本文轉(zhuǎn)自：人民網(wǎng)-廣西頻道

人民網(wǎng)南寧1月13日電 （馮肖慧、實習(xí)生劉昕楠）1月13日，南寧市政府新聞辦舉辦新聞發(fā)布會，介紹南寧市扎實推進醫(yī)保便民利民服務(wù)工作有關(guān)情況。

據(jù)介紹，近年來，南寧市將醫(yī)保便民利民作為踐行以人民為中心發(fā)展思想的重要實踐，持續(xù)深化醫(yī)保領(lǐng)域改革創(chuàng)新，用心用情用力抓好民生實事，推動醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效。

發(fā)布會現(xiàn)場。人民網(wǎng)記者 馮肖慧攝

聚焦新就業(yè)形態(tài)發(fā)展，破解參保服務(wù)“堵點”

隨著數(shù)字經(jīng)濟蓬勃發(fā)展，新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員規(guī)模持續(xù)擴大，跨區(qū)域、靈活就業(yè)成為常態(tài)。南寧市主動順應(yīng)新就業(yè)形態(tài)發(fā)展趨勢，將保障新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員醫(yī)保權(quán)益作為重要民生工程，針對這類人員就業(yè)靈活、業(yè)態(tài)多元的特點，著力打造更具包容性、便捷性的參保服務(wù)體系，提供職工醫(yī)保和居民醫(yī)保兩種參保路徑，滿足不同群體的保障需求。

全面取消新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員在就業(yè)地參保的戶籍限制，簡化參保材料，非本地戶籍人員僅憑有效身份證件或居住證即可辦理參保，實現(xiàn)“就業(yè)地參保、就業(yè)地保障”。

同步升級基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）醫(yī)保工作站點，將參保登記、信息變更、繳費咨詢等服務(wù)前移，配合線上參保繳費渠道，構(gòu)建“線上+線下”全方位服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員參保更便捷、服務(wù)更可及。

優(yōu)化生育保障服務(wù)，傳遞民生保障“溫度”

圍繞建設(shè)生育友好型社會目標(biāo)，南寧市聚焦群眾生育全周期保障需求，拓展保障范圍，提高生育醫(yī)療費用支付標(biāo)準，延長生育津貼支付期限，從政策完善、服務(wù)供給、流程優(yōu)化等方面多向發(fā)力，構(gòu)建覆蓋生育醫(yī)療、生育津貼、新生兒保障的全鏈條服務(wù)體系。

持續(xù)擴大生育保險政策覆蓋面，將輔助生殖、分娩鎮(zhèn)痛等群眾急需的醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。創(chuàng)新打造“即申即享+即申即辦+全程網(wǎng)辦”高效服務(wù)模式，實現(xiàn)自治區(qū)內(nèi)生育醫(yī)療費用定點醫(yī)療機構(gòu)“一站式”直接結(jié)算，生育津貼支付業(yè)務(wù)在醫(yī)療費用結(jié)算后自動觸發(fā)、自動推送，無需額外申請，真正做到“免跑腿、無感辦”。

針對新生兒醫(yī)保報銷難、辦事繁等問題，南寧市積極聯(lián)合衛(wèi)健、公安等部門推出“新生兒預(yù)參保登記”和“出生即入戶”集成服務(wù)，未落戶新生兒可通過醫(yī)院端或線上平臺完成預(yù)參保，即時享受醫(yī)保待遇，同步實現(xiàn)出生醫(yī)學(xué)證明辦理、戶籍登記、醫(yī)保參保等事項一站式聯(lián)辦，全方位減輕家庭生育負擔(dān)，讓生育保障更有力度、更有溫度。

深化長護險試點，筑牢失能保障“防線”

聚焦失能人員“護理難、負擔(dān)重”問題，南寧市構(gòu)建“服務(wù)優(yōu)質(zhì)、監(jiān)管高效、保障有力”的長護險制度體系，切實緩解“一人失能、全家失衡”的困境，助力老年人病有所醫(yī)、老有所護。

在服務(wù)供給上，通過公開遴選準入近百家長護險定點護理服務(wù)機構(gòu)、公開招標(biāo)引入2家輔助器具服務(wù)機構(gòu)，提供居家護理、機構(gòu)護理等多元服務(wù)模式，涵蓋生活照料、醫(yī)療護理、器具租賃等86項服務(wù)項目，滿足不同失能等級人員需求。

在服務(wù)保障上，一方面，聯(lián)合專業(yè)院校開發(fā)長護險護理服務(wù)專項能力評估科目，推行護理人員100%持證上崗制度，編制標(biāo)準化服務(wù)操作手冊，培育高素質(zhì)護理人才隊伍；另一方面，創(chuàng)新構(gòu)建“智能監(jiān)管+實時追溯”數(shù)字化防控體系，實現(xiàn)服務(wù)全流程可視化監(jiān)管，配套“一鍵連線”抽查功能，監(jiān)管效率提升80%。截至2025年12月，全市長護險參保人數(shù)超170萬人，累計為2萬余名失能人員提供護理服務(wù)保障，年人均減負超2萬元。

構(gòu)建高效服務(wù)體系，實現(xiàn)便民利民“升級”

南寧市以構(gòu)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”為抓手，推動醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效。創(chuàng)新“醫(yī)保+N”合作模式，在定點醫(yī)藥機構(gòu)、高校、企業(yè)等設(shè)立醫(yī)保延伸服務(wù)點400余個，讓群眾“多點可辦、就近能辦”。在全區(qū)率先上線“醫(yī)保電子地圖”，收錄全市醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點、“指導(dǎo)辦”類延伸服務(wù)站點和定點醫(yī)藥機構(gòu)地址信息，實現(xiàn)服務(wù)網(wǎng)點查詢、智能導(dǎo)航、業(yè)務(wù)辦理“一鍵直達”。拓展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)場景，高頻醫(yī)保事項實現(xiàn)“全程網(wǎng)辦”，真正做到“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”。設(shè)立醫(yī)?？头Ｏ?，聯(lián)動處理12345熱線工單，保證群眾訴求響應(yīng)更及時、解答更精準。推行線上預(yù)約辦理、特殊群體幫辦代辦等便民舉措，優(yōu)化醫(yī)療費用零星報銷智能審核服務(wù)，大幅縮短業(yè)務(wù)辦理時限，提升服務(wù)體驗，讓群眾辦事更省心、更舒心、更暖心。

醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)、增進民生福祉、維護社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。下一步，南寧市將繼續(xù)努力踐行“中國醫(yī)保 一生守護”的服務(wù)承諾，持續(xù)鞏固拓展醫(yī)保便民利民改革成果，讓人民群眾的醫(yī)保獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。