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如果抽煙得肺癌的比例很低，那么勸人戒煙是否沒有必要呢？

都說吸煙致癌，但是現(xiàn)實生活中，大家不難發(fā)現(xiàn)最終只有少數(shù)吸煙者患上肺癌，就連香煙中的主要成分尼古丁，都不是致癌物。

BBC記錄片中煙草研究領域的領軍教授Stanton Glantz直言煙草致癌的癥狀不足，最大的危害在于成癮性。

圖源網(wǎng)絡

2017年，美國食品藥物管理局（FDA）明確宣布：尼古丁與癌癥無直接因果關系。

2005年，中國政府網(wǎng)的一篇文章更是指出尼古丁不致癌，反倒有成為治療帕金森、老年癡呆、抑郁癥的特效藥物潛力。

尼古丁不是致癌物，難道長期以來宣傳的吸煙有害健康、致癌的說法是錯誤的嗎？

01

冷知識：100個煙民中，

患癌的只是少數(shù)

《英國癌癥雜志》上曾刊登過一項研究，研究分析了吸煙頻率與肺癌發(fā)生率、死亡率之間的關系。研究表明，長期吸煙的人罹患肺癌的風險可達到16%，是不吸煙人群的50多倍；每天吸煙數(shù)量>5支的人，到75歲時死于肺癌的概率約在25%。

將這個研究的單位換算成100個人，就可以得知這100個人中每天吸煙量>5支的人里會有25位死于肺癌。

如果你不信國外的研究，咱們中國也有相關研究，2009年解放軍306醫(yī)院在《國際呼吸雜志》上發(fā)表的一項研究，發(fā)現(xiàn)煙民中只有10%-20%的人發(fā)展為肺癌，這個比例更低。

看研究，因吸煙而引起肺癌的人數(shù)似乎并不多，這是因為原因所致呢？原因出現(xiàn)在人的基因上。

中國工程院院士沈洪兵表示，肺癌是一種復雜性疾病，是由環(huán)境、遺傳因素共同作用下的結果。盡管大多數(shù)的肺癌可歸咎于煙草暴露，但真正罹患肺癌的吸煙者卻不多，這表明不同個體對環(huán)境暴露的反應存在遺傳易感性。每個人的對肺癌的遺傳易感性都不同，身體上攜帶易感點位越多的人群，患病風險也就越高。

這時候有人會說了，一直不是說吸煙會導致癌癥嗎？現(xiàn)在研究都出來了，事實證明煙民得癌癥并不多，所以你們宣傳的吸煙有害健康是錯誤的觀念，真的是如此嗎？

02

吸煙有害健康、

致癌是錯誤的嗎？

雖然煙民中只有少數(shù)人患癌，但是肺癌患者大部分都是煙民，《原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》、《中國臨床戒煙指南》中都指出85%以上的肺癌都和吸煙密切相關。

大家要明白的是，煙草中除了尼古丁還有很多致癌有害物質，這些物質對身體帶來的傷害是不可忽視的。

1、焦油

焦油可致癌，進入體內會誘發(fā)人體細胞發(fā)生突變，抑制免疫功能的發(fā)揮。同時還會增加血管硬化、失去彈性的速度，增加心血管疾病的患病風險。

2、亞硝胺

煙草內特有的亞硝胺在進入體內后可引起DNA損傷，動物實驗上發(fā)現(xiàn)其會在肺部、鼻粘膜以及肝臟等部位發(fā)生DNA烷基化反應，誘發(fā)DNA烷基化損傷，增加罹患癌癥的風險；另外，亞硝胺還會和血紅蛋白結合，誘發(fā)基因突變，

