四川
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【世界防治結(jié)核病日】
全面行動(dòng) 全力投入 全民參與 終結(jié)結(jié)核
2026年3月24日 · 第31個(gè)世界防治結(jié)核病日
來(lái)源：朱醫(yī)生 · 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳
世界防治結(jié)核病日
2026年3月24日 · 第31個(gè)世界防治結(jié)核病日
全民行動(dòng) 全力投入
全民參與 終結(jié)結(jié)核
結(jié)核病是全球最古老、至今仍危害最嚴(yán)重的傳染病之一
每年3月24日，全球共同發(fā)聲：終結(jié)結(jié)核，我們?cè)谛袆?dòng)！
結(jié)核病離我們有多遠(yuǎn)？
你可能以為結(jié)核病是"過(guò)去的病"、"窮人的病"——其實(shí)它就在我們身邊。每年，全國(guó)有超過(guò)70萬(wàn)新發(fā)結(jié)核病患者，全球每天約有4000人死于結(jié)核病。更可怕的是：全國(guó)約有1/4的人體內(nèi)攜帶結(jié)核分枝桿菌，只是暫時(shí)沒(méi)有發(fā)病。
3月24日，讓我們一起認(rèn)識(shí)結(jié)核、了解預(yù)防、消除歧視，為終結(jié)結(jié)核貢獻(xiàn)每一份力量！
全球第2
結(jié)核病是全球
單一傳染病致死
第二大原因
≈106萬(wàn)
2023年全球
結(jié)核病死亡人數(shù)
全球第3
我國(guó)結(jié)核病
患者數(shù)居全球
第三位
95%
規(guī)范治療后
治愈率可達(dá)
95%以上
01結(jié)核病是什么？這些基礎(chǔ)知識(shí)你必須了解
結(jié)核?。╰uberculosis，簡(jiǎn)稱(chēng)TB）是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，可侵犯全身多個(gè)器官，其中以肺結(jié)核最為常見(jiàn)，占所有結(jié)核病的80%以上。
結(jié)核病并不是"古代的病"。迄今為止，它仍是全球單一傳染病中致死人數(shù)最多的疾病之一，被世界衛(wèi)生組織列為重大公共衛(wèi)生威脅。在我國(guó)，結(jié)核病屬于乙類(lèi)法定傳染病，需要強(qiáng)制報(bào)告和管理。
結(jié)核分枝桿菌——了解你的"對(duì)手"
生命力極強(qiáng)：在干燥的痰液中可存活6～8個(gè)月，在陰暗潮濕處可存活數(shù)月
怕陽(yáng)光：直射日光下2～7小時(shí)可被殺滅，紫外線(xiàn)照射30分鐘即可消滅
怕酒精：75%酒精數(shù)分鐘內(nèi)即可殺滅
耐寒不耐熱：在低溫下可長(zhǎng)期存活；加熱至80℃持續(xù)5分鐘、煮沸1分鐘可將其殺滅
02結(jié)核病是怎么傳播的？傳播途徑要搞清楚
很多人"談結(jié)核色變"，覺(jué)得跟肺結(jié)核患者說(shuō)話(huà)就會(huì)被傳染。其實(shí)，傳播風(fēng)險(xiǎn)的大小取決于接觸方式、時(shí)間長(zhǎng)短和自身免疫力，并非一接觸就必定感染。
傳播途徑具體方式風(fēng)險(xiǎn)程度空氣傳播
患者咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話(huà)時(shí)噴出含菌飛沫核
最主要途徑
，密閉空間風(fēng)險(xiǎn)最高
接觸傳播
接觸患者用過(guò)的物品（痰液污染的器物）
風(fēng)險(xiǎn)較低，注意手衛(wèi)生即可預(yù)防
消化道傳播
飲用未經(jīng)消毒的牛奶（牛型結(jié)核菌）
現(xiàn)代社會(huì)已很少見(jiàn)
垂直傳播
孕婦患活動(dòng)性結(jié)核可能傳給胎兒
發(fā)生率低，積極治療可有效預(yù)防
?? 這些情況下感染風(fēng)險(xiǎn)顯著升高
與傳染性肺結(jié)核患者同住（家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)最高）
在通風(fēng)不良的密閉空間長(zhǎng)時(shí)間與患者接觸（宿舍、車(chē)廂、辦公室）
