心臟上的一個破口，讓一場常規(guī)的房顫治療手術(shù)，變成73歲老人與死神的生死較量；跨越兩地的緊急聯(lián)動，6小時的分秒必爭，醫(yī)護人員以專業(yè)醫(yī)術(shù)與責(zé)任擔(dān)當(dāng)，為老人架起一道生命橋梁。

近日，一名突發(fā)心臟破裂的高齡老人，在阜外華中心血管病醫(yī)院成人心外二病區(qū)趙健主任的接力搶救下，成功脫離生命危險，如今老人恢復(fù)平穩(wěn)，各項體征正常，即將康復(fù)出院。

來自豫北地區(qū)的73歲老人因房顫，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受射頻消融手術(shù)，未曾想，手術(shù)中竟突發(fā)心臟破裂——這一心臟手術(shù)中極其兇險的并發(fā)癥，發(fā)生率低卻致死率極高。

心臟破口不斷滲血，血液在胸腔內(nèi)積聚，持續(xù)壓迫心臟，老人的生命體征瞬間告急，隨時可能出現(xiàn)心跳驟停。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)護人員第一時間展開急救，緊急行心包穿刺、心包減壓，為保住老人寶貴的血容量，更是將穿刺引流出的血液通過股靜脈重新輸回體內(nèi)，盡最大努力為生命續(xù)航。

同時，一通緊急電話撥通阜外華中心血管病醫(yī)院96695急救熱線，一場跨院的生死接力，正式開啟。

從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院到阜外華中心血管病醫(yī)院，6小時的轉(zhuǎn)運路程，每一分鐘都關(guān)乎生死。轉(zhuǎn)運途中，醫(yī)護人員全程緊盯老人的生命體征，實時監(jiān)測、精準補液，用細致的操作守住生命底線。

急救車抵達阜外華中心血管病醫(yī)院后，急診科早已開通綠色通道，麻醉、體外循環(huán)、手術(shù)室等團隊嚴陣以待，醫(yī)護人員無縫銜接，老人未作片刻停留便被直接推進手術(shù)室，急診開胸修補手術(shù)即刻啟動。此時的老人已瀕臨生命極限，剛上手術(shù)臺就幾近血壓驟停、心臟驟停，生死就在一線之間。

開胸探查的結(jié)果，讓救治難度陡然升級：老人的左心房房頂、左心耳均無破口，這意味著破裂位置深藏在心臟內(nèi)部。在錯綜復(fù)雜的心臟結(jié)構(gòu)里尋找這處微小破口，如同大海撈針，而老人的生命，已經(jīng)不起絲毫等待。

“立即建立體外循環(huán)！”趙健主任當(dāng)機立斷，團隊成員默契協(xié)作，迅速為老人搭建起體外循環(huán)生命支持系統(tǒng)，為探查和修補破口爭取了寶貴的黃金時間。

趙健主任帶領(lǐng)團隊小心翼翼地經(jīng)房間隔打開心臟，在方寸之間的心臟內(nèi)部仔細搜尋，生怕一絲不慎造成二次傷害。時間在指尖悄然流逝，每一秒都充滿煎熬。終于，那處隱藏極深的破口被精準定位，醫(yī)護人員立刻展開修補，快速堵住這處“生命漏洞”。萬幸的是，破口修補順利完成，撤去體外循環(huán)的那一刻，老人的心臟竟奇跡般自動復(fù)跳！

73歲的高齡加之術(shù)中大量出血，老人身體極度虛弱，凝血功能出現(xiàn)嚴重異常，止血成為新的難題。團隊根據(jù)老人的身體狀況精準施策，為其輸注12個單位、近2400毫升的紅細胞，搭配大量血漿及時補充血容量，同時啟用VII因子。在科學(xué)、細致的治療下，老人的凝血功能逐步恢復(fù)，滲血被徹底止住，這場與死神的正面交鋒以勝利告終。

手術(shù)的成功并非搶救的終點，術(shù)后的專業(yè)護理與悉心照料，是老人重獲新生的重要保障。在醫(yī)護人員的全程守護下，老人的身體一天天好轉(zhuǎn)，各項生命體征逐步恢復(fù)正常，精神狀態(tài)日漸向好。

回憶起那段驚魂時刻，老人家屬依舊心有余悸：“當(dāng)時聽說心臟破了個孔，血一直滲，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一邊抽一邊輸，我的大腦一片空白。感謝醫(yī)護人員，拼盡全力把老人救了回來。”如今老人即將康復(fù)出院，家屬的感激之情溢于言表。

在方寸之間的心臟上與兇險并發(fā)癥博弈，在生死邊緣為高齡患者筑牢生命防線，這場生死營救，不僅是對阜外華中心血管病醫(yī)院急危重癥綜合救治能力、團隊協(xié)作能力的實戰(zhàn)考驗，更是醫(yī)護人員以仁心仁術(shù)守護生命、用堅守擔(dān)當(dāng)詮釋醫(yī)者使命的生動寫照。（黃寧）