原 “梅州視窗” 已改名 梅州V生活

百卅黃塘 院史探源

梅州市人民醫(yī)院建院130周年叢考①

開欄語(yǔ)

丙午冬月，梅州市人民醫(yī)院（黃塘醫(yī)院）將迎百卅華誕。溯自清光緒二十二年（1896年），瑞士巴色差會(huì)（Basel Mission）醫(yī)學(xué)博士韋嵩山（德籍），越重洋、歷險(xiǎn)阻，于城西黃塘橋畔辟土筑廬，創(chuàng)建“德濟(jì)醫(yī)院”，開西醫(yī)入梅之先河，亦為瑞士德籍醫(yī)師于粵東創(chuàng)辦首家西醫(yī)院之嚆矢。風(fēng)雨滄桑，由“菁莪”而“德濟(jì)”，由“德濟(jì)”而“人民”，一脈相承，薪火不絕。昔時(shí)瓦舍孤燈，今致力打造粵閩贛原中央蘇區(qū)區(qū)域高水平醫(yī)療中心，護(hù)佑生民，功莫大焉。

夫歷史者，根基之所系；文化者，魂魄之所依。黃塘醫(yī)院之百卅積淀，非獨(dú)樓宇設(shè)備之累積，更在篳路藍(lán)縷之精神、醫(yī)道仁心之傳承。值此恭迎百卅院慶之際，本報(bào)特辟“百卅黃塘 院史探源”專欄，爬梳史料，考述源流，以嚴(yán)謹(jǐn)之筆鉤沉史實(shí)，以溫情之墨追懷先賢。冀望藉此專欄，使讀者知西醫(yī)東漸之曲折、客家社會(huì)轉(zhuǎn)型之艱難，更見黃塘醫(yī)者“厚德廣濟(jì)、尊道精業(yè)”之精神譜系。

百卅榮光垂青史，千秋醫(yī)道耀客都。秉此初衷，專欄將陸續(xù)推出系列力作，或考創(chuàng)辦之艱，或述世家之盛，或論醫(yī)教之緣，或彰抗疫之功，或賦百年之概，恰成一部黃塘醫(yī)院早期史之縮影。古云：“以史為鏡，可以知興替?！痹复藢?，既為梅州文史留存一份信史，亦為后世醫(yī)者點(diǎn)亮一盞心燈。是為開欄弁言。

草創(chuàng)時(shí)期的德濟(jì)醫(yī)院圖景

引言

西醫(yī)東漸中的歐系脈絡(luò)與粵東空白

十九世紀(jì)九十年代，當(dāng)西方醫(yī)學(xué)漸次進(jìn)入中國(guó)東南沿海之際，粵東地區(qū)仍深浸于傳統(tǒng)中醫(yī)的診療體系與民間信仰的雙重籠罩之中。彼時(shí)之嘉應(yīng)州（今梅州市），地處嶺南山脈東麓，山川阻隔，風(fēng)氣閉塞，民眾療疾多賴草根樹皮之方、巫覡祝由之術(shù)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之曙光尚未照臨。然而，正是在這片客家人聚居的土地上，一場(chǎng)由瑞士巴色差會(huì)德籍醫(yī)師主導(dǎo)的醫(yī)學(xué)變革悄然萌發(fā)。

光緒十九年（1893年），瑞士巴色差會(huì)醫(yī)學(xué)博士韋嵩山遠(yuǎn)渡重洋，抵達(dá)嘉應(yīng)州，開啟了其在粵東地區(qū)長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的醫(yī)療生涯。三年后，即光緒二十二年（1896年），韋嵩山博士于城西黃塘橋畔建成“菁莪別業(yè)”，德濟(jì)醫(yī)院由此誕生，成為今梅州市人民醫(yī)院（黃塘醫(yī)院）之歷史嚆矢，亦為瑞士巴色差會(huì)德籍醫(yī)師在粵東地區(qū)創(chuàng)設(shè)的第一家西醫(yī)院。

