經(jīng)驗(yàn)深度融合，為每位患者制定最優(yōu)手術(shù)方案，確保治療安全與效果。

專家名片

王基鵬，耳鼻咽喉科主治醫(yī)師，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)。擅長(zhǎng)耳鼻喉科各類疾病的診斷及治療，尤其在運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療各類耳鼻喉科疾病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

羅希，超聲醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師，介入診療組組長(zhǎng)，陜西省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)介入超聲專業(yè)委員，陜西省陜西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)超聲分會(huì)委員，陜西省第九批“組團(tuán)式”醫(yī)療援藏隊(duì)專家。畢業(yè)于延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像專業(yè)。曾于空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)修超聲診斷及介入技術(shù)。曾獲得寶雞市衛(wèi)健委優(yōu)秀青年崗位能手稱號(hào)，主持開(kāi)展寶雞市衛(wèi)健委科研一項(xiàng)，參與省、市級(jí)科研各一項(xiàng)。在常見(jiàn)及疑難病的超聲診斷領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)淺表臟器超聲診斷及超聲引導(dǎo)下各類介入診斷及治療。近十年獨(dú)立完成超聲引導(dǎo)下各類置管、活檢、PTA及微波消融等手術(shù)超萬(wàn)余例。多次被評(píng)為院內(nèi)優(yōu)秀黨員及先進(jìn)工作者。開(kāi)展參與院內(nèi)新技術(shù)新項(xiàng)目十余項(xiàng)，在國(guó)內(nèi)期刊發(fā)表文章數(shù)篇。