■李桂麟 王國(guó)燦

引言

當(dāng)時(shí)光走到2026年，健康中國(guó)戰(zhàn)略已進(jìn)入縱深推進(jìn)階段，大健康產(chǎn)業(yè)作為兼具民生屬性與經(jīng)濟(jì)價(jià)值的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，已成為縣域經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的新引擎。縣域作為連接城鄉(xiāng)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，擁有豐富的生態(tài)、中醫(yī)藥、勞動(dòng)力等資源，但其大健康產(chǎn)業(yè)普遍存在產(chǎn)業(yè)層級(jí)低、同質(zhì)化嚴(yán)重、創(chuàng)新能力不足等短板。探索縣域大健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的創(chuàng)新路徑，對(duì)推動(dòng)城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化、鞏固脫貧攻堅(jiān)成果、實(shí)現(xiàn)共同富裕具有重要意義。

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一、精準(zhǔn)定位與頂層設(shè)計(jì)，錨定特色發(fā)展方向

縣域大健康產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，首要在于跳出“千縣一面”的同質(zhì)化誤區(qū)，立足自身資源稟賦做好頂層設(shè)計(jì)，構(gòu)建錯(cuò)位競(jìng)爭(zhēng)、特色鮮明的產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局。

一是強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng)，塑造差異化產(chǎn)業(yè)IP。以蒙陰縣為例，該縣依托豐富的生態(tài)資源，以“生態(tài)康養(yǎng)+”為核心，構(gòu)建起云蒙綜合康養(yǎng)、休閑旅游康養(yǎng)、中醫(yī)藥康養(yǎng)三大產(chǎn)業(yè)體系，通過制定《蒙陰縣全國(guó)知名的高品質(zhì)康養(yǎng)勝地建設(shè)年度工作方案》，明確了“山水蒙陰、康養(yǎng)勝地”的品牌定位，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展指明了方向。對(duì)于擁有中醫(yī)藥資源的縣域，可借鑒楚雄州的發(fā)展模式，聚焦中彝醫(yī)藥等特色領(lǐng)域，打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)；對(duì)于擁有長(zhǎng)壽生態(tài)資源的縣域，如河池市，可深耕“世界長(zhǎng)壽市”品牌，構(gòu)建集長(zhǎng)壽養(yǎng)生、生態(tài)旅游、健康食品于一體的長(zhǎng)壽經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈。

二是構(gòu)建專班推進(jìn)機(jī)制，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。成立由黨政主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭的大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展專班，是破解縣域產(chǎn)業(yè)發(fā)展中部門協(xié)同不足、資源分散問題的關(guān)鍵。于都縣在推進(jìn)大健康產(chǎn)業(yè)過程中，通過專班統(tǒng)籌醫(yī)療資源整合、產(chǎn)業(yè)園建設(shè)、招商引資等各項(xiàng)工作，成功創(chuàng)評(píng)全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣；南丹縣芒場(chǎng)鎮(zhèn)則通過建設(shè)大健康產(chǎn)業(yè)園人大代表聯(lián)絡(luò)站，以“三聯(lián)三訪三促”工作法協(xié)調(diào)政企村戶關(guān)系，推動(dòng)油茶產(chǎn)業(yè)、康養(yǎng)旅游等項(xiàng)目落地。

三是深化區(qū)域協(xié)同，借力外部資源賦能?？h域應(yīng)主動(dòng)對(duì)接周邊中心城市的醫(yī)療、科創(chuàng)、市場(chǎng)資源，構(gòu)建“城帶縣、縣融城”的協(xié)同發(fā)展模式。如河北滄州依托京津冀協(xié)同發(fā)展機(jī)遇，打造京津冀生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展示范園區(qū)，承接北京、天津藥企轉(zhuǎn)移；縣域可借鑒這一模式，與周邊城市的三甲醫(yī)院、高?？蒲性核⒑献鳈C(jī)制，引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、科創(chuàng)成果和市場(chǎng)渠道，彌補(bǔ)自身資源短板。

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二、科創(chuàng)驅(qū)動(dòng)與產(chǎn)業(yè)鏈升級(jí)，筑牢產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力

