“李大伯，今年67歲，是個(gè)退休老工程師。以前每天早上喜歡在小區(qū)里快步走上幾圈，哪怕冬天也雷打不動(dòng)?？山鼉赡?，不知從哪一天開始，他發(fā)現(xiàn)自己的髖關(guān)節(jié)總是隱隱作痛，連一樓到三樓的臺(tái)階都爬不動(dòng)了。更別說(shuō)去參加社區(qū)舞蹈隊(duì)，一跳就酸，坐久了更麻?！?/p>

有一天，孫子問(wèn)他：“爺爺，你是不是不想帶我去公園了？”這句話擊中了李大伯的心。他才猛然意識(shí)到，原來(lái)看似小小的髖關(guān)節(jié)疼痛，已經(jīng)影響到了整個(gè)生活的質(zhì)量。

請(qǐng)問(wèn)，您身邊有沒(méi)有這樣的“李大伯”？或許，您自身也正被這個(gè)無(wú)形的“困擾者”所纏繞著不敢多動(dòng)、不敢久坐、連翻個(gè)身都找不到舒服的姿勢(shì)。髖關(guān)節(jié)為何如此容易出現(xiàn)問(wèn)題？應(yīng)對(duì)疼痛，普通人到底能做些什么？

髖關(guān)節(jié)我們的“生命軸承”

先來(lái)聊聊髖關(guān)節(jié)，它就像人體的“軸心軸承”連接著骨盆和大腿骨，承擔(dān)著站立、走路、上下樓梯、坐臥起身乃至擰身的無(wú)數(shù)動(dòng)作。一個(gè)成熟人的每一步，至少有80%的力量要經(jīng)過(guò)髖關(guān)節(jié)的傳導(dǎo)。

可惜，正因其常年超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨老化、骨質(zhì)疏松、慢性勞損等病變悄然發(fā)生。數(shù)據(jù)表明，50歲以上人群中，有高達(dá)35%以上的人曾經(jīng)歷過(guò)髖部間斷或持續(xù)性疼痛，有13%-17%的人最終發(fā)展為髖關(guān)節(jié)炎或功能障礙。

而髖關(guān)節(jié)的問(wèn)題，常常不像膝蓋痛那么直觀，初期只是在深蹲、上下樓、長(zhǎng)距離步行后隱隱不適，甚至被誤認(rèn)為是“老寒腿”、“坐骨神經(jīng)痛”，往往到明顯疼痛、運(yùn)動(dòng)受限時(shí)，才被重視。

髖關(guān)節(jié)疼痛的“幕后黑手”，您中招了嗎？

導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛的常見(jiàn)原因有：

關(guān)節(jié)軟骨的慢性磨損（骨關(guān)節(jié)炎）：占中老年發(fā)病主因的75%以上，是“年齡帶來(lái)的磨損”。

過(guò)度勞損或運(yùn)動(dòng)損傷：長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重、扭動(dòng)、跳躍，容易使周圍軟組織牽拉損傷。

髖關(guān)節(jié)滑膜炎、積液：表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部腫脹。

股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松：部分病例與糖尿病、高血脂、長(zhǎng)期激素藥物有關(guān)。

姿勢(shì)習(xí)慣不良：如長(zhǎng)期單腿站立、蹺二郎腿、坐太低或“沙發(fā)癱”，都在悄悄地加重髖部壓力。

有研究發(fā)現(xiàn)，在65歲以上人群，因髖關(guān)節(jié)原因?qū)е禄顒?dòng)能力下降者約占總?cè)丝?0%，這不僅影響?yīng)毩⑸?，還顯著增加跌倒、骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

那么，面對(duì)日益突出的髖關(guān)節(jié)疼痛，普通中老年人究竟能做什么？其實(shí)，只有極少數(shù)需要手術(shù)，大多數(shù)患者只要科學(xué)運(yùn)動(dòng)，是可以改善癥狀、恢復(fù)生活質(zhì)量的！

權(quán)威推薦：五大康復(fù)鍛煉方法，家中可輕松實(shí)踐

特別提示：每次鍛煉前請(qǐng)充分熱身，鍛煉時(shí)量力而行、動(dòng)作緩慢柔和。如果疼痛劇烈或有明顯腫脹、畸形，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)！

髖關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)

操作要領(lǐng)：仰臥于床，雙腿伸直。慢慢將一側(cè)膝蓋屈曲，緩緩向胸部靠近，保持5秒鐘，再慢慢伸直，換另一側(cè)。每側(cè)10~15次/組，每天可做2~3組。

收益：有助于緩解僵硬，增加髖部活動(dòng)度，促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌，對(duì)關(guān)節(jié)面起到“潤(rùn)滑油”的作用。