自身免疫力低下：HIV感染者、糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者
營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞、長(zhǎng)期壓力過(guò)大的人群
03出現(xiàn)哪些癥狀要警惕？這8個(gè)信號(hào)別忽視
肺結(jié)核起病隱匿，早期癥狀輕微，許多患者往往將其誤認(rèn)為"普通感冒"或"慢性支氣管炎"而拖延就醫(yī)。咳嗽超過(guò)2周，一定要及時(shí)就醫(yī)排查結(jié)核！
咳嗽咳痰
超過(guò)2周
最常見(jiàn)、最重要的信號(hào)
早期干咳，后有痰
咯血
痰中帶血或咯血
是病情進(jìn)展的
重要警示信號(hào)
午后低熱
體溫37.4～38℃
午后至傍晚規(guī)律性發(fā)熱
是結(jié)核病特征表現(xiàn)
盜汗
夜間或入睡后
大量出汗
醒后汗止
乏力消瘦
無(wú)明顯原因的
持續(xù)疲乏
體重明顯下降
胸痛氣短
胸部隱痛
呼吸困難
病變范圍較廣時(shí)出現(xiàn)
食欲不振
長(zhǎng)期食欲差
營(yíng)養(yǎng)狀況持續(xù)下降
淋巴結(jié)腫大
頸部、腋下
淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大
（肺外結(jié)核）
特別提醒：出現(xiàn)以下情況請(qǐng)立即就醫(yī)！
咳嗽超過(guò)2周，普通消炎藥治療無(wú)效
痰中帶血絲或出現(xiàn)咯血，無(wú)論量多量少
出現(xiàn)反復(fù)午后低熱，同時(shí)伴有乏力、盜汗、消瘦
與結(jié)核病患者有密切接觸史，即使無(wú)癥狀也應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)篩查
04懷疑得了結(jié)核病，應(yīng)該怎么做？就醫(yī)流程詳解
許多人發(fā)現(xiàn)癥狀后因?yàn)楹ε隆?dān)心歧視而拖延就醫(yī)，這是非常危險(xiǎn)的！結(jié)核病發(fā)現(xiàn)越早、治療越早，治愈率越高，傳播風(fēng)險(xiǎn)越小。
1
就診機(jī)構(gòu)：前往當(dāng)?shù)?strong>結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（通常為疾控中心或定點(diǎn)醫(yī)院），不要自行在普通藥店購(gòu)藥?？蓳艽虍?dāng)?shù)?2320衛(wèi)生熱線(xiàn)查詢(xún)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)地址。
2
必要檢查：胸部X線(xiàn)或CT檢查（篩查肺部病變）+ 痰涂片/痰培養(yǎng)檢查（確認(rèn)是否有結(jié)核菌）+ 結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）或γ-干擾素釋放試驗(yàn)（IGRA）。
3
確診后報(bào)告：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者后須在24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告，并納入規(guī)范化管理。
4
規(guī)范治療：遵醫(yī)囑堅(jiān)持全程、規(guī)律、足量服藥。普通肺結(jié)核療程為6個(gè)月，耐藥結(jié)核病療程可長(zhǎng)達(dá)18～24個(gè)月。中途擅自停藥是耐藥結(jié)核產(chǎn)生的主要原因！
5
定期復(fù)查：治療期間定期到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)復(fù)查胸片和痰檢，評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整方案。
6
密切接觸者篩查：確診后，同住家庭成員和密切接觸者應(yīng)主動(dòng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核感染篩查。
05免費(fèi)！國(guó)家為結(jié)核病患者提供哪些政策支持？
