1月22日，全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)基層衛(wèi)生和財(cái)務(wù)工作會(huì)議在北京召開，這場(chǎng)會(huì)議立足基層衛(wèi)生健康工作的實(shí)際需求，為新一年的工作劃定了清晰的路線圖。

從會(huì)議內(nèi)容來(lái)看，補(bǔ)短板、強(qiáng)人才、優(yōu)服務(wù)成為貫穿全年的核心任務(wù)，每一項(xiàng)部署都緊扣基層實(shí)際，瞄準(zhǔn)群眾的急難愁盼。

聚焦短板攻堅(jiān)，

筑牢基層服務(wù)硬支撐

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是守護(hù)群眾健康的第一道防線，其服務(wù)能力的強(qiáng)弱，直接影響著群眾的就醫(yī)獲得感。會(huì)議明確提出，要牢牢把握黨中央“大抓基層”的導(dǎo)向，扎實(shí)補(bǔ)強(qiáng)基層衛(wèi)生健康服務(wù)的短板弱項(xiàng)，這也是今年基層工作的首要重心。

醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程的推進(jìn)是補(bǔ)短板的關(guān)鍵抓手，會(huì)議特別強(qiáng)調(diào)，強(qiáng)基工程絕非簡(jiǎn)單的硬件設(shè)備添置，而是涵蓋體系完善、人員能力提升、幫扶協(xié)作等多個(gè)維度的系統(tǒng)工程， 必須堅(jiān)持“投資于物”與“投資于人”并重 。這意味著基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅要迎來(lái)設(shè)施設(shè)備的升級(jí)，醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力提升也將被擺在重要位置。在資金保障方面，除了中央引導(dǎo)性資金的支持，各地還需要結(jié)合自身實(shí)際，主動(dòng)配套項(xiàng)目資金，形成上下聯(lián)動(dòng)的投入機(jī)制， 讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)既有“好設(shè)備”，也有“好醫(yī)生” 。

應(yīng)對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)，是基層衛(wèi)生工作的重要課題。會(huì)議提出推進(jìn)康復(fù)護(hù)理擴(kuò)容提升工程，重點(diǎn)聚焦失能半失能老人、殘疾人等特殊群體的服務(wù)需求，推動(dòng)康復(fù)護(hù)理服務(wù)與長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)推廣形成協(xié)同格局。北京市的先行探索已經(jīng)取得實(shí)效，當(dāng)?shù)卦诓糠侄?jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置專門康復(fù)區(qū)域，配備專業(yè)器材和康復(fù)治療師，讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護(hù)理服務(wù)，這一模式或?qū)⒃谌珖?guó)范圍內(nèi)逐步推廣。

在為民服務(wù)實(shí)事方面，會(huì)議堅(jiān)守質(zhì)量?jī)?yōu)先原則， 持續(xù)加碼兒科和血液透析服務(wù) 。在兒科服務(wù)領(lǐng)域，在去年90%基層機(jī)構(gòu)已提供服務(wù)的基礎(chǔ)上，今年將進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)供給，同時(shí)著力提升服務(wù)能力、質(zhì)量和內(nèi)涵； 在血液透析服務(wù)領(lǐng)域，明確要以保障服務(wù)質(zhì)量和院感安全為前提，穩(wěn)步推進(jìn)相關(guān)服務(wù) ，切實(shí)保障患者的生命健康權(quán)益。這些舉措精準(zhǔn)回應(yīng)了群眾的核心訴求，也為基層醫(yī)護(hù)人員明確了工作重點(diǎn)。

強(qiáng)化人才與藥品保障，

破解基層發(fā)展瓶頸

人才短缺、藥品銜接不暢，一直是制約基層衛(wèi)生健康工作發(fā)展的兩大瓶頸。此次會(huì)議針對(duì)這兩大痛點(diǎn)，給出了明確的解決方案，也為基層管理者指明了工作方向。

在人才隊(duì)伍建設(shè)方面，會(huì)議傳遞出強(qiáng)烈的信號(hào)，要通過(guò)創(chuàng)新機(jī)制，破解基層人才“招不來(lái)、留不住”的困境。浙江省的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)值得借鑒，該省在11個(gè)設(shè)區(qū)市各選擇1個(gè)縣，圍繞編制、招聘、使用、保障、醫(yī)保“五個(gè)一體化”，推動(dòng)醫(yī)共體編制縣級(jí)統(tǒng)籌和人員合理流動(dòng)，構(gòu)建縣鄉(xiāng)村三級(jí)一體的新型治理體系，這一模式將人才管理的權(quán)限下放，讓基層用人更靈活。湖南省的做法則更具針對(duì)性，通過(guò)創(chuàng)新開展鄉(xiāng)村醫(yī)生層級(jí)管理改革， 制定完善的鄉(xiāng)村醫(yī)生等級(jí)評(píng)定制度 ，明確評(píng)定對(duì)象、等級(jí)條件、評(píng)定流程等關(guān)鍵事項(xiàng)，為村醫(yī)設(shè)計(jì)了清晰的職業(yè)發(fā)展路徑，讓村醫(yī)這份職業(yè)更有奔頭。此外，廣東、云南等地推進(jìn)的銀齡醫(yī)師下沉強(qiáng)基政策，也為基層注入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提供了新思路，退休的資深醫(yī)師將成為基層醫(yī)療服務(wù)的重要補(bǔ)充力量。