3、吸煙自由基

氣相自由基會攻擊細胞膜引起脫脂質過氧化，導致α1抗蛋白酶失活，繼而引起肺部損傷。且自由基具有很強的氧化性，會攻擊體內正常細胞。

4、氧化氮類

一氧化氮會產生一氧化氮血紅蛋白，進入體內后會引起身體中毒。而氧化氮和氮氧化物是吸煙時產生的亞硝胺的前體，會對呼吸道帶來損傷，和血紅蛋白結合后也會引起中毒。

5、苯

苯在進入體內后可引起疲勞、貧血以及神經衰弱等癥狀，嚴重的患者甚至會出現(xiàn)精神障礙、肌肉痙攣。

香煙內含有的有害物質除了會給身體帶來巨大傷害以外，尼古丁造成的成癮性，更是助紂為虐。長期吸煙，不僅會引起癌癥發(fā)生，還會給身體帶來多種傷害。

03

除了致癌，

吸煙還有很多危害

1、心血管疾病

煙草內含有的尼古丁和一氧化碳都會給心臟帶來損傷，吸煙者罹患高血壓的風險相較于不吸煙者增加了3倍、心肌缺血的風險也增加了3倍。

2、消化功能下降

吸煙會導致胃液分泌減少，吸一根煙會讓胃的蠕動速度減慢、停止15分鐘，這也是很多人吸煙后覺得不餓的誘因。并且吸煙還會讓慢性胃炎發(fā)病率增加1倍、十二指腸潰瘍發(fā)病率增加12倍。

3、損傷大腦、神經

吸煙會讓神經系統(tǒng)出現(xiàn)短暫的興奮，然后會有長時間的抑制，長期吸煙會導致大腦供氧不足，繼而誘發(fā)頭昏頭痛等癥狀，并且可能會長期失眠。

4、影響子女發(fā)育

子女的發(fā)育、智力也受到父母吸煙的影響，孕婦吸煙會導致流產、早產，自然流產率增加1倍，胎兒出生后的體重也偏低。而父親吸煙同樣會影響胎兒，胎兒出現(xiàn)先天畸形的風險會大大增加。父親每日吸煙>20支，胎兒出現(xiàn)腦積水、兔唇以及先天性心臟病的風險會顯著增加，出生后1年內的死亡率也會增加，胎兒智力也會比不吸煙家庭要低。

這很可能是因為煙草燃燒后產生的一氧化碳會導致孕婦、胎兒供氧不足所致，并且煙草內的一些有害物質會隨著母體的血液循環(huán)而進入到胎兒體內。

吸煙不僅危害自身，還會嚴重的威脅到下一代的健康，正在吸煙的你還不打算戒煙嗎？值得提醒的是，一些長期吸煙的煙民，身上如若出現(xiàn)了這些癥狀，勸你更要趕緊戒煙。

04

長期吸煙的人出現(xiàn)這些癥狀，

趕快戒煙

1、咳嗽

肺癌早期的癥狀通常表現(xiàn)為咳嗽，因為支氣管和肺密切相關，當腫瘤生長在支氣管或附近時會引起身體出現(xiàn)劇烈的咳嗽。

2、聲音嘶啞

當喉返神經受到腫瘤侵犯時，或是癌癥發(fā)生淋巴結轉移壓迫到喉返神經，會導致出現(xiàn)聲音嘶啞以及說話困難的癥狀。

3、胸痛

病灶壓迫到胸骨、肋骨或是長到胸壁內部，會引起胸部出現(xiàn)異常疼痛。

4、手指頭變大

部分肺癌患者會出現(xiàn)“杵狀指”表現(xiàn)，手指、腳趾看上去跟一個杵頭一般，這是一種常見的肺肥大性關節(jié)疾病，是肺癌的外在表現(xiàn)之一。

但這并不是說明一些身體沒有出現(xiàn)癥狀的吸煙者就不需要戒煙，不論是煙齡多長、吸煙量多少的吸煙者，都要盡早戒煙。只要戒煙就可以讓身體獲得益處，且越早戒煙獲得的益處越大。

吸煙有害健康是毋庸置疑的，正在吸煙的人看完上文之后，確定不放下手中的煙嗎？吸煙給身體帶來的傷害，你真的能承擔嗎？

參考資料： [1]Single-cell analysis of somatic mutations in human bronchial epithelial cells in relation to aging and smoking[J]. Nature Genetics. [2]趙明香,黃澤坤,張俊,李得琨,李明星.煙草內源性有害成分主要種類、影響及減少措施[J].新農業(yè),2022(06):17-19. [3]歐陽軍.煙害無邊 回頭是岸——吸煙危害面面觀[J].養(yǎng)生月刊,2021,42(01):4-7. [4]南醫(yī)大：遺傳密碼解開國人“肺癌之險”.新華網(wǎng).2019.12.30 [5]王瑞娟,王萍,張建中.非吸煙者肺癌的流行病學、病因學和分子生物學特點[J].國際呼吸雜志,2009,29(16):1007-1010

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