近日，雅安一位48歲的劉女士（化名），因月經結束后反復出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，且伴隨同房后接觸性出血，前往雅安恒博醫(yī)院就診，經系統(tǒng)檢查后被確診為宮頸腺癌。

據(jù)了解，劉女士尚未絕經，過往月經周期規(guī)律，身體無其他明顯不適。今年2月，異常出血癥狀的出現(xiàn)，讓她立刻提高警惕，第一時間來到雅安恒博醫(yī)院就診。

醫(yī)院業(yè)務副院長冷艷主任醫(yī)師，詳細詢問病史并了解劉女士非經期異常出血、接觸性出血的癥狀后，首先為其安排子宮及附件彩超檢查。

彩超結果顯示，劉女士子宮存在多個低回聲結節(jié)，宮內膜回聲不連續(xù)，提示存在子宮腺肌病及宮腔粘連可能；而宮頸管內發(fā)現(xiàn)直徑超5厘米、血流信號異常豐富的占位性病變，惡性病變風險極高，需進一步檢查明確性質。

冷院長隨即為劉女士完善TCT薄層液基細胞學檢查+HPV病毒檢測，并實施分段診刮術（分別刮取宮頸管與宮腔組織，判斷病變來源、范圍及性質）。

檢查結果顯示，劉女士TCT結果未見上皮內病變或惡性細胞，但感染了高危型HPV16型病毒（該亞型是誘發(fā)宮頸癌風險最高的HPV亞型，與宮頸腺癌、鱗癌均密切相關）。

后續(xù)病理檢查結果最終確診：宮腔內未發(fā)現(xiàn)惡性病變，宮頸管組織確診為腺癌。

明確病情后，劉女士在雅安恒博醫(yī)院接受了規(guī)范的手術治療。術后病理檢查證實為宮頸腺癌IB2期（屬于可手術根治的早期階段），術后劉女士恢復順利。

“宮頸腺癌相較于臨床常見的宮頸鱗癌，發(fā)病位置更隱匿，大多起源于宮頸管內，早期病灶隱蔽性極強，常規(guī)TCT篩查很難刷取到病變組織，極易出現(xiàn)假陰性結果，導致漏診”。冷院長表示，宮頸腺癌早期癥狀不典型，部分患者僅表現(xiàn)為水樣白帶、分泌物增多，常被誤認為陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥而延誤診治，劉女士能及時察覺異常出血信號并就醫(yī)，也屬于不幸中的幸運，同時提醒女性朋友們不要忽視宮頸病變的信號。

【雅安恒博醫(yī)院專家提醒】

1.異常出血別忽視：非經期陰道出血、月經淋漓不盡、同房后接觸性出血、絕經后陰道出血，均是宮頸、子宮病變的重要預警，切勿當作月經不調拖延。

2. HPV篩查不可忽視：高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因，尤其是HPV16、18型，致癌性極強，建議女性定期做HPV+TCT聯(lián)合篩查，筑牢宮頸癌防控第一道防線。

3.宮頸管內病變隱匿：宮頸腺癌深藏宮頸管內，單純TCT檢查易漏診，若出現(xiàn)異常出血癥狀，即便TCT結果正常，也需遵醫(yī)囑做彩超、分段診刮等檢查，避免遺漏隱匿病灶。（來源：雅安恒博醫(yī)院）