科技創(chuàng)新是推動(dòng)縣域大健康產(chǎn)業(yè)從“規(guī)模擴(kuò)張”向“價(jià)值提升”轉(zhuǎn)型的核心動(dòng)力，縣域需聚焦產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以科創(chuàng)賦能產(chǎn)業(yè)升級(jí)，構(gòu)建全鏈條、高附加值的產(chǎn)業(yè)體系。

一是搭建科創(chuàng)平臺(tái)，打通產(chǎn)學(xué)研轉(zhuǎn)化通道。針對(duì)縣域科創(chuàng)資源不足的問題，可通過“政產(chǎn)學(xué)研用”協(xié)同模式，搭建企業(yè)主導(dǎo)、高校支撐的創(chuàng)新平臺(tái)。如云浮市衍生集團(tuán)依托省級(jí)博士工作站，構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研成本共擔(dān)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)從代工貿(mào)易到自主研發(fā)生產(chǎn)的轉(zhuǎn)型；新高區(qū)的中國(guó)醫(yī)藥城則搭建公共技術(shù)服務(wù)平臺(tái)，為企業(yè)提供創(chuàng)新藥研發(fā)、智慧醫(yī)療等領(lǐng)域的技術(shù)支持，推動(dòng)抗HPV凝膠等創(chuàng)新產(chǎn)品上市?？h域可結(jié)合自身產(chǎn)業(yè)特色，與省內(nèi)外高校、科研院所合作建立特色研發(fā)中心，如中醫(yī)藥研發(fā)中心、健康食品創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室等，促進(jìn)科技成果在縣域落地轉(zhuǎn)化。

二是整合產(chǎn)業(yè)鏈資源，提升產(chǎn)業(yè)集聚效應(yīng)?？h域大健康產(chǎn)業(yè)往往存在產(chǎn)業(yè)鏈碎片化問題，需通過資源整合構(gòu)建“原材料供應(yīng)-研發(fā)制造-銷售服務(wù)”的完整產(chǎn)業(yè)鏈。楚雄州通過招大引強(qiáng)與培優(yōu)扶強(qiáng)相結(jié)合，壯大茯苓、三七等健康產(chǎn)品精深加工骨干企業(yè)，同時(shí)拓展康養(yǎng)旅居、月子服務(wù)等服務(wù)業(yè)態(tài)，形成覆蓋全生命周期的產(chǎn)業(yè)體系；象山縣則聚焦銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，推動(dòng)適老化改造、助老機(jī)器人研發(fā)等產(chǎn)業(yè)鏈環(huán)節(jié)協(xié)同發(fā)展。縣域可通過建設(shè)大健康產(chǎn)業(yè)園，吸引產(chǎn)業(yè)鏈上下游企業(yè)入駐，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提升產(chǎn)業(yè)附加值和競(jìng)爭(zhēng)力。

三是設(shè)立產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，強(qiáng)化金融支撐?？苿?chuàng)成果轉(zhuǎn)化、產(chǎn)業(yè)鏈升級(jí)離不開金融資本的支持，縣域可聯(lián)合國(guó)有資本、社會(huì)資本設(shè)立大健康產(chǎn)業(yè)投資基金，通過“以投帶引”的方式引導(dǎo)資金流向科創(chuàng)項(xiàng)目、小微企業(yè)。楚雄州由國(guó)有資本運(yùn)營(yíng)集團(tuán)等發(fā)起設(shè)立中彝醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)投資基金，為產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目提供資金支持；縣域可借鑒這一模式，同時(shí)出臺(tái)貼息、擔(dān)保等金融政策，降低企業(yè)融資成本，激發(fā)市場(chǎng)主體活力。

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三、醫(yī)養(yǎng)融合與全周期服務(wù)，回應(yīng)民生健康需求

縣域大健康產(chǎn)業(yè)的本質(zhì)是民生產(chǎn)業(yè)，需以人民健康為中心，構(gòu)建覆蓋全生命周期的健康服務(wù)體系，重點(diǎn)破解老年群體“看病難、養(yǎng)老難”的問題，打造醫(yī)養(yǎng)融合的縣域樣板。

