很多腎友都有使用維生素補(bǔ)充劑的習(xí)慣，但維生素補(bǔ)充劑，并不是你想象得那樣毫無風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)候腎友長期亂補(bǔ)，有可能會(huì)補(bǔ)出問題。

維生素有脂溶性和水溶性兩種：

脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K，這類維生素容易在體內(nèi)蓄積，過量補(bǔ)充甚至可能引起中毒，尤其是腎功能不好的人由于腎臟排泄障礙，更容易發(fā)生蓄積毒性，可能會(huì)引起血鈣異常、鈣質(zhì)沉積、腎損傷。

水溶性維生素包括B族維生素和維生素C等，這類維生素可以通過尿液排泄出去。過量補(bǔ)充維生素C，會(huì)增加草酸鹽結(jié)晶和腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。補(bǔ)充葉酸和維生素B12可能會(huì)增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。

研究顯示，維生素C補(bǔ)充劑攝入量超過1000mg/天，男性腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)升高19%，但結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)與飲食中維生素C攝入量無關(guān)。

一些維生素C泡騰片一片就有1000mg，超標(biāo)不要太輕松。

還有很多復(fù)合維生素補(bǔ)充劑，比如善存、21金維他等，長期使用也有過量的風(fēng)險(xiǎn)，其中還有鈣磷鉀等成分，晚期腎友或者這些指標(biāo)已經(jīng)有異常的腎友，尤其要注意。

根據(jù)KDOQI指南，對(duì)于腎友的維生素補(bǔ)充，總體原則是：

一般非透析的腎病患者，在飲食營養(yǎng)均衡的情況下，不需要額外常規(guī)補(bǔ)充維生素。

只有在進(jìn)食量持續(xù)不足或飲食結(jié)構(gòu)不均衡，出現(xiàn)微量營養(yǎng)素缺乏的風(fēng)險(xiǎn)或癥狀時(shí)，才需要有針對(duì)性地補(bǔ)充。

對(duì)長期飲食攝入不足的透析患者，可以補(bǔ)充多種維生素，來預(yù)防或治療微量營養(yǎng)素缺乏癥。

如果大家確實(shí)有維生素缺乏，建議優(yōu)先從飲食中獲取，調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu)，針對(duì)性吃些富含某些維生素的食物，具體可以看這篇——

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