德濟(jì)醫(yī)院主要房屋建筑布局圖

據(jù)《梅縣市衛(wèi)生志》載：“清光緒二十二年（1896年）：瑞士巴色差會(huì)派遣醫(yī)學(xué)博士韋嵩山建‘德濟(jì)醫(yī)院’于黃塘。自始，西醫(yī)傳入梅縣?！贝硕挝淖蛛m僅寥寥數(shù)語(yǔ)，卻準(zhǔn)確記錄了德濟(jì)醫(yī)院的創(chuàng)辦時(shí)間、主體與歷史地位，成為后人追溯梅州西醫(yī)源起的重要文獻(xiàn)依據(jù)。然考諸史實(shí)，德濟(jì)醫(yī)院的落成，并非一蹴而就的醫(yī)療事件，而是一場(chǎng)歷經(jīng)民眾認(rèn)知隔閡、現(xiàn)實(shí)條件匱乏、建院置地艱難等諸多考驗(yàn)的歷史進(jìn)程。韋嵩山博士以其堅(jiān)韌之志，在荊棘叢生中走出一條西醫(yī)傳播之路，其篳路藍(lán)縷之功，至今猶為后人追懷。

篳路藍(lán)縷

德濟(jì)醫(yī)院創(chuàng)辦歷程之艱辛考述

德濟(jì)醫(yī)院之創(chuàng)辦，誠(chéng)可謂開創(chuàng)梅州現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)之先河。然考其歷程，荊棘滿途，步履維艱，非親歷者不能道其詳。彼時(shí)嘉應(yīng)州地域封閉，民眾深受傳統(tǒng)觀念與占卜迷信影響，中外認(rèn)知隔閡深重。韋嵩山博士傳播西醫(yī)、創(chuàng)辦醫(yī)院，從一開始便面臨著三重考驗(yàn)：民眾誤解抵觸、現(xiàn)實(shí)條件掣肘、建院置地艱難。

關(guān)于民眾對(duì)西醫(yī)之偏見，韋嵩山博士在晚年所撰回憶錄中有真切記述。光緒二十年（1894年）前后，粵東地區(qū)鼠疫流行，韋嵩山博士試圖以科學(xué)知識(shí)引導(dǎo)民眾防控疫情，然其努力終究難敵根深蒂固的迷信觀念。據(jù)《韋嵩山回憶錄》載：“我撰寫了一份傳單，用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言說(shuō)明如何預(yù)防感染，我特別強(qiáng)調(diào)了清除感染源——死于鼠疫的老鼠。我讓人在全城張貼這份傳單，上面蓋有我的印章。幾天后，我的傳單被撕掉，換上了內(nèi)容相同但貼有迷信色彩印章的新傳單?！?/p>

創(chuàng)始人韋嵩山博士在菁莪樓大門前，此門是德濟(jì)醫(yī)院最早的大門

即便面對(duì)顯而易見的器質(zhì)性病變，民眾對(duì)西醫(yī)治療方式亦心存抗拒，往往遲疑不決，延宕病情?；貞涗浿休d有一典型病例，足見當(dāng)時(shí)醫(yī)患之間信任建立之艱難：“其中一人患有由蛀牙引起的下頜骨左側(cè)骨髓炎和壞死。骨頭已經(jīng)壞死，隨著膿液的積聚，形成了新的‘死腔’。從理性上說(shuō)，應(yīng)該把下頜骨鋸開，然后在一次手術(shù)中取出壞死的骨頭殘?jiān)?。但這個(gè)人卻遲遲下不了決心。于是，我?guī)缀跽荒?，每隔幾周都要用彎曲的鉗子從嘴里取出一塊死骨碎片，直到最后所有碎片都被取出，下頜骨才得以愈合。”此例不僅展現(xiàn)了韋嵩山博士之醫(yī)術(shù)精勤，更折射出其在醫(yī)療實(shí)踐中所需付出的超常耐心與韌性。