一是推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療資源布局。于都縣通過深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療信息互聯(lián)互通，依托遠(yuǎn)程會(huì)診中心讓基層患者在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；楚雄州則推進(jìn)國(guó)家緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)，實(shí)施“銀齡醫(yī)師計(jì)劃”引進(jìn)500名以上高水平醫(yī)師，提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力?？h域應(yīng)整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，建立分級(jí)診療機(jī)制，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，同時(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。

二是創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)融合模式，滿足多元化養(yǎng)老需求。針對(duì)不同老年群體的需求，可探索“養(yǎng)中設(shè)醫(yī)、醫(yī)中帶養(yǎng)、居家醫(yī)養(yǎng)”等多元模式。于都縣通過創(chuàng)建三種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，實(shí)現(xiàn)26家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)深度融合，獲評(píng)全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣；象山縣則聚焦6060新生代老年人群體，提出發(fā)展居家養(yǎng)老、轉(zhuǎn)型醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)的建議，推動(dòng)適老化改造和智慧養(yǎng)老產(chǎn)品研發(fā)?？h域可支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制，開通綠色就診通道，同時(shí)為居家老人提供上門醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，構(gòu)建“機(jī)構(gòu)-社區(qū)-居家”三位一體的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

三是完善全周期健康服務(wù)，覆蓋生命全階段。從婦幼托育到老年康養(yǎng)，從慢病防控到健康管理，縣域需構(gòu)建全鏈條的健康服務(wù)體系。于都縣婦幼保健院獲評(píng)全國(guó)愛心托育用人單位，同時(shí)成功創(chuàng)評(píng)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)；蒙陰縣則以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)為重點(diǎn)，推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略在縣域落地?？h域應(yīng)加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)、慢性病防控、心理健康服務(wù)等領(lǐng)域的投入，提升居民健康素養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)全方位、全周期保障人民健康。

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四、“文旅+康養(yǎng)”融合發(fā)展，激活特色資源價(jià)值

縣域擁有豐富的生態(tài)、文旅、民俗資源，將大健康產(chǎn)業(yè)與文旅產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，是激活縣域資源價(jià)值、打造特色康養(yǎng)品牌的重要路徑。

一是打造生態(tài)康養(yǎng)IP，放大資源優(yōu)勢(shì)。河池市依托“世界長(zhǎng)壽市”品牌，發(fā)展生態(tài)康養(yǎng)旅游，將綠水青山轉(zhuǎn)化為金山銀山；蒙陰縣則以“山水蒙陰”為依托，打造休閑旅游康養(yǎng)項(xiàng)目，叫響“康養(yǎng)勝地”品牌?？h域可結(jié)合自身生態(tài)特色，打造森林康養(yǎng)、溫泉康養(yǎng)、田園康養(yǎng)等特色I(xiàn)P，如芒場(chǎng)鎮(zhèn)依托油茶產(chǎn)業(yè)和濕地森林資源，打造油茶康養(yǎng)旅游度假區(qū)，帶動(dòng)村集體和農(nóng)戶增收。

二是推進(jìn)業(yè)態(tài)融合創(chuàng)新，豐富康養(yǎng)產(chǎn)品供給。將中醫(yī)藥、運(yùn)動(dòng)、民俗等元素融入文旅產(chǎn)業(yè)，推出多元化的康養(yǎng)產(chǎn)品。楚雄州結(jié)合中彝醫(yī)藥資源，打造中彝醫(yī)藥特色養(yǎng)生體驗(yàn)中心，推廣彝醫(yī)水膏藥等特色療法；云南則以生命科學(xué)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)為主題，推進(jìn)康養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)、旅游融合發(fā)展?？h域可開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生游、民俗文化康養(yǎng)游、運(yùn)動(dòng)康復(fù)游等產(chǎn)品，如組織中醫(yī)藥研學(xué)、森林徒步、溫泉療養(yǎng)等活動(dòng)，提升游客體驗(yàn)感和產(chǎn)品附加值。

