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【科普營養(yǎng)】38節(jié)特輯:你的身體遠(yuǎn)比想象中更“挑剔”——女性,該重視的三大營養(yǎng)素

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作者:劉遂謙


工作于:北京和睦家醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,悉尼大學(xué)臨床營養(yǎng)學(xué)碩士,澳洲D(zhuǎn)AA認(rèn)證執(zhí)業(yè)營養(yǎng)師,《臨床營養(yǎng)網(wǎng)》簽約營養(yǎng)師

擅長:嬰幼兒及兒童喂養(yǎng)、飲食教育及營養(yǎng)發(fā)育指導(dǎo),孕產(chǎn)婦營養(yǎng)指導(dǎo)及健康管理,急慢性疾病及肥胖營養(yǎng)治療,以及腸外內(nèi)營養(yǎng)支持。

參與第35版《馬丁代爾大藥典》、《營養(yǎng)評估與營養(yǎng)治療手冊》、《Krause營養(yǎng)治療學(xué)》中重要章節(jié)的譯校編審等。多家媒體營養(yǎng)專欄簽約專家顧問,并擔(dān)任過數(shù)本母嬰類圖書主編。

文章來源:遂謙的營養(yǎng)小屋

已授權(quán)《臨床營養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載

這是一篇臨時(shí)起意的快手推文。

鑒于我的粉絲中女性讀者占比更多,就想跟姐妹們簡單說說女性朋友最需要關(guān)注的營養(yǎng)素有哪些(算是送給大家的一份小)。男同胞們也別因此劃走,可以替你們的母親/伴侶/姐妹/好朋友們多了解一點(diǎn)知識,以后送溫暖的時(shí)候也好有的放矢~

針對今天的命題,女性的營養(yǎng)需求其實(shí)具有生命階段特異性。換成大白話就是:不同年齡段/需求的女性,所需的最關(guān)鍵營養(yǎng)素也有差別。


(圖片來源:原微信公眾平臺公共圖片庫)

處于育齡且有備孕計(jì)劃的女性

你們需要關(guān)注的三大核心營養(yǎng)素為:鐵、鈣、葉酸。

——是女性需求量顯著高于男性的唯一營養(yǎng)素,尤其在育齡期、孕期和哺乳期需求更高。

鐵的重要性:參與血紅蛋白合成和氧氣運(yùn)輸,維持造血功能及免疫功能。缺鐵會導(dǎo)致:疲勞、頭暈、免疫力下降,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)缺鐵性貧血。

女性因月經(jīng)失血、妊娠期胎兒發(fā)育及哺乳期泌乳等不同生理狀態(tài)的影響,鐵元素的流失量較大,攝入量又常常不能滿足需要量,因此造成一定的缺口。保守來說,全球至少30%以上的育齡女性存在缺鐵性貧血。

鐵的食物來源:動物性血紅素鐵(如紅肉、動物血、肝臟)吸收率(20%以上)優(yōu)于植物性非血紅素鐵(如黑木耳、豆類,吸收率<5%)。 值得一提的是:蟶子是含鐵量超級優(yōu)秀的食物,且鐵的吸收率不低~


(圖片來源:原微信公眾平臺公共圖片庫)

——是維持骨骼健康的核心營養(yǎng)素,女性因激素變化更易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。因此尤其需要關(guān)注鈣的充足攝入。

鈣對于女性的重要性:女性骨密度從30歲后加速下降,絕經(jīng)后雌激素減少加劇鈣流失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。中國女性骨質(zhì)疏松患病率顯著高于男性(75.7% vs. 24.9%)。

鈣的食物來源:乳制品(如牛奶、酸奶、奶酪)、豆制品(豆腐、豆腐干等)、深綠色蔬菜(詳見我自己總結(jié)的這張表)及帶骨的小魚干蝦干等。需注意:草酸會干擾鈣吸收。因此,像菠菜這類草酸含量高的蔬菜務(wù)必先焯水去掉草酸后,再烹調(diào)。


忽略水印,那是我的號沒改名字之前做的~

葉酸——對女性生育健康及細(xì)胞代謝至關(guān)重要,特別是在孕早期,需求量激增(因此需要在備孕期和孕早期額外補(bǔ)充,以彌補(bǔ)飲食攝入不足的可能性)。

