癌癥是全球范圍內(nèi)導(dǎo)致疾病與死亡的主要原因之一，這種負(fù)擔(dān)在不同地區(qū)之間存在差異，部分原因在于各地人群暴露于不同的可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素。這些風(fēng)險(xiǎn)包括行為風(fēng)險(xiǎn)、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、感染性風(fēng)險(xiǎn)以及與工作相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)——而這些風(fēng)險(xiǎn)在理論上是可預(yù)防的。理解全球癌癥負(fù)擔(dān)可能與這些風(fēng)險(xiǎn)因素存在何種關(guān)聯(lián)，有助于各國規(guī)劃符合自身重點(diǎn)的預(yù)防項(xiàng)目。

一項(xiàng)新發(fā)表在《自然·醫(yī)學(xué)》上的研究表明，在全球新發(fā)癌癥病例中，近40%與可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素有關(guān)。這些因素可以被改變、控制、管理，從而降低患病的可能性。總體而言，吸煙仍是全球癌癥病例的首要貢獻(xiàn)因素，其次是某些感染和飲酒。這意味著，避免這類風(fēng)險(xiǎn)因素是我們可能減少未來癌癥負(fù)擔(dān)的最有力方式之一。

近40%新發(fā)癌癥或可預(yù)防

過往的研究表明，全球約44%的癌癥死亡可歸因于可避免或可控制的原因。不過，以往的研究對(duì)于“可預(yù)防性”的估計(jì)主要聚焦于死亡人數(shù)而非病例數(shù)，而且多數(shù)研究只考量單一的風(fēng)險(xiǎn)因素。

為彌補(bǔ)這一缺口，在新的研究中，研究人員分析了2022年覆蓋185個(gè)國家的36種不同癌癥的全球新發(fā)癌癥病例數(shù)據(jù)。研究人員考量了30種已被充分證實(shí)會(huì)導(dǎo)致癌癥的可改變風(fēng)險(xiǎn)因素——如吸煙、飲酒和感染。他們將2022年的發(fā)病數(shù)據(jù)與2012年的這些暴露因素的流行程度相結(jié)合。隨后，他們計(jì)算了病例與各個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素之間的關(guān)聯(lián)，并同時(shí)考慮了某些風(fēng)險(xiǎn)因素可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，總體而言，在2022年的1870萬例新發(fā)癌癥病例中，約710萬例（37.8%）可歸因于這些可避免的風(fēng)險(xiǎn)因素，其中女性為270萬例（29.7%），男性為430萬例（45.4%）。在全球范圍內(nèi)，吸煙（15.1%）、感染（10.2%）和飲酒（3.2%）是主要貢獻(xiàn)因素。肺癌、胃癌和宮頸癌合計(jì)占所有可預(yù)防癌癥病例的近一半。

性別與地域

在全球女性的920萬例新發(fā)病例中，約30%是可預(yù)防的。其中超過11%與感染相關(guān)，例如由人乳頭狀瘤病毒（宮頸癌的首要病因）和幽門螺桿菌（可導(dǎo)致胃癌）等引起的感染似乎是癌癥的最大風(fēng)險(xiǎn)因素，與11.5%的病例都相關(guān)。

此外，研究人員還進(jìn)行了一部分地區(qū)性的分析。例如，撒哈拉以南非洲女性的與可改變風(fēng)險(xiǎn)因素相關(guān)的癌癥負(fù)擔(dān)最高（占病例的38.2%），該地區(qū)有著最高的宮頸癌發(fā)病率。而北非和西亞女性的負(fù)擔(dān)則最低（占病例的24.6%）。與此同時(shí)，在包括北美和歐洲大部分地區(qū)的高收入地區(qū)，吸煙是女性癌癥的主要原因。

與之相對(duì)的，在全球男性中，吸煙是最大的風(fēng)險(xiǎn)因素，在430萬例可預(yù)防癌癥病例中，23.1%的病例都與其相關(guān)。與此同時(shí)，東亞男性中有57.2%的癌癥病例與可改變風(fēng)險(xiǎn)因素相關(guān)；相比之下，拉丁美洲和加勒比男性的這一比例為28.1%。另外，無論是在低收入還是高收入地區(qū)的男性人群中，吸煙都是癌癥的首要原因，感染位居第二，其后是飲酒。

預(yù)防啟示

這一全面的數(shù)據(jù)集將使研究人員更容易在不同地區(qū)之間進(jìn)行可靠的比較。這些結(jié)果凸顯了癌癥預(yù)防的潛在機(jī)會(huì)，包括煙草控制、預(yù)防感染，以及適合各個(gè)地區(qū)的、經(jīng)過國家層面調(diào)整的策略。研究人員希望，通過以不同地區(qū)的男性和女性面臨的最大風(fēng)險(xiǎn)因素為依據(jù)，這些結(jié)果能被用于制定更好的癌癥預(yù)防策略。

#參考來源：

https://medicalxpress.com/news/2026-02-cancers-worldwide.html

https://www.nature.com/articles/d41586-026-00333-1

https://www.nature.com/articles/s41591-026-04219-7

#圖片來源：

封面圖&首圖：Grigory_K / Pixabay