除民眾認(rèn)知隔閡外，一系列現(xiàn)實(shí)層面的阻礙亦使韋嵩山博士的早期行醫(yī)工作困難重重。初到嘉應(yīng)州，韋氏本是受巴色差會(huì)派遣開展醫(yī)療實(shí)踐，然此前所言“有足夠的地方開始醫(yī)療實(shí)踐”，實(shí)際卻“什么準(zhǔn)備也沒(méi)做”，使其醫(yī)療工作從一開始便陷入被動(dòng)。語(yǔ)言障礙更是行醫(yī)之初的一大難題。韋嵩山博士在回憶錄中坦言：“其實(shí)從第一天起我就可以行醫(yī)了，但由于語(yǔ)言學(xué)習(xí)，我不得不拒絕所有請(qǐng)求；只有一些骨折我可以進(jìn)行復(fù)位并用臨時(shí)夾板固定?！贝苏Z(yǔ)既見其志在行醫(yī)之心切，亦顯其治學(xué)之嚴(yán)謹(jǐn)，不以未精之語(yǔ)言輕率應(yīng)診。

菁莪樓

醫(yī)療場(chǎng)地的匱乏同樣形成極大制約。據(jù)回憶錄載，韋嵩山博士初時(shí)僅有“住宅底層的一個(gè)帶一扇窗戶的小房間可用”，且“沒(méi)有候診室，需要等待的人只能在門廊下的長(zhǎng)凳上等候”。如此簡(jiǎn)陋之條件，顯然難以滿足日益增長(zhǎng)的診療需求，建院之事遂成當(dāng)務(wù)之急。

然而，建院置地的艱難，更是韋嵩山博士創(chuàng)辦德濟(jì)醫(yī)院路上最為巨大的考驗(yàn)。當(dāng)時(shí)，韋嵩山博士先購(gòu)得了一塊建筑用地，但購(gòu)地糾紛隨之而來(lái)。土地之爭(zhēng)持續(xù)三年之久，韋氏無(wú)奈歸還地塊，另尋他處。最終，韋氏的選址是一處被居民遺棄的房屋廢墟。

黃塘橋

即便在推進(jìn)建筑施工的過(guò)程中，韋嵩山博士仍需面對(duì)諸多突發(fā)狀況。施工之初，“為了節(jié)省石灰，泥瓦匠和工人將更多的沙子混入砂漿中，超過(guò)了允許的范圍”，為建筑質(zhì)量埋下隱患。及至房屋已幾乎建到屋頂、橫梁亦已放置妥當(dāng)之際，“一場(chǎng)大雨導(dǎo)致整個(gè)建筑再次坍塌。于是只能將剩下的部分徹底拆除，重新開始。”此段記述，既見當(dāng)時(shí)建筑工藝之粗糙，亦顯韋氏百折不撓之精神。德濟(jì)醫(yī)院之最終落成，實(shí)可謂從廢墟中重建、于絕境中求存之成果。

醫(yī)脈初植

德濟(jì)醫(yī)院在西醫(yī)傳播中的歷史坐標(biāo)

縱使一路荊棘，韋嵩山博士仍迎難而上、鍥而不舍，使德濟(jì)醫(yī)院終得落成。欲厘清德濟(jì)醫(yī)院之歷史定位，必將其置于更廣闊的區(qū)域醫(yī)學(xué)傳播脈絡(luò)中加以審視。筆者通過(guò)比對(duì)創(chuàng)辦主體、梳理歷史紀(jì)年、考辨同期西醫(yī)機(jī)構(gòu)，得以確立其獨(dú)特地位。

在德濟(jì)醫(yī)院創(chuàng)立之前，粵東地區(qū)的西醫(yī)蹤跡已陸續(xù)顯現(xiàn)，茲列其要者如下：

汕頭福音醫(yī)院（1863年）：此為粵東地區(qū)有明確記載的最早西醫(yī)院，成立于清同治二年（1863年），由英國(guó)基督教長(zhǎng)老會(huì)創(chuàng)辦，是為今汕頭市第二人民醫(yī)院之前身。據(jù)汕頭市檔案館藏史料記載：“汕頭是中國(guó)較早接觸現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的城市之一，1863年英國(guó)長(zhǎng)老會(huì)在汕頭首創(chuàng)福音醫(yī)院，隨后，美國(guó)、日本、法國(guó)等國(guó)的僑民先后在汕頭開辦了礐石益世醫(yī)院（1892年）、博愛醫(yī)院（1922年）、圣瑪麗醫(yī)院（1948年）等?！?/p>

揭陽(yáng)真理醫(yī)館（1890年）：清光緒十六年（1890年），由美籍宗教人士創(chuàng)辦于揭陽(yáng)，初為醫(yī)館，光緒三十三年（1907年）擴(kuò)建為真理醫(yī)院，是為今揭陽(yáng)市人民醫(yī)院之前身。

