4歲的孩子，因“多器官疼痛”頻繁就診，一年內(nèi)跑醫(yī)院177次，有時(shí)一天看兩位專家。醫(yī)生反復(fù)檢查，卻查不出任何器質(zhì)性病變。直到醫(yī)生發(fā)現(xiàn)——那個(gè)細(xì)心描述孩子病情的母親，才是真正的患者。

2026年3月，一個(gè)病例引發(fā)熱議：4歲女童在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院門診就診177次，住院4次，最終被確診為中國(guó)大陸首例兒童代理性孟喬森綜合征（MSBP）。

孩子的主訴令人心驚：“胸骨后反酸、疼痛，牙齒、食管、腹部均有疼痛，手指彎曲受限，排尿困難”。然而所有檢查均無異常。醫(yī)生注意到一個(gè)細(xì)節(jié)：4歲的孩子，竟能如此精準(zhǔn)地描述全身疼痛——這在醫(yī)學(xué)上幾乎不可能。更令人警覺的是，孩子母親的異常行為：

她頻繁用手機(jī)查閱醫(yī)學(xué)知識(shí)，用“鈣衛(wèi)蛋白”等專業(yè)術(shù)語(yǔ)質(zhì)疑醫(yī)生診斷；多次向醫(yī)生展示手機(jī)中大量“證明孩子生病”的照片；當(dāng)醫(yī)生認(rèn)為無需治療時(shí)，她反復(fù)要求轉(zhuǎn)科、加檢查；她還非常在意保險(xiǎn)報(bào)銷，要求刪除無法報(bào)銷的診斷。

最終，孩子的外祖父道出關(guān)鍵線索：女兒年輕時(shí)在外打工，掙了錢就去醫(yī)院給自己看??；生了孩子后，就開始到處帶孩子看病，家人勸阻無效。

什么是“代理性孟喬森綜合征”？

1951年，《柳葉刀》首次以“孟喬森綜合征”命名一種奇特的心理疾病——患者故意制造或偽裝癥狀，以獲得“病人”身份和被照顧的感覺。

而代理性孟喬森綜合征（MSBP）更為隱蔽：施虐者不傷害自己，而是針對(duì)被照顧者（通常是孩子），通過偽造癥狀、篡改檢查結(jié)果、甚至故意讓孩子生病，來滿足自己“照顧患者”的病態(tài)心理需求。

這類患者通常有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，在外人眼中是“非常有愛心的照顧者”。診斷要點(diǎn)包括：故意讓被照顧者產(chǎn)生癥狀；動(dòng)機(jī)是扮演照顧者角色；沒有經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使；不能用其他精神疾病解釋。

從“模范媽媽”到謀殺案：美劇《惡行》的真實(shí)原型

這種疾病最著名的案例，是2015年美國(guó)密蘇里州謀殺案。蒂蒂·布朗利爾被女兒吉普茜的男友刺死，真相隨之浮出水面——蒂蒂多年來聲稱女兒患有白血病、哮喘、染色體缺陷、癲癇等多種疾病，女兒坐輪椅、插胃管、被拔光牙齒，接受了無數(shù)次不必要的手術(shù)。

然而，吉普茜根本沒有病。一切，都是母親制造的謊言。

病態(tài)的愛，誰來拯救那個(gè)孩子？

代理性孟喬森綜合征之所以可怕，是因?yàn)樗澳笎邸钡耐庖?。那個(gè)頻繁帶孩子跑醫(yī)院的母親，在所有人眼中都是“最負(fù)責(zé)任的家長(zhǎng)”。而孩子，則被迫接受無休止的檢查、治療，甚至手術(shù)，承受著本不應(yīng)承受的痛苦。

在醫(yī)學(xué)界，這種病至今缺乏足夠的循證依據(jù)指導(dǎo)治療，早期發(fā)現(xiàn)極其困難。對(duì)于這起中國(guó)首例病例，醫(yī)生最終建議母親與孩子一同到心理門診疏導(dǎo)治療。

但更深的追問是：在我們身邊，還有多少孩子正在以“愛”的名義，被無聲地傷害？

正如馬克·費(fèi)爾德曼研究MSBP長(zhǎng)達(dá)25年后所說：“解決這類疾病，需要的不僅僅是醫(yī)生，更是全社會(huì)的努力?！?/p>