在臨床操作中，醫(yī)護(hù)人員早已熟悉躺著、趴著、側(cè)躺等不同體位的穿刺活檢——這些場景下，患者多在局部麻醉下保持清醒，可與醫(yī)生順暢溝通。但重癥昏迷、依賴呼吸機(jī)維持生命的患者，能否安全完成肝臟穿刺？這不僅是對技術(shù)的極限考驗，更是對醫(yī)者膽識的檢驗。近日，河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤中心副主任陳成在全院會診中，為一名特殊患者成功實施肝臟穿刺活檢，以精湛醫(yī)術(shù)與扎實功底，為患者爭取到確診生機(jī)。

困境重重：呼吸機(jī)旁的“針尖挑戰(zhàn)”

此次手術(shù)的患者情況較為復(fù)雜。患者處于昏迷狀態(tài)，需持續(xù)連接呼吸機(jī)輔助呼吸，自主呼吸微弱且無法配合指令；同時，肝臟病灶位置周圍密布血管與重要臟器，出血的風(fēng)險也需要考慮其中。

常規(guī)穿刺需患者保持固定體位、短暫屏氣，而這名患者既無法自主配合，呼吸還隨呼吸機(jī)節(jié)律波動，每一次呼吸起伏都可能改變肝臟位置，讓“精準(zhǔn)進(jìn)針”難如登天。更棘手的是，患者基礎(chǔ)狀況差，麻醉風(fēng)險極高，任何操作失誤都可能危及生命。全院會診后，各科專家最終將希望放在陳成副主任身上——他深耕腫瘤微創(chuàng)治療領(lǐng)域多年，尤其擅長穿刺活檢、消融等精準(zhǔn)操作，是業(yè)內(nèi)公認(rèn)的“精準(zhǔn)穿刺高手”。

穩(wěn)準(zhǔn)狠：扎實功底鑄就“針尖奇跡”

面對挑戰(zhàn)，陳成副主任沒有絲毫猶豫。術(shù)前，他反復(fù)查閱患者影像資料，在腦海中構(gòu)建肝臟與病灶的三維立體模型，精準(zhǔn)測算進(jìn)針角度、深度與時機(jī)，制定多套應(yīng)急方案；術(shù)中，他和李志加醫(yī)生的團(tuán)隊組合緊密配合，在呼吸機(jī)的“呼吸節(jié)律”中，憑借多年積累的解剖功底與手感，屏氣凝神、穩(wěn)準(zhǔn)下針。

從消毒鋪巾到穿刺完成，全程僅用數(shù)十分鐘。當(dāng)病理樣本順利取出，患者生命體征始終平穩(wěn)，在場醫(yī)護(hù)人員都松了一口氣。這臺高難度手術(shù)的成功，絕非偶然：它源于陳成副主任對穿刺技術(shù)的極致鉆研，對解剖結(jié)構(gòu)的爛熟于心，更源于他多年來在腫瘤微創(chuàng)領(lǐng)域的深耕不輟——從常規(guī)穿刺到復(fù)雜疑難病例，他始終以“精準(zhǔn)、安全”為準(zhǔn)則，將每一臺手術(shù)都做到極致。

初心如磐：以精準(zhǔn)醫(yī)術(shù)守護(hù)患者安康

作為河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤中心副主任、腫瘤二病區(qū)主任，陳成始終踐行“微創(chuàng)治腫瘤，精準(zhǔn)護(hù)健康”的理念。他擅長腫瘤放療、靶向及免疫治療，尤其在腫瘤微創(chuàng)治療領(lǐng)域經(jīng)驗豐富，帶領(lǐng)團(tuán)隊開展穿刺活檢、碘125粒子置入、納米刀等多項前沿技術(shù)，解決了無數(shù)臨床棘手問題。

此次呼吸機(jī)旁的肝臟穿刺，不僅是一次技術(shù)的成功，更是醫(yī)者擔(dān)當(dāng)?shù)纳鷦芋w現(xiàn)。陳成副主任用實力證明，面對疑難重癥，只要基礎(chǔ)扎實、技術(shù)過硬、敢于擔(dān)當(dāng)，就能在極限挑戰(zhàn)中為患者開辟生機(jī)。未來，他將繼續(xù)帶領(lǐng)團(tuán)隊深耕腫瘤診療領(lǐng)域，以精湛醫(yī)術(shù)為更多患者筑牢健康防線，讓精準(zhǔn)醫(yī)療的光芒照亮更多家庭的希望。