齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 石晟綺

1月6日，濟(jì)南市人民政府新聞辦公室召開濟(jì)南市高質(zhì)量完成“十四五”規(guī)劃主題系列新聞發(fā)布會(huì)—市醫(yī)保局專場。記者在會(huì)上獲悉，濟(jì)南累計(jì)建成醫(yī)保工作站383家、醫(yī)保工作點(diǎn)6476家，培養(yǎng)專兼職“醫(yī)保明白人”9000余人，形成了“市縣鄉(xiāng)村”四級(jí)醫(yī)保服務(wù)體系，打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。

濟(jì)南市醫(yī)療保障局黨組書記劉航英介紹，“十四五”以來，濟(jì)南市醫(yī)療保障局持續(xù)改進(jìn)醫(yī)保服務(wù)模式，群眾辦事更加便捷。完善四級(jí)醫(yī)保服務(wù)體系。累計(jì)在全市建成醫(yī)保工作站383家、醫(yī)保工作點(diǎn)6476家，培養(yǎng)專兼職“醫(yī)保明白人”9000余人，形成了“市縣鄉(xiāng)村”四級(jí)醫(yī)保服務(wù)體系，打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。上線“幫辦代辦”小程序，支持工作人員持手機(jī)上門為行動(dòng)不便的老人辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。

豐富智能化服務(wù)渠道，完善網(wǎng)辦、掌辦、視頻辦等多種服務(wù)方式，醫(yī)保業(yè)務(wù)不見面辦理率達(dá)98%以上；建設(shè)“AI+人工客服”協(xié)同系統(tǒng)，支持文字、語音等多模態(tài)輸入，適應(yīng)不同年齡群眾習(xí)慣，精準(zhǔn)識(shí)別“去北京看病怎么辦”等口語化問題，推動(dòng)醫(yī)保業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“邊問邊辦”。

創(chuàng)新個(gè)性化服務(wù)場景，開展參保群眾精準(zhǔn)畫像，推動(dòng)退休人員待遇享受等4項(xiàng)服務(wù)實(shí)現(xiàn)“免申即享”，上線新生兒參保提醒、住院就醫(yī)報(bào)銷等15類主動(dòng)提醒服務(wù)，精準(zhǔn)識(shí)別群眾需求，通過短信、微信公眾號(hào)等主動(dòng)推送其適用政策，累計(jì)發(fā)送95.08萬條短信與15.94萬條小程序消息。

提升無感化服務(wù)體驗(yàn)，堅(jiān)持本地、異地“同質(zhì)化”管理，將符合條件的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)全部納入異地就醫(yī)結(jié)算范圍。每年提供超1000萬人次的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，占全省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算量的60%以上。

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