很多人擔(dān)心結(jié)核病治療費(fèi)用高昂，其實(shí)國(guó)家為結(jié)核病患者提供了大量免費(fèi)政策，確保"發(fā)現(xiàn)一例、治療一例、治愈一例"，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
免費(fèi)檢查免費(fèi)
初診患者可免費(fèi)進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查和3次痰涂片檢查，快速明確是否患有結(jié)核病。
免費(fèi)藥物免費(fèi)
對(duì)確診的結(jié)核病患者，國(guó)家免費(fèi)提供一線(xiàn)抗結(jié)核藥物（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等）。
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)，住院及門(mén)診費(fèi)用按比例報(bào)銷(xiāo)，特殊困難患者還可申請(qǐng)民政救助。
督導(dǎo)管理免費(fèi)
基層醫(yī)務(wù)人員或志愿者提供免費(fèi)服藥督導(dǎo)（DOTS策略），確?；颊呷桃?guī)律服藥、不脫落。
追蹤隨訪免費(fèi)
疾控中心和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，全程不收費(fèi)。
學(xué)生專(zhuān)項(xiàng)保障
學(xué)生患者在全程免費(fèi)治療基礎(chǔ)上，學(xué)校須為其保留學(xué)籍，治愈后可正常復(fù)學(xué)。
06怎么預(yù)防結(jié)核??？6大核心措施人人可做
1. 接種卡介苗（BCG）——兒童首要防線(xiàn)
新生兒出生后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗，這是預(yù)防兒童重癥結(jié)核?。ńY(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核）最有效的手段
卡介苗對(duì)成人肺結(jié)核保護(hù)效果有限，但對(duì)兒童可提供70%～80%的保護(hù)
未接種或漏種的兒童，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種
2. 做好個(gè)人防護(hù)——細(xì)節(jié)決定健康
乘坐公共交通、去醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)佩戴口罩（N95口罩效果最佳）
外出回家后及時(shí)洗手，用含酒精的免洗洗手液
咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮掩口鼻，不隨地吐痰
避免與已知結(jié)核病患者近距離、長(zhǎng)時(shí)間接觸
3. 改善居住環(huán)境——通風(fēng)是最好的消毒
每天開(kāi)窗通風(fēng)至少30分鐘，保持室內(nèi)空氣流通
居室定期用紫外線(xiàn)燈消毒（30分鐘），人員離開(kāi)后使用
家中有結(jié)核病患者時(shí)，其餐具、痰液應(yīng)單獨(dú)處理，餐具煮沸消毒
減少在密閉、擁擠、通風(fēng)差的場(chǎng)所長(zhǎng)時(shí)間停留
4. 增強(qiáng)自身免疫力——讓病菌無(wú)機(jī)可乘
規(guī)律作息：保證7～8小時(shí)充足睡眠，避免長(zhǎng)期熬夜
均衡營(yíng)養(yǎng)：保證蛋白質(zhì)攝入（雞蛋、瘦肉、豆制品），多吃蔬菜水果
適度運(yùn)動(dòng)：每周至少5天、每次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)
戒煙限酒：吸煙使結(jié)核病患病風(fēng)險(xiǎn)增加2～4倍，請(qǐng)堅(jiān)決戒煙
管理慢?。?/strong>糖尿病、HIV感染者需積極控制原發(fā)病，降低結(jié)核病易感性
5. 定期篩查——特殊人群要主動(dòng)檢查
結(jié)核病患者的密切接觸者（家庭成員、同住同學(xué)）——確診后立即篩查
HIV感染者/艾滋病患者——每年至少篩查1次
糖尿病患者——每年胸片篩查1次
65歲以上老年人——基本公衛(wèi)服務(wù)年度健康體檢包含胸片檢查
