陽光訊（記者 鄭亞雷 通訊員 原玉海）對于76歲的盧阿姨來說，這個冬天有些艱難——意外摔倒，讓她體會到了“傷筋動骨一百天”的煎熬——左肘劇痛、腫脹、無法動彈，原本還在操心家事的老人，無奈躺到了病床上。

X光片清晰地顯示：尺骨鷹嘴骨折；然而，在經(jīng)驗豐富的骨科醫(yī)生眼中，這處骨折只是一個顯性的警報。盧阿姨長達20年的高血壓、10余年的糖尿病和高血脂病史，加上7年前甲狀腺次全切除手術記錄，共同勾勒出骨質疏松高風險的因素。

一場術前“拆彈”：在高風險中尋找手術窗口

手術必須做，否則盧阿姨的肘關節(jié)功能將嚴重受損。但盧阿姨當時的狀況，就像一片布滿荊棘的路——2型糖尿病且血糖控制不佳，意味著傷口感染和愈合不良的風險陡增；高血壓病2級（高危），則讓麻醉和術中的血壓管理如履薄冰；更核心的隱患在于，高齡與長期的慢性病史尤其是甲狀腺疾病史，幾乎已經(jīng)注定了她存在嚴重的骨質疏松。這意味著她的骨骼像風化的巖石，固定骨折的鋼板螺釘如同在疏松的沙土中打樁，挑戰(zhàn)巨大。

面對這場“攻堅戰(zhàn)”，該院多學科團隊迅速啟動。內分泌科醫(yī)生緊急加入，將盧阿姨的血糖調整至手術安全范圍；麻醉科針對其高危高血壓，制定了周密的鎮(zhèn)痛與血壓維穩(wěn)方案；骨傷科團隊為了應對潛在的骨質不佳，選擇了具有更強抓持力的鎖定鋼板系統(tǒng)，計劃在術中植入促進骨骼生長的骨修復材料，為骨折愈合搭建穩(wěn)固的“腳手架”。

精雕細琢的手術：不僅復位骨骼，更為未來鋪路

各項準備就緒，手術如期進行。無影燈下，骨傷科創(chuàng)傷關節(jié)一病區(qū)夏均青主任醫(yī)師帶領團隊，在患者左肘后側切開一道約10厘米的弧形切口。暴露的骨折端印證了術前的判斷：骨折塊粉碎分離移位，周圍充滿血腫。

手術團隊小心翼翼地清理碎片，如同修復一件珍貴的瓷器，將骨折塊精確對位。在C臂機的“導航”下，關節(jié)面恢復了平整。隨后，預定的尺骨鷹嘴鎖定鋼板被穩(wěn)穩(wěn)植入，多枚螺釘牢牢鎖定。為了對抗骨質疏松帶來的愈合延遲，醫(yī)生特意在骨折縫隙中植入了人工骨修復材料，為骨骼再生“播下種子”。

當盧阿姨安全返回病房時，她的骨折已被堅固固定，肘關節(jié)重新獲得了穩(wěn)定的活動基礎。但所有醫(yī)護人員都清楚，手術的成功，只是她漫長康復旅程的第一步。

術后新戰(zhàn)役：從治愈一處骨折，到守護全身骨骼

對于盧阿姨而言，真正的治療，從手術后才剛剛開始。尺骨鷹嘴骨折，醫(yī)學上常被視為一種“骨質疏松性骨折”的預警信號。如果不從根源上強化骨骼，下一次跌倒可能導致髖部或脊柱等更危險的骨折。

因此，一套超越本次骨折的綜合治療方案隨即啟動——創(chuàng)傷關節(jié)一病區(qū)團隊為盧阿姨安排骨密度檢查，以量化骨質疏松的嚴重程度。在嚴格管理血糖血壓的同時，啟動規(guī)范的抗骨質疏松藥物治療，不僅是服用鈣片和維生素D，更需要使用更強效的抗骨吸收藥物，從根本上減緩骨量流失，增加骨密度，為她的全身骨骼穿上“防彈衣”。

在專業(yè)指導下，盧阿姨開始了循序漸進的肘關節(jié)功能鍛煉，結合中醫(yī)手法與理療舒筋活絡，加速腫脹消退。如何在生活中預防再次跌倒？從家居環(huán)境改造，到安全的起身、行走姿勢，康復師和護士一一詳細指導。

盧阿姨的故事，是無數(shù)老年骨折患者的縮影。對于老年人來說，一次摔倒、一處骨折，往往不是孤立事件，而是身體發(fā)出的、關乎整體骨骼健康的“求救信號”。

透過表象的骨折，發(fā)現(xiàn)并著手解決背后后更根本的“骨質疏松”問題；從多學科協(xié)作管控術前重重風險，到利用現(xiàn)代內固定技術克服術中骨質松軟的挑戰(zhàn)，再到術后圍繞骨質疏松展開的系統(tǒng)性治療與康復，盧阿姨的治療歷程，生動詮釋了“一次手術，終身守護”的現(xiàn)代老年骨科理念。