近日，威海市婦幼保健院婦二科團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的微創(chuàng)技術(shù)，成功為一名39歲患者實(shí)施經(jīng)臍單孔腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，順利剔除直徑達(dá)12厘米的巨大子宮肌瘤，患者術(shù)后恢復(fù)良好、短時(shí)間內(nèi)便康復(fù)出院。這一高難度手術(shù)的成功開(kāi)展，既為患者帶來(lái)微創(chuàng)、美觀的治療體驗(yàn)，更標(biāo)志著醫(yī)院婦科微創(chuàng)診療水平再上新臺(tái)階。

科學(xué)制定手術(shù)方案

患者在常規(guī)體檢中，發(fā)現(xiàn)盆腔有一個(gè)直徑約12厘米的包塊，經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為子宮肌瘤。這個(gè)大小堪比新生兒頭顱的肌瘤，已讓她出現(xiàn)下腹疼痛不適的癥狀。更關(guān)鍵的是，患者尚未生育，有著強(qiáng)烈的保留子宮的意愿，這對(duì)手術(shù)方案制定提出了更高要求——既要徹底剔除肌瘤，又要最大限度減少對(duì)子宮和腹壁的損傷。

婦二科專家團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的病情進(jìn)行充分評(píng)估和反復(fù)研討。傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，還會(huì)留下明顯疤痕；常規(guī)腹腔鏡雖為微創(chuàng)，卻需要在腹部打3—4個(gè)小孔。綜合考量患者需求和病情特點(diǎn)，團(tuán)隊(duì)最終決定為其實(shí)施經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)——這一目前國(guó)際前沿的婦科微創(chuàng)技術(shù)，成為契合患者需求的最佳選擇。

微創(chuàng)術(shù)式優(yōu)勢(shì)明顯

據(jù)介紹，經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)，是利用人體肚臍這一天然皺褶作為唯一手術(shù)入口，將所有器械從不到2厘米的切口中置入完成操作。相較于傳統(tǒng)術(shù)式，該技術(shù)能實(shí)現(xiàn)疤痕“隱形”，且術(shù)后疼痛更輕、恢復(fù)更快、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更低，但是操作難度大幅提升，器械從單一入口進(jìn)入易相互干擾，操作角度受限，對(duì)主刀醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)、操作技巧和團(tuán)隊(duì)配合度都有著極高要求。

面對(duì)巨大肌瘤，手術(shù)團(tuán)隊(duì)還需攻克三大核心難題：肌瘤占據(jù)盆腔大部分空間，操作空間極度狹??；肌瘤血供豐富，術(shù)中需精準(zhǔn)止血避免大出血；肌瘤剔除后子宮創(chuàng)面大，需精細(xì)縫合以保障患者未來(lái)孕育需求。

手術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在狹窄的操作空間內(nèi)精準(zhǔn)操作、默契配合，不僅完整剔除巨大肌瘤，還通過(guò)臍部切口順利取出標(biāo)本，有效避免標(biāo)本污染和腫瘤播散風(fēng)險(xiǎn)。整個(gè)手術(shù)行云流水，術(shù)中出血量?jī)H30毫升，充分展現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)在單孔腹腔鏡領(lǐng)域的嫻熟技藝。

術(shù)后的恢復(fù)效果更讓患者十分滿意。肚臍處僅留下一個(gè)約2厘米的切口，愈合后幾乎看不出痕跡，真正實(shí)現(xiàn)“微創(chuàng)無(wú)痕”。術(shù)后6小時(shí)即可進(jìn)食流質(zhì)食物，24小時(shí)便能下床活動(dòng)，住院3天就順利出院，恢復(fù)周期較傳統(tǒng)手術(shù)大幅縮短?！皼](méi)想到這么大的手術(shù)，恢復(fù)這么快，肚子上一道疤都沒(méi)有?！被颊叩母袊@是對(duì)科室診療技術(shù)的高度認(rèn)可。

精準(zhǔn)“拆彈”化解風(fēng)險(xiǎn)

單孔腹腔鏡技術(shù)雖優(yōu)勢(shì)顯著，但并非適用于所有患者。據(jù)介紹，對(duì)于巨大或多發(fā)肌瘤、存在嚴(yán)重盆腔粘連等情況的患者，需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的?？漆t(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后，再確定是否適合該術(shù)式。

子宮肌瘤是育齡期女性最常見(jiàn)的良性腫瘤，當(dāng)肌瘤引發(fā)月經(jīng)過(guò)多導(dǎo)致貧血、出現(xiàn)尿頻便秘等壓迫癥狀、生長(zhǎng)迅速存在惡變可能，或是影響生育時(shí)，就需要考慮手術(shù)治療。醫(yī)生也特別提醒廣大女性，應(yīng)重視每年的婦科常規(guī)檢查，做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，為自身健康筑牢防線。

此次巨大子宮肌瘤的成功微創(chuàng)剔除，是威海市婦幼保健院婦二科團(tuán)隊(duì)在微創(chuàng)診療領(lǐng)域的又一次突破。接下來(lái)，科室將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的服務(wù)理念，不斷精進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)、優(yōu)化診療方案，用更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為廣大女性的生殖健康和身心健康保駕護(hù)航。

周炳秀