揭陽(yáng)五經(jīng)富福音醫(yī)院（1895年）：清光緒二十一年（1895年），由英國(guó)基督教會(huì)創(chuàng)辦于揭陽(yáng)縣五經(jīng)富鎮(zhèn)，是西醫(yī)向內(nèi)陸縣鄉(xiāng)延伸的重要節(jié)點(diǎn)，后演變?yōu)榻裎褰?jīng)富鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。2016年暨南大學(xué)出版社出版之《中國(guó)五經(jīng)富》一書，特設(shè)專章介紹該院歷史，可見其在區(qū)域醫(yī)學(xué)史中之地位。

潮州賓為鄰紀(jì)念醫(yī)院（1896年）：清光緒二十二年（1896年），由英國(guó)基督教長(zhǎng)老會(huì)創(chuàng)辦于潮州，后更名為“福音醫(yī)院”，至民國(guó)二十八年（1939年）停辦。

上述早期醫(yī)院皆源于英美背景?？计鋭?chuàng)辦時(shí)間，汕頭福音醫(yī)院最早，揭陽(yáng)真理醫(yī)館次之，揭陽(yáng)五經(jīng)富福音醫(yī)院與德濟(jì)醫(yī)院幾近同年，潮州賓為鄰紀(jì)念醫(yī)院亦在同一年創(chuàng)立。然則德濟(jì)醫(yī)院之特殊處何在？須指出，雖有1888年由巴色差會(huì)創(chuàng)辦、德國(guó)醫(yī)師管理的中華基督教禮賢會(huì)東莞普濟(jì)醫(yī)院（今東莞市人民醫(yī)院前身）時(shí)間更早，然東莞地理上屬珠三角，不列粵東范疇——粵東地區(qū)通常指梅州、汕頭、潮州、揭陽(yáng)、汕尾五市。由此可見，直至光緒二十二年（1896年），粵東地區(qū)雖已有西醫(yī)傳入，但尚無(wú)歐洲大陸背景創(chuàng)建和主導(dǎo)的西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。德濟(jì)醫(yī)院的出現(xiàn)，正填補(bǔ)了這一空白。

因此，德濟(jì)醫(yī)院的核心歷史定位得以確立：它是由瑞士巴色差會(huì)德籍醫(yī)師韋嵩山博士主導(dǎo)創(chuàng)辦、秉承西醫(yī)醫(yī)療模式，在粵東地區(qū)建立的第一家歐洲大陸背景的西醫(yī)院。這一論斷，基于確鑿的創(chuàng)辦主體身份與細(xì)致的區(qū)域同期機(jī)構(gòu)對(duì)比，其“粵東第一”的開拓性地位，無(wú)可替代，亦無(wú)可置疑。

結(jié)論

德濟(jì)醫(yī)院的歷史意義與文化價(jià)值

德濟(jì)醫(yī)院的創(chuàng)辦，遠(yuǎn)非單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增設(shè)可比。它是歐洲大陸醫(yī)療實(shí)踐在粵東地區(qū)邁出的重要一步，實(shí)質(zhì)性開創(chuàng)了梅州乃至粵東地區(qū)現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)之先河，為區(qū)域醫(yī)療事業(yè)的后續(xù)發(fā)展奠定了初步基礎(chǔ)。從昔時(shí)的“菁莪別業(yè)”到今日的梅州市人民醫(yī)院（黃塘醫(yī)院），其百卅年傳承之路，不僅是一部西醫(yī)在客家地區(qū)扎根生長(zhǎng)的微觀歷史，亦是一段中歐醫(yī)學(xué)文化交流的早期華章。韋嵩山博士篳路藍(lán)縷、百折不撓的創(chuàng)業(yè)精神，與德濟(jì)醫(yī)院在重重困境中頑強(qiáng)生存、逐步發(fā)展的歷史軌跡，共同構(gòu)成了一幅值得后人銘記與研索的歷史圖景。其歷史價(jià)值與文化意涵，歷經(jīng)一百三十年滄桑，至今仍熠熠生輝，歷久彌新。