入學(xué)新生、入職體檢——按規(guī)定完成結(jié)核篩查，不可造假
6. 消除歧視——結(jié)核病患者需要的不只是藥物
結(jié)核病是一種可治愈的疾病，經(jīng)規(guī)范治療后患者完全可以正常生活
不要歧視、孤立、排斥結(jié)核病患者，他們比任何人都需要社會(huì)支持
規(guī)范治療期間，患者的傳染性會(huì)迅速下降，治療2周后傳染性已大幅降低
鼓勵(lì)身邊人如實(shí)報(bào)告癥狀，不要因?yàn)閾?dān)心被歧視而隱瞞病情
07關(guān)于結(jié)核病的5大常見(jiàn)誤區(qū)，你中招了嗎？
結(jié)核病是"窮人病"，生活好了就不會(huì)得了
結(jié)核病與貧富無(wú)關(guān)，任何人都有感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫力低下、密切接觸是關(guān)鍵因素，與經(jīng)濟(jì)水平無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
癥狀好轉(zhuǎn)了就可以停藥
癥狀好轉(zhuǎn)≠細(xì)菌被消滅。擅自停藥是導(dǎo)致耐藥結(jié)核病（MDR-TB）的最主要原因，治療更難、費(fèi)用更高，務(wù)必足療程服藥。
跟結(jié)核病患者說(shuō)話(huà)、握手就會(huì)傳染
傳播主要通過(guò)空氣中的飛沫核，短暫接觸風(fēng)險(xiǎn)極低。正在接受規(guī)范治療的患者傳染性很低，無(wú)需過(guò)度恐慌。
結(jié)核病治不好，得了只能認(rèn)命
普通肺結(jié)核規(guī)范治療6個(gè)月，治愈率超過(guò)95%。即使是耐藥結(jié)核，新型藥物（貝達(dá)喹啉等）的應(yīng)用也大幅提升了治愈率。
打了卡介苗就不會(huì)得結(jié)核病了
卡介苗主要預(yù)防兒童重癥結(jié)核，對(duì)成人肺結(jié)核的保護(hù)效果有限。成人仍需注意防護(hù)，不能依賴(lài)卡介苗一勞永逸。
08大家關(guān)心的問(wèn)題——熱門(mén)問(wèn)答
家里有人得了肺結(jié)核，我們?cè)撛趺崔k？
① 患者應(yīng)佩戴外科口罩，盡量單獨(dú)居住、單獨(dú)使用餐具；② 家庭成員盡快到結(jié)核病定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查；③ 居室每天開(kāi)窗通風(fēng)，定期紫外線(xiàn)消毒；④ 督促患者規(guī)律服藥，全程陪伴不離不棄；⑤ 患者咳出的痰液用紙巾包裹后焚燒或放入有蓋容器中處理，不要隨地吐痰。
學(xué)校發(fā)現(xiàn)學(xué)生得了結(jié)核病，同學(xué)需要檢查嗎？
需要。與患病學(xué)生同班、同宿舍的同學(xué)屬于密切接觸者，應(yīng)在疾控部門(mén)指導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)核感染篩查（PPD試驗(yàn)或胸片）。學(xué)校須配合疾控部門(mén)做好疫情處置，對(duì)患病學(xué)生應(yīng)保留學(xué)籍、不歧視，治愈后可正常復(fù)學(xué)。
結(jié)核病治療期間能正常上班、上學(xué)嗎？
傳染性肺結(jié)核患者（痰菌陽(yáng)性）在治療2周內(nèi)應(yīng)在家隔離休息，2周后痰菌轉(zhuǎn)陰、癥狀改善，可在醫(yī)生評(píng)估后恢復(fù)工作/上學(xué)。患者本人佩戴口罩、保持咳嗽禮儀，對(duì)周?chē)说膫魅撅L(fēng)險(xiǎn)很低。
結(jié)核病治療的藥物副作用大嗎？
常見(jiàn)副作用包括：胃腸道不適（惡心、腹脹）、肝功能損傷、皮膚過(guò)敏、關(guān)節(jié)痛、視力影響等。出現(xiàn)不適不要自行停藥，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥方案。定期復(fù)查肝功能是必要的。
糖尿病患者為什么更容易得結(jié)核?。繎?yīng)該怎么預(yù)防？