場(chǎng)景小貼士：適合晨起后、午休時(shí)在床上操作，動(dòng)作要連貫，不要“甩腿”、“急拉”，以防軟骨受損。

直腿抬高訓(xùn)練

操作要領(lǐng)：仰臥在床或瑜伽墊上，單腿緩慢抬起，抬至距床面30~40厘米，保持5-10秒后放下，換另一條腿。左右交替，共進(jìn)行10~15次/組，1-2組/天。

收益：鍛煉大腿前側(cè)股四頭肌力量，增強(qiáng)對(duì)髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定支撐，預(yù)防行走不穩(wěn)。

溫馨提示：如有腰背疾病者，建議在專業(yè)指導(dǎo)下操作。

側(cè)臥抬腿/髖關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練

操作要領(lǐng)：側(cè)臥于床，兩腿重疊。上側(cè)的腿緩慢向上抬高至45°左右，保持3-5秒，慢慢放下。每側(cè)10次/組，2組/天。

收益：有效激活髖部外側(cè)的“臀中肌”，這個(gè)“小肌肉”正是維持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定、防止步態(tài)搖晃的“守護(hù)神”。研究顯示，適當(dāng)強(qiáng)化臀中肌可顯著降低跌倒概率。

橋式運(yùn)動(dòng)

操作要領(lǐng)：仰臥，雙膝彎曲，雙腳平放于地（墊）上。慢慢用臀部和腰背力量“撐起身體”抬高至髖部離地，停留5秒，緩慢放下。10次/組，1-2組/天。

收益：不但鍛煉髖關(guān)節(jié)、盆底肌，還能激活核心力量，對(duì)腰背疼痛的預(yù)防同樣有益。適合體力較好的朋友，動(dòng)作過(guò)程中注意呼吸均勻。

水中行走/游泳

操作要領(lǐng)：如果條件允許，可在泳池或溫泉里進(jìn)行水中慢步行走、蛙泳。水的浮力能顯著減輕身體對(duì)髖關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，讓關(guān)節(jié)發(fā)揮最大活動(dòng)范圍。

收益：降低受傷風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)下肢力量，改善心血管健康。數(shù)據(jù)顯示，進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)的中老年髖關(guān)節(jié)患者，功能恢復(fù)速度比單純地面鍛煉快20%-30%。

髖關(guān)節(jié)鍛煉“黃金守則”，牢記這5點(diǎn)

量力而行：鍛煉強(qiáng)度要因人而異，一旦有明顯疼痛或不適，要“見(jiàn)好就收”。

動(dòng)作緩慢，注意保護(hù)：切忌急轉(zhuǎn)、用力甩腿，不要在疼痛頂峰強(qiáng)行鍛煉。

持之以恒：每周5-6天，每次10-30分鐘，效果才可持續(xù)。

合理膳食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：適量補(bǔ)充鈣和維生素D，有助骨骼健康；保持體重穩(wěn)定，減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

聯(lián)合冷敷/熱敷及合理休息：急性疼痛期以冷敷減輕炎癥，恢復(fù)期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

特別說(shuō)明：“休息”不是絕對(duì)靜止，一味不動(dòng)反而容易造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮。而科學(xué)的適度鍛煉，是保證髖關(guān)節(jié)健康的“秘密武器”。

實(shí)操Q(mào)&A：常見(jiàn)中老年疑惑解答

Q1：髖關(guān)節(jié)鍛煉會(huì)不會(huì)加重疼痛？

A：只要把握“微酸不痛”的原則，癥狀反而會(huì)逐步緩解。如果運(yùn)動(dòng)中加劇疼痛，應(yīng)停止鍛煉并尋求醫(yī)生評(píng)估。

Q2：所有髖關(guān)節(jié)疼都適合鍛煉嗎？

A：絕大多數(shù)髖關(guān)節(jié)炎、勞損、關(guān)節(jié)僵硬適合康復(fù)鍛煉。但如果有嚴(yán)重滑膜炎、炎性積液、活動(dòng)受限到難以起身，建議醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，必要時(shí)行醫(yī)學(xué)評(píng)估排查。

Q3：日常怎么預(yù)防髖關(guān)節(jié)病變的發(fā)生？

A：建議調(diào)整體重、減少高沖擊晃動(dòng)、避免久坐久站和不良甩腿習(xí)慣，每天適量拉伸下肢肌群、注意溫暖護(hù)理。

Q4：“髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”是不是唯一出路？

A：只有部分嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)破壞、功能喪失、疼痛劇烈影響正常生活者才需考慮“人工關(guān)節(jié)”。95%以上的中早期患者，通過(guò)科學(xué)保守鍛煉，能夠獲得明顯改善。