正值2026年全國兩會召開之際，“十五五”規(guī)劃綱要草案中關(guān)于“加快建設(shè)健康中國”的部署，引發(fā)了代表委員們對醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的深度思考。近日，全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院院長李海潮在接受媒體采訪時，針對當(dāng)前醫(yī)療界廣為關(guān)注的“年輕人不愿學(xué)醫(yī)”以及“學(xué)術(shù)擠占臨床”兩大熱點問題，給出了深刻剖析與務(wù)實建議。相關(guān)話題迅速在醫(yī)療行業(yè)引發(fā)共鳴，也為廣大臨床管理者與一線醫(yī)生提供了新的思考方向。

直面“學(xué)醫(yī)冷”：不僅要講情懷，更要兜底生存

針對社會上流傳的“年輕人不愿意學(xué)醫(yī)”的說法，李海潮院長并未簡單地予以否認(rèn)或附和，而是進(jìn)行了辯證分析。他指出，醫(yī)生的職業(yè)成就感是許多行業(yè)難以比擬的，但必須正視醫(yī)學(xué)教育的高投入與職業(yè)生涯初期的低回報這一現(xiàn)實矛盾。

“我國臨床醫(yī)學(xué)教育以‘5+3’為主體，當(dāng)別的專業(yè)學(xué)生4年本科畢業(yè)已經(jīng)開始掙錢時，我們的醫(yī)學(xué)生還在進(jìn)行住院醫(yī)師培訓(xùn)，拿著相對較少的收入?！崩詈３睆?qiáng)調(diào)，要鼓勵優(yōu)秀年輕人投身醫(yī)學(xué)，必須在保障醫(yī)生職業(yè)生涯初期的待遇方面“做足文章”。

他特別提到了一個長期被忽視的群體——臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生。目前，這類專碩研究生年招生規(guī)模超4萬人，他們在33個月的培訓(xùn)期間承擔(dān)著與住院醫(yī)師完全相同的臨床工作量，但因身份定性為“學(xué)生”，并未納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的財政保障體系，待遇明顯偏低。對此，李海潮建議，應(yīng)出臺細(xì)則明確給予專碩研究生績效工資，參照住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)按實際臨床工作量核算，通過政府投入與醫(yī)院補(bǔ)貼多渠道解決，確保年輕醫(yī)生的勞動獲得合理回報

糾偏“學(xué)術(shù)擠占臨床”

嚴(yán)禁將論文作為專碩畢業(yè)“硬通貨”

如果說初期待遇是年輕醫(yī)生生存的“剛需”，那么培養(yǎng)過程的導(dǎo)向則關(guān)乎醫(yī)學(xué)人才的“底色”。針對目前醫(yī)療招聘與評價體系中“唯論文”的傾向，李海潮發(fā)出了嚴(yán)厲警示：“學(xué)術(shù)擠占臨床”正在損害專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)優(yōu)秀臨床醫(yī)生的初衷。

李海潮觀察到，由于不少用人單位招錄新員工時，對發(fā)表高水平論文的重視程度遠(yuǎn)超臨床能力，導(dǎo)致研究生和導(dǎo)師形成了“發(fā)表論文的重要性遠(yuǎn)大于臨床能力”的錯誤認(rèn)知。這不僅擠占了專碩研究生本應(yīng)保證的33個月臨床輪轉(zhuǎn)時間，更偏離了為社會培養(yǎng)“能看病”的醫(yī)生的軌道。

為此，他建議對全國臨床醫(yī)學(xué)專碩培養(yǎng)方案執(zhí)行情況進(jìn)行專項核查，重申嚴(yán)禁以科研為由長時間脫離臨床。最關(guān)鍵的是，他提出嚴(yán)禁將發(fā)表學(xué)術(shù)論文作為專碩申請畢業(yè)和學(xué)位的“硬通貨” ，學(xué)位論文答辯應(yīng)嚴(yán)格限定在臨床病例分析、臨床流行病學(xué)研究等與臨床實踐緊密結(jié)合的范疇。

此外，針對更高層次的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士，李海潮建議落實其畢業(yè)時達(dá)到“低年主治醫(yī)師水平”的標(biāo)準(zhǔn)，要求其在畢業(yè)前必須參加中級職稱考試或同等能力考核，以此倒逼培養(yǎng)過程回歸臨床本位。

協(xié)同發(fā)力：從評價體系到模擬教育的系統(tǒng)性破題

李海潮的這些觀點，與今年兩會期間多位代表委員的呼吁形成了共振。例如，全國人大代表、南京市第一醫(yī)院副院長張俊杰也建議，建立適用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科研論文分類評價體系，將臨床研究、診療方案優(yōu)化等成果作為晉升的核心依據(jù)，把臨床醫(yī)生從脫離臨床的“論文壓力”中解放出來。

在提升臨床能力方面，李海潮還介紹了朝陽醫(yī)院的實踐經(jīng)驗。面對當(dāng)前醫(yī)學(xué)生動手機(jī)會減少的現(xiàn)實，他倡導(dǎo)通過科技手段加強(qiáng)醫(yī)學(xué)模擬教育。在朝陽醫(yī)院的模擬醫(yī)學(xué)中心，借助高仿真設(shè)備還原臨床場景，利用模具和動物手術(shù)進(jìn)行技能培訓(xùn)，確保在保障患者安全的前提下，讓醫(yī)學(xué)生通過模擬訓(xùn)練和成熟的監(jiān)管體系練就扎實的臨床基本功。

結(jié)語

在接受采訪時，李海潮反復(fù)提到一個核心理念：醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的根本保障。無論是為“專碩”群體爭取同工同酬，還是揮刀斬斷“唯論文”的畸形評價鏈條，最終目標(biāo)都是構(gòu)建一個以“臨床勝任力”為核心的醫(yī)學(xué)人才生態(tài)。

對于廣大臨床醫(yī)生而言，這些來自兩會的聲音不僅是對當(dāng)前困境的正視，更是一劑強(qiáng)有力的“定心丸”。只有當(dāng)年輕醫(yī)生在職業(yè)生涯初期有尊嚴(yán)地學(xué)習(xí)，在培訓(xùn)過程中心無旁騖地打磨臨床技能，健康中國的藍(lán)圖才能擁有最堅實的人才基石。讓醫(yī)學(xué)回歸臨床，讓醫(yī)生回歸患者，這或許正是李海潮委員帶給這個春天最溫暖的職業(yè)寄語。