糖尿病患者免疫功能下降，且高血糖有利于結(jié)核菌生長(zhǎng)，患結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的3～8倍。預(yù)防措施：① 積極控制血糖，HbA1c目標(biāo)<7%；② 每年進(jìn)行1次胸部X線(xiàn)篩查；③ 一旦出現(xiàn)咳嗽超過(guò)2周，立即就醫(yī)排查結(jié)核；④ 結(jié)核病和糖尿病需同時(shí)規(guī)范治療。
什么是耐藥結(jié)核?。扛y治嗎？
耐藥結(jié)核?。∕DR-TB）是指對(duì)一種或多種一線(xiàn)抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性的結(jié)核病，主要原因是不規(guī)律服藥、擅自停藥。耐藥結(jié)核治療時(shí)間更長(zhǎng)（18～24個(gè)月）、費(fèi)用更高、副作用更多。但近年來(lái)新型藥物（貝達(dá)喹啉、德拉馬尼等）的應(yīng)用，使耐藥結(jié)核的治愈率也有了顯著提升。預(yù)防耐藥的最好方法就是——堅(jiān)持全程規(guī)范治療。
09基層醫(yī)務(wù)人員注意！結(jié)核病防控工作要點(diǎn)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是結(jié)核病防控的第一道防線(xiàn)?；鶎俞t(yī)務(wù)人員在日常診療和公衛(wèi)服務(wù)中，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
工作環(huán)節(jié)具體要求可疑患者識(shí)別
門(mén)診接診中，對(duì)咳嗽≥2周、咯血、不明原因消瘦發(fā)熱的患者，應(yīng)高度警惕結(jié)核病，及時(shí)安排胸片檢查和痰涂片檢查
及時(shí)轉(zhuǎn)診報(bào)告
發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，須在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告系統(tǒng)報(bào)告，并轉(zhuǎn)介至結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
入戶(hù)訪視督導(dǎo)
對(duì)納入管理的結(jié)核病患者，按要求開(kāi)展入戶(hù)隨訪（強(qiáng)化期每月≥1次，繼續(xù)期每2月≥1次），督導(dǎo)服藥、觀察不良反應(yīng)
密接篩查追蹤
配合疾控部門(mén)對(duì)患者密切接觸者進(jìn)行追蹤篩查，登記管理，必要時(shí)預(yù)防性服藥
健康檔案管理
將結(jié)核病患者信息納入居民健康檔案，做好治療轉(zhuǎn)歸記錄，完善結(jié)案報(bào)告
健康教育宣傳
利用候診區(qū)、公眾號(hào)、健康講座等多種形式，持續(xù)開(kāi)展結(jié)核病防治知識(shí)宣傳，消除公眾歧視
全國(guó)結(jié)核病防治咨詢(xún)熱線(xiàn)
全國(guó)衛(wèi)生健康熱線(xiàn) · 24小時(shí)服務(wù) · 免費(fèi)咨詢(xún)
如有結(jié)核病相關(guān)疑問(wèn)，請(qǐng)隨時(shí)撥打
? 朱醫(yī)生·結(jié)核病日寄語(yǔ)
一百多年前，結(jié)核病曾奪走無(wú)數(shù)生命，被稱(chēng)為"白色瘟疫"。今天，我們有了有效的藥物和防控體系，結(jié)核病已經(jīng)可以被治愈、被終結(jié)。
但終結(jié)結(jié)核，不是醫(yī)生一個(gè)人的事——每一個(gè)人都是防控鏈條上不可缺少的一環(huán)。你的一次轉(zhuǎn)發(fā)、一次提醒、一次關(guān)心，都可能讓一個(gè)患者早日得到救治，都可能阻斷一次傳播。
今天這個(gè)"世界防治結(jié)核病日"，讓我們共同發(fā)聲：全民行動(dòng)，全力投入，全民參與，終結(jié)結(jié)核！
朱醫(yī)生 · 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳員
2026年3月24日 · 第31個(gè)世界防治結(jié)核病日
覺(jué)得有用？轉(zhuǎn)發(fā)給家人朋友，共同守護(hù)健康！
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