2026年2月1日，哥倫比亞大學(xué)梅爾曼公共衛(wèi)生學(xué)院發(fā)布的一項(xiàng)研究，給正警惕尼帕病毒的南亞乃至全球敲響了警鐘。研究團(tuán)隊(duì)在孟加拉國(guó)5名疑似尼帕病毒感染卻檢測(cè)陰性的重癥患者體內(nèi)，發(fā)現(xiàn)了一種此前被忽視的蝙蝠源病毒——狐蝠正呼腸孤病毒（Pteropine orthoreovirus，簡(jiǎn)稱PRV）。

更值得關(guān)注的是，所有患者均有飲用生椰棗汁的經(jīng)歷，而這種傳統(tǒng)飲品早已被證實(shí)是尼帕病毒傳播的主要途徑。這一發(fā)現(xiàn)并非孤立的病毒檢出，而是揭示了一個(gè)更嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)：在南亞地區(qū)，致命的蝙蝠源病毒可能正與尼帕病毒并行傳播，卻長(zhǎng)期隱匿在“尼帕樣癥狀”的迷霧中，未被及時(shí)識(shí)別。

時(shí)間回溯到2022年12月至2023年3月，孟加拉國(guó)四家醫(yī)院陸續(xù)接收了5名特殊患者。他們均出現(xiàn)了高燒、嘔吐、頭痛、乏力、流涎增多等典型癥狀，部分患者還伴隨神經(jīng)系統(tǒng)損傷，與尼帕病毒感染的臨床表現(xiàn)高度吻合。要知道，尼帕病毒作為世衛(wèi)組織列為優(yōu)先級(jí)的高危病原體，致死率高達(dá)40%至75%，可攻擊人類大腦和肺部，患者往往在發(fā)病后24至48小時(shí)內(nèi)陷入昏迷，且目前尚無(wú)特效藥和疫苗。因此，這5名患者最初被立即納入尼帕病毒疑似病例管理，然而多次PCR檢測(cè)和血清學(xué)檢查均顯示尼帕病毒陰性。

“這些患者的癥狀太典型了，可反復(fù)排查都排除了尼帕，這讓我們意識(shí)到背后可能有其他未知病原體。”該研究聯(lián)合負(fù)責(zé)人、孟加拉國(guó)流行病學(xué)疾病控制與研究所（IEDCR）病毒學(xué)助理教授Nischay Mishra表示。

為了破解這一謎團(tuán)，研究團(tuán)隊(duì)聯(lián)合多家機(jī)構(gòu)采用了哥倫比亞大學(xué)感染與免疫中心（CII）研發(fā)的專利技術(shù)——病毒捕獲測(cè)序（VCS）。與傳統(tǒng)PCR檢測(cè)只能針對(duì)性排查已知病毒不同，VCS技術(shù)堪稱病毒檢測(cè)的“全能獵手”，它既能達(dá)到PCR檢測(cè)的靈敏度，又能同時(shí)篩查脊椎動(dòng)物攜帶的數(shù)千種已知病毒，還能生成近乎完整的病毒基因組序列，讓隱匿的未知病毒無(wú)所遁形。

正是依靠這項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)，研究人員在患者存檔的咽拭子樣本中，成功檢測(cè)到了PRV的遺傳物質(zhì)；更關(guān)鍵的是，在其中3名患者的樣本中，科學(xué)家還成功培養(yǎng)出了活病毒，證實(shí)了這并非既往感染留下的痕跡，而是活躍的急性感染。

隨著研究深入，一個(gè)共同的暴露史浮出水面：5名患者在發(fā)病前均飲用過(guò)生椰棗汁。椰棗汁是孟加拉國(guó)冬季的傳統(tǒng)飲品，采集者通常在椰棗樹(shù)上懸掛陶罐收集樹(shù)汁，而夜間活動(dòng)的果蝠會(huì)前來(lái)舔食樹(shù)汁，其唾液、尿液或糞便極易污染汁液。

長(zhǎng)期以來(lái)，生椰棗汁一直是尼帕病毒從蝙蝠傳播到人類的主要途徑，如今PRV的發(fā)現(xiàn)，意味著這種看似香甜的飲品，早已成為多種蝙蝠源病毒的“傳播橋梁”。 Nischay Mishra博士強(qiáng)調(diào)：“我們的研究表明，飲用生椰棗汁的健康風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)不止尼帕病毒。這也凸顯了廣譜監(jiān)測(cè)計(jì)劃的重要性——只有擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和遏制新發(fā)蝙蝠源病毒帶來(lái)的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。”

更值得警惕的是，PRV在孟加拉國(guó)的感染情況可能比目前發(fā)現(xiàn)的更為普遍。研究顯示，這5名患者均病情嚴(yán)重，但在周邊國(guó)家報(bào)告的PRV感染病例中，癥狀多為輕癥。這種差異暗示，孟加拉國(guó)可能存在大量未被診斷的輕癥PRV感染病例，只是因癥狀不典型或被當(dāng)作普通感冒而被忽視。

PRV研究的采樣與病毒分布地圖

為了追溯病毒的源頭，研究團(tuán)隊(duì)在后續(xù)由美國(guó)農(nóng)業(yè)部支持的研究中，在患者居住地附近即帕德瑪河流域周邊捕獲的蝙蝠體內(nèi)，發(fā)現(xiàn)了與患者體內(nèi)PRV基因序列高度相似的病毒（未發(fā)表數(shù)據(jù)）。目前團(tuán)隊(duì)正全力研究病毒從蝙蝠傳播到人類和家畜的溢出機(jī)制，以及帕德瑪河流域社區(qū)中新發(fā)蝙蝠源病毒的整體生態(tài)。

蝙蝠作為自然界中最主要的病毒儲(chǔ)存宿主之一，攜帶了狂犬病、尼帕、亨德拉、馬爾堡、SARS-CoV-1等多種人畜共患病病毒。近年來(lái)，隨著人類活動(dòng)范圍擴(kuò)大、森林棲息地減少，蝙蝠與人類的接觸頻率大幅增加，病毒跨物種溢出的風(fēng)險(xiǎn)也持續(xù)攀升。而PRV的發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步說(shuō)明蝙蝠源病毒的威脅遠(yuǎn)比我們想象的更復(fù)雜。

對(duì)于普通民眾而言，尤其是前往南亞旅行或居住的人群，無(wú)需過(guò)度恐慌，但必須保持必要的警惕。根據(jù)疾控專家建議，預(yù)防這類蝙蝠源病毒感染的核心的措施包括：避免飲用未經(jīng)煮沸的生椰棗汁、生棕櫚汁等可能被蝙蝠污染的飲品；食用水果前徹底清洗并削皮，丟棄有動(dòng)物咬痕或破損的水果；避免直接接觸蝙蝠、豬等可能攜帶病毒的動(dòng)物。

https://www.sciencedaily.com/releases/2026/01/260131084131.htm

https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/31/12/25-0797_article

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