三是構(gòu)建聯(lián)農(nóng)帶農(nóng)機(jī)制，共享產(chǎn)業(yè)發(fā)展紅利?！拔穆?康養(yǎng)”產(chǎn)業(yè)應(yīng)注重帶動(dòng)農(nóng)戶增收，鞏固脫貧攻堅(jiān)成果。芒場(chǎng)鎮(zhèn)通過“產(chǎn)業(yè)園+村集體股份合作社+基地+農(nóng)戶”的聯(lián)農(nóng)帶農(nóng)模式，將村民以土地、資金入股和務(wù)工的方式融入產(chǎn)業(yè)發(fā)展，累計(jì)帶動(dòng)全縣147個(gè)村集體經(jīng)濟(jì)收入達(dá)492萬(wàn)余元；縣域可借鑒這一模式，鼓勵(lì)村集體合作社參與康養(yǎng)項(xiàng)目建設(shè)，優(yōu)先吸納當(dāng)?shù)貏趧?dòng)力就業(yè)，讓群眾共享產(chǎn)業(yè)發(fā)展成果。

五、數(shù)字賦能與智慧升級(jí)，重構(gòu)健康服務(wù)場(chǎng)景

數(shù)字技術(shù)為縣域大健康產(chǎn)業(yè)突破資源瓶頸、提升服務(wù)效率提供了新機(jī)遇，縣域應(yīng)加快推進(jìn)智慧醫(yī)療、智慧康養(yǎng)建設(shè)，構(gòu)建數(shù)字化健康服務(wù)體系。

一是推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè)，跨越城鄉(xiāng)醫(yī)療鴻溝。于都縣借助國(guó)家衛(wèi)健委對(duì)口支援機(jī)遇，引入AI技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)賦能數(shù)字化病理科診斷，提升縣域醫(yī)療診斷水平；楚雄州則依托州級(jí)醫(yī)院建設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？h域可搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)，開展線上診療、健康咨詢、慢病管理等服務(wù)，通過遠(yuǎn)程會(huì)診實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，破解基層醫(yī)療資源不足的問題。

二是加快智慧康養(yǎng)改造，提升老年生活質(zhì)量。隨著老齡化加速，智慧康養(yǎng)成為縣域大健康產(chǎn)業(yè)的重要方向。象山縣的企業(yè)家提出利用創(chuàng)新技術(shù)手段推動(dòng)適老化改造，加強(qiáng)助老機(jī)器人、智能家居等產(chǎn)品線研發(fā)；縣域可支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

六、結(jié)語(yǔ)與展望

縣域大健康產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，是健康中國(guó)戰(zhàn)略落地基層的核心載體，也是激活縣域經(jīng)濟(jì)活力、推進(jìn)共同富裕的重要抓手。特色化定位錨定差異化發(fā)展方向，科創(chuàng)驅(qū)動(dòng)筑牢產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力，醫(yī)養(yǎng)融合回應(yīng)民生健康期盼，“文旅+康養(yǎng)”釋放本土資源價(jià)值，數(shù)字賦能重構(gòu)智慧服務(wù)場(chǎng)景，幾條路徑相互支撐、協(xié)同發(fā)力，為破解縣域產(chǎn)業(yè)同質(zhì)化、層級(jí)低等痛點(diǎn)提供了可行方案。

未來，縣域需進(jìn)一步凝聚政企社民多方合力，以精準(zhǔn)規(guī)劃為引領(lǐng)、開放協(xié)同為紐帶、務(wù)實(shí)創(chuàng)新為動(dòng)力，將生態(tài)、中醫(yī)藥、民俗等本土優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)發(fā)展優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)大健康產(chǎn)業(yè)從“規(guī)模增長(zhǎng)”轉(zhuǎn)向“價(jià)值提升”，在守護(hù)基層群眾健康福祉的同時(shí)，打造縣域經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的新增長(zhǎng)極，為健康中國(guó)建設(shè)注入源源不斷的縣域動(dòng)能。

（本文作者：李桂麟系浙江之江綠色科技創(chuàng)新研究院常務(wù)副院長(zhǎng)；王國(guó)燦系浙江之江綠色科技創(chuàng)新研究院資深副院長(zhǎng)，文化戰(zhàn)略觀察家）