文/陳根

在后疫情時(shí)代的今天，健康不再是“不生病”的簡(jiǎn)單狀態(tài)，而是一種動(dòng)態(tài)的平衡。越來越多研究提醒我們，所謂的“痊愈”“陽(yáng)康”，有時(shí)只是癥狀消失，并不一定代表身體已經(jīng)回到感染前的狀態(tài)。

最近，美國(guó)杜蘭大學(xué)牽頭的一項(xiàng)研究就在《免疫學(xué)前沿》報(bào)告了一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)：新冠病毒和流感病毒都可能在感染之后對(duì)身體產(chǎn)生長(zhǎng)期影響，但兩者影響的方式并不完全一樣。新冠感染后，即便病毒已經(jīng)檢測(cè)不到了，身體內(nèi)部的一些變化仍然可能持續(xù)一段時(shí)間，尤其是在大腦和肺部。

研究團(tuán)隊(duì)表示，新冠和流感都是全球傳播范圍很廣的呼吸道病毒，每年感染的人數(shù)都非常多，但為什么有些人在感染之后會(huì)長(zhǎng)期感覺不舒服，背后的原因一直沒有完全弄清楚。研究人員希望通過實(shí)驗(yàn)回答一個(gè)問題：哪些長(zhǎng)期變化是嚴(yán)重呼吸道感染共同造成的，哪些又是新冠特有的影響。

為了弄清這一點(diǎn)，科學(xué)家使用了小鼠模型進(jìn)行研究。他們讓小鼠分別感染新冠病毒和流感病毒，在病毒被清除之后，再對(duì)小鼠體內(nèi)的肺組織和腦組織進(jìn)行分析，觀察身體在感染結(jié)束后的變化。

首先在肺部，研究發(fā)現(xiàn)，在感染結(jié)束之后一段時(shí)間里，肺部的免疫細(xì)胞仍然保持較高的活躍狀態(tài)，沒有完全回到正常的“休息”狀態(tài)。同時(shí)，肺組織中的膠原蛋白含量也明顯增加。膠原蛋白是一種在組織修復(fù)過程中會(huì)產(chǎn)生的結(jié)構(gòu)蛋白，但如果積累過多，就會(huì)像疤痕一樣讓組織變得更硬，彈性下降。

進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)，兩種病毒在肺部恢復(fù)過程中的表現(xiàn)并不完全一樣。流感感染之后，小鼠肺部會(huì)出現(xiàn)比較有規(guī)律的修復(fù)過程，一些專門負(fù)責(zé)修復(fù)的細(xì)胞會(huì)移動(dòng)到受損區(qū)域，逐漸重建氣道結(jié)構(gòu)，讓肺組織慢慢恢復(fù)正常。

但在新冠感染之后，這種有序的修復(fù)過程明顯減弱，說明新冠可能會(huì)干擾肺部的自我修復(fù)機(jī)制。這也可能意味著，一部分感染過新冠的人更容易出現(xiàn)長(zhǎng)期的肺功能變化。這就是為什么今天這么多人在感染后很長(zhǎng)時(shí)間仍然覺得氣短，或者體力明顯下降的原因。這也是今天肺結(jié)節(jié)異常激增的一個(gè)重要原因。

最明顯的差別出現(xiàn)在大腦。研究人員發(fā)現(xiàn)，在實(shí)驗(yàn)觀察的時(shí)間點(diǎn)，小鼠體內(nèi)已經(jīng)檢測(cè)不到病毒，這說明病毒本身并沒有繼續(xù)存在于大腦中。但即便如此，感染過新冠的小鼠在幾周之后仍然表現(xiàn)出持續(xù)的大腦炎癥，同時(shí)還能看到一些微小血管損傷，甚至出現(xiàn)小范圍的出血跡象。

這項(xiàng)研究也提醒我們，新冠感染并不是簡(jiǎn)單的“過去就結(jié)束”的事情。即使癥狀已經(jīng)消失，身體的一些系統(tǒng)仍然可能在恢復(fù)過程中。如果在感染之后長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)疲勞、注意力下降、氣短等情況，一定不要忽視身體的信號(hào)，而是要及時(shí)的關(guān)注、干預(yù)和管理，讓身體逐漸恢復(fù)平衡。

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