“沒(méi)想到在嘉定就能讓機(jī)器人幫我換膝蓋，真是趕上了好時(shí)候！”術(shù)后一天的王阿姨躺在病床上，臉上掛著輕松的笑容。

前不久，73歲王阿姨完成了瑞金醫(yī)院嘉定院區(qū)的首例機(jī)器人輔助全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。困擾她十多年的腿疼毛病，終于好了！術(shù)后第二天，王阿姨坐在床邊輕輕活動(dòng)著剛做完手術(shù)的腿，困擾她十多年的膝蓋劇痛，真的消失了。

不是不想治，是真怕疼

王阿姨的膝蓋毛病，已經(jīng)拖了十幾年。起初只是上下樓有點(diǎn)酸，后來(lái)連在小區(qū)散步都成了奢望。每到陰雨天，膝蓋像針扎一樣疼，晚上更是常常疼醒。“聽(tīng)說(shuō)換膝蓋要鋸骨頭、要把大金屬塊裝進(jìn)去，萬(wàn)一做壞了，以后路都走不了怎么辦？”

像很多長(zhǎng)輩一樣，王阿姨對(duì)手術(shù)有著深深的恐懼。她寧愿每天貼著膏藥、忍著痛吃止疼片，也不敢踏進(jìn)醫(yī)院大門(mén)。兒女勸了幾次，她總是擺擺手：“再等等，再等等……”

直到今年春節(jié)前，王阿姨聽(tīng)說(shuō)瑞金醫(yī)院嘉定院區(qū)現(xiàn)在也能做“機(jī)器人換膝蓋”了。機(jī)器人特別精準(zhǔn)，切口不大、恢復(fù)快，并發(fā)癥也少。這個(gè)消息讓王阿姨心動(dòng)了——不用跑市區(qū)，在家門(mén)口就能享受到瑞金總院的技術(shù)！

她慕名找到了嘉定院區(qū)骨科何川主任醫(yī)師。診室里，何醫(yī)生拿著她的片子耐心解釋?zhuān)骸鞍⒁?，您看?strong>機(jī)器人就像給手術(shù)裝上了‘導(dǎo)航儀'，術(shù)前在電腦里把您的膝蓋‘建個(gè)模'，手術(shù)時(shí)機(jī)械臂會(huì)幫助主刀醫(yī)生精確到毫米級(jí)操作，比傳統(tǒng)手術(shù)更穩(wěn)、更準(zhǔn)。”

“老司機(jī)”遇上”新搭檔”

這臺(tái)手術(shù)由何川主任醫(yī)師主刀，黃強(qiáng)主任醫(yī)師擔(dān)任一助，何醫(yī)生在瑞金醫(yī)院黃浦院區(qū)已成功完成400余臺(tái)機(jī)器人輔助關(guān)節(jié)置換手術(shù)，可以說(shuō)是這項(xiàng)技術(shù)的“老司機(jī)”。這一次，他的“新搭檔”——嘉定院區(qū)新進(jìn)的國(guó)產(chǎn)機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)，同樣表現(xiàn)出色。嘉定院區(qū)引進(jìn)的這臺(tái)國(guó)產(chǎn)機(jī)器人可以完美匹配各家關(guān)節(jié)假體，技術(shù)兼容性好。

手術(shù)進(jìn)行得很順利。機(jī)器人系統(tǒng)根據(jù)王阿姨的CT數(shù)據(jù)，在術(shù)前就為她個(gè)性化定制了三維手術(shù)方案。術(shù)中，機(jī)械臂在何主任的操控下，以亞毫米級(jí)精度完成截骨，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)韌帶張力，確保假體安放位置分毫不差。

“膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)器械本來(lái)就多，加上機(jī)器人系統(tǒng)和術(shù)中透視設(shè)備，特別占地方。但我們嘉定院區(qū)骨科手術(shù)間布局合理，再多設(shè)備也能安排得井井有條，既保證了機(jī)器人手術(shù)嚴(yán)苛的無(wú)菌要求，又能讓器械傳遞精準(zhǔn)到位?！奔味ㄔ簠^(qū)手術(shù)室骨科專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)蘇丹護(hù)士笑著說(shuō)，“為了這臺(tái)首例手術(shù)，我們團(tuán)隊(duì)反復(fù)演練配合流程，做足了準(zhǔn)備。這臺(tái)手術(shù)配合何醫(yī)生順利完成，大家心里都特別自豪！"

精準(zhǔn)醫(yī)療，看得見(jiàn)的效果

“傳統(tǒng)手術(shù)靠醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和肉眼判斷，機(jī)器人輔助就像給醫(yī)生裝上了‘透視眼'和‘穩(wěn)定器'。”床位醫(yī)生楊崇林向王阿姨形象地比喻，“特別是對(duì)我們嘉定院區(qū)來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)技術(shù)讓周邊百姓能享受到和黃浦院區(qū)一模一樣的精準(zhǔn)醫(yī)療。”

“以前很多病人一聽(tīng)進(jìn)口關(guān)節(jié)就搖頭，說(shuō)用不起?，F(xiàn)在集采后價(jià)格降下來(lái)了，機(jī)器人手術(shù)又能讓這些假體發(fā)揮最大效用，精準(zhǔn)安放、精準(zhǔn)力線，使用壽命更長(zhǎng)。”黃強(qiáng)醫(yī)生補(bǔ)充道，“這是政策紅利和技術(shù)進(jìn)步的雙重利好?！?/p>

從總院到嘉定，技術(shù)平移不是簡(jiǎn)單的“搬設(shè)備”，而是整套規(guī)范流程的落地，這得益于楊利英護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)的嘉定院區(qū)手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的支持和配合。

自嘉定院區(qū)首例機(jī)器人輔助全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成功后，嘉定院區(qū)又陸續(xù)成功開(kāi)展了多臺(tái)機(jī)器人輔助下的假體置換手術(shù)。從單孔腹腔鏡機(jī)器人的“微創(chuàng)無(wú)痕”到關(guān)節(jié)置換的“精雕細(xì)琢”，機(jī)器人技術(shù)正讓精準(zhǔn)醫(yī)療在嘉定落地生根，我們期待未來(lái)更多“黑科技”化作觸手可及的守護(hù)，讓每一位患者在家門(mén)口都能安心托付健康。

供稿丨骨科

文編丨溫兆琦