春臨大地，迎來(lái)河蝦肥美時(shí)節(jié)，鮮嫩可口，是不少人家常餐桌上的美味?？烧l(shuí)能想到，一只普普通通的河蝦，竟差點(diǎn)奪走一條性命。近日，上海瑞金醫(yī)院無(wú)錫分院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，成功為一名62歲的無(wú)錫阿姨取出卡在肺里48小時(shí)、長(zhǎng)約5厘米的完整河蝦，一場(chǎng)家常飯，險(xiǎn)些變成一場(chǎng)生死險(xiǎn)情。

01

一頓家常飯，差點(diǎn)成了“最后晚餐”

62歲的劉阿姨（化名）在家吃河蝦時(shí)，因?yàn)檫叧赃吜奶?，一不留神，一只完整的河蝦直接嗆入氣道。

起初她只是覺(jué)得嗆咳、胸悶，以為緩一緩就能好轉(zhuǎn)?？呻S著時(shí)間推移，不適感越來(lái)越重，甚至出現(xiàn)憋氣、呼吸困難。家人這才意識(shí)到事情嚴(yán)重，急忙帶她就醫(yī)。

由于河蝦嵌頓時(shí)間長(zhǎng)達(dá)48小時(shí)，已經(jīng)導(dǎo)致劉阿姨右中葉、右下葉肺部不張，再加上蝦殼堅(jiān)硬，取出時(shí)極易劃傷氣道，風(fēng)險(xiǎn)很高。劉阿姨先后輾轉(zhuǎn)無(wú)錫多家醫(yī)院，多家醫(yī)院考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，都不敢貿(mào)然操作。

一家人焦急萬(wàn)分。劉阿姨的女兒在上海工作，得知瑞金醫(yī)院在無(wú)錫設(shè)有分院，立刻連夜趕回?zé)o錫，帶著母親直奔上海瑞金醫(yī)院無(wú)錫分院。

02

開(kāi)通綠色通道，6分鐘“鏡”下取蝦

接診后，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科周劍平、宋愛(ài)玲醫(yī)生團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間評(píng)估病情，判斷異物已嚴(yán)重堵塞氣道，必須立即手術(shù)，否則隨時(shí)可能危及生命。

醫(yī)院迅速開(kāi)通綠色通道，張文彬醫(yī)生完善術(shù)前準(zhǔn)備，護(hù)士長(zhǎng)李夢(mèng)杰緊急協(xié)調(diào)，內(nèi)鏡室周娟護(hù)士快速到位，多崗位緊密配合，為搶救爭(zhēng)分奪秒。

在支氣管鏡下，醫(yī)生精準(zhǔn)定位、小心操作，僅用6分鐘，就將這只卡在氣道內(nèi)的完整河蝦順利取出。術(shù)中劉阿姨生命體征平穩(wěn)，術(shù)后恢復(fù)良好。

“取出來(lái)那一刻，我整個(gè)人像重生了一樣?！被貞浧疬@次經(jīng)歷，劉阿姨依舊心有余悸：“平常喝水嗆到都難受，更何況是一整只大蝦。一頓開(kāi)開(kāi)心心的家常飯，差點(diǎn)就成了‘最后晚餐’?！?/p>

03

科普：食物為什么會(huì)“走錯(cuò)路”？

很多人疑惑：好好吃飯，食物怎么會(huì)跑進(jìn)氣管里？

其實(shí)，我們的咽喉是空氣和食物的共用通道，全靠一塊叫會(huì)厭軟骨的“小蓋子”來(lái)“指揮交通”：正常吞咽時(shí)，“小蓋子”會(huì)蓋住氣管口，讓食物順利進(jìn)入食道；一旦吃飯分心、動(dòng)作太快，這個(gè)“小蓋子”反應(yīng)不及時(shí)，食物就容易滑進(jìn)氣管，形成氣道異物。

常見(jiàn)的高危原因主要有4點(diǎn)：

1. 吃飯分心（最常見(jiàn)）

邊吃邊說(shuō)笑、看電視、玩手機(jī)、吃得太急，大腦反應(yīng)跟不上，吞咽容易亂套。

2. 老年人生理退化

年紀(jì)大了，咽喉肌肉力量變?nèi)酢⒎磻?yīng)變慢，吞咽不徹底，殘?jiān)菀妆晃霘獾馈?/p>

3. 神經(jīng)反應(yīng)遲鈍

有中風(fēng)后遺癥、喉部感覺(jué)不靈敏的人，異物嗆入后不會(huì)劇烈咳嗽，很難自己咳出。

4. 食物本身危險(xiǎn)

黏性食物（年糕、湯圓、糯米制品）、硬質(zhì)小顆粒（花生、瓜子、骨頭、蝦、魚刺），最容易卡喉、嗆入氣道。

重要提醒

進(jìn)食時(shí)，一定要細(xì)嚼慢咽，警惕氣道異物。尤其是老年人，咽喉反射遲鈍，是氣道異物梗阻高發(fā)人群，就餐時(shí)家人要多加照護(hù)。一旦發(fā)生嚴(yán)重嗆咳、喘不上氣、聲音嘶啞、呼吸困難，一定要立刻就醫(yī)，不要自行拍背、吞飯、喝醋拖延，以免錯(cuò)過(guò)最佳救治時(shí)間。

素材丨無(wú)錫分院

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