葉酸的重要意義:預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷的發(fā)生(如脊柱裂),降低早產(chǎn)和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。備孕期及孕早期每日補(bǔ)充400微克葉酸,是所有指南要求的補(bǔ)充劑量,可顯著減少出生缺陷。

葉酸還參與DNA合成和紅細(xì)胞生成,長期缺乏可能引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血。

葉酸的食物來源:主要是綠葉蔬菜(如菠菜、小油菜等)、豆類、強(qiáng)化葉酸的谷物產(chǎn)品及動物肝臟。


(圖片來源:原微信公眾平臺公共圖片庫)

40+且沒有備孕需求的女性朋友們

你們最需要關(guān)注的三大營養(yǎng)素:鐵、鈣、維生素D。

這里,要再次/特別強(qiáng)調(diào)一下鈣的重要性:

更年期女性朋友會因?yàn)榇萍に販p少加速骨質(zhì)流失,絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)是男性的4倍。因此,女性朋友對鈣的重視程度(需求量及攝入量)必須高于男性,以降低因缺鈣導(dǎo)致的骨折(尤其是髖骨骨折)風(fēng)險(xiǎn)。

《中國居民膳食指南2022》推薦奶制品(300-500ml/天)作為主要來源。有乳糖不耐受困擾的小伙伴可以復(fù)習(xí)一下這篇文章:

維生素D之所以替代葉酸成為更剛需,因?yàn)閷τ跊]有備孕需求的女性,葉酸缺乏的風(fēng)險(xiǎn)不高。但,基于上面提到的鈣的重要性,維生素D就顯得尤為重要了。

維生素D的功能:促進(jìn)鈣吸收,調(diào)節(jié)免疫和激素平衡。它是鈣的重要“合伙人”。

有數(shù)據(jù)顯示:全球約50%女性缺乏(血清25(OH)D <30nmol/L),尤其在高緯度、室內(nèi)工作人群中。而對于大多數(shù)城市女性,不論是工作原因?qū)е碌脑绯鐾須w,還是因?yàn)閻勖佬枨蟆叭娣罆瘛?,使得我們曬太陽的量大幅度減少,甚至可以說非常有限。

維生素D的來源:最佳方式還是天然的“曬太陽”——我們的皮膚會吸收陽光中的紫外線,“自創(chuàng)”維生素D。除此之外的天然食物來源少且可提供的量不多,不及補(bǔ)充劑更快捷高效。

不過,還是那句話,因?yàn)樯厦娴脑颍覀兺]有曬夠太陽,因此未能自創(chuàng)足夠我們需求的維生素D(你極有可能并不知道自己的維生素D不夠用)。因此,建議40+女性定期去醫(yī)院抽血檢查自己的維生素D水平,根據(jù)缺乏程度遵醫(yī)囑補(bǔ)充。補(bǔ)充劑優(yōu)選維生素D3,吸收率更高!


(圖片來源:原微信公眾平臺公共圖片庫)

小結(jié):

鐵、鈣、維生素D是女性全生命周期健康的三大基石,需通過膳食和科學(xué)補(bǔ)充結(jié)合。而備孕女性為了保證胎兒健康,需同時(shí)結(jié)合葉酸補(bǔ)充。

以上營養(yǎng)素,是與女性在不同階段的生理特點(diǎn)(如月經(jīng)、妊娠、骨骼健康)直接相關(guān)、被多國指南列為優(yōu)先補(bǔ)充的營養(yǎng)素。

首選通過天然食物或強(qiáng)化食品補(bǔ)充。如果因?yàn)榭陀^限制(比如因?yàn)槿樘遣荒褪軐?dǎo)致不能吃奶制品等,或者工作/生活環(huán)境原因?qū)е氯諘駠?yán)重受限),可以借助強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑補(bǔ)充。需要注意的是,對于鈣鐵類補(bǔ)充劑,首先建議鈣和鐵間隔兩小時(shí)以上分別服用(如果同時(shí)需要補(bǔ)充的話)。以及,需避免與咖啡、茶等同服,以免影響吸收。

今日這篇文章是下班后匆匆完成,粗糙簡單卻是我的一份心意:惟愿我的姐妹們健康開心!

遂謙碎碎念

祝福每一位姐妹都能擁有明媚的一生

—— 全文終 ——

參考文獻(xiàn):

中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食指南(2022). 北京:人民衛(wèi)生出版社,2022.

《臨床營養(yǎng)網(wǎng)》編輯部

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