藥品保障是基層醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)，會(huì)議明確要求， 今年要以解決基層藥品保障問(wèn)題為目標(biāo)，推動(dòng)基層藥品與二級(jí)以上醫(yī)院用藥銜接，貼合下沉醫(yī)務(wù)人員的用藥習(xí)慣，保障基層群眾用藥的安全性和連續(xù)性 。山東省的實(shí)踐成效顯著，目前已實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體中心藥房全覆蓋，64個(gè)縣建成集中審方中心，縣鄉(xiāng)和鄉(xiāng)村配備藥品品規(guī)重合度均超過(guò)90%，醫(yī)共體內(nèi)處方合格率平均提升10%，普遍達(dá)到95%以上。新疆維吾爾自治區(qū)則通過(guò)定期研判各地藥品使用總體趨勢(shì)及重點(diǎn)疾病治療藥品用量變化，指導(dǎo)全區(qū)動(dòng)態(tài)調(diào)整縣域用藥目錄，改革后，縣域醫(yī)共體牽頭單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室用藥目錄平均品種數(shù)較改革前分別增長(zhǎng)10.5%、11.4%和10.3%。這些經(jīng)驗(yàn)為全國(guó)基層解決藥品保障問(wèn)題提供了可復(fù)制的范本，基層管理者可以結(jié)合本地實(shí)際，優(yōu)化藥品采購(gòu)和管理流程。

錨定精準(zhǔn)服務(wù)，

提升基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)效

基層衛(wèi)生工作的最終落腳點(diǎn)，是為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、精準(zhǔn)的服務(wù)。會(huì)議圍繞重點(diǎn)人群服務(wù)、資金使用管理、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管等關(guān)鍵工作，明確了年度實(shí)施路徑，要求各地精準(zhǔn)發(fā)力，全面提升基層衛(wèi)生健康服務(wù)的均等化、均質(zhì)化水平。

針對(duì)“一老一小”及精神心理需求群體，會(huì)議要求分類施策推動(dòng)服務(wù)提質(zhì)增效。福建省計(jì)劃聯(lián)合民政部門， 結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，整合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家庭病房、居家醫(yī)療服務(wù)等資源，為符合條件的失能老人提供上門服務(wù) ；河南省依托網(wǎng)格化治理模式，推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)家庭、進(jìn)樓宇、進(jìn)社區(qū)，整合多方力量確保簽約與服務(wù)同步落實(shí)；安徽省則在所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常態(tài)化使用智醫(yī)助理系統(tǒng)，該系統(tǒng)除了提供智能輔助診療外，還能幫助基層醫(yī)生完成慢性病隨訪、體檢預(yù)約等工作，切實(shí)減輕基層醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)擔(dān)。這些舉措充分體現(xiàn)了精準(zhǔn)服務(wù)的理念，也為基層醫(yī)護(hù)人員提供了更高效的工作方法。

在資金使用管理上，會(huì)議提出要強(qiáng)化結(jié)果導(dǎo)向，將經(jīng)費(fèi)撥付與成效評(píng)價(jià)緊密掛鉤。以高血壓、糖尿病管理為例， 考核指標(biāo)不僅關(guān)注患者的管理率，更重視血壓、血糖的控制率 。這一轉(zhuǎn)變意味著 基層衛(wèi)生工作的考核從“重?cái)?shù)量”向“重質(zhì)量”轉(zhuǎn)變 ，倒逼基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)實(shí)效。對(duì)于基層管理者而言，這就要求在日常工作中，更加注重服務(wù)質(zhì)量的提升，讓公共衛(wèi)生資金花在刀刃上。

此次會(huì)議為2026年基層衛(wèi)生健康工作指明了方向，各項(xiàng)部署都緊密貼合基層實(shí)際。對(duì)于廣大縣域和基層的醫(yī)護(hù)人員以及管理者來(lái)說(shuō)，只有將會(huì)議精神落到實(shí)處，才能真正提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，為億萬(wàn)群眾的健康福祉保駕護(hù)航。

信息來(lái)源：縣域和基層醫(yī)聲

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