4月3日，話題“ 嘴唇發(fā)紫博主稱一直以為身體正常”，沖上熱搜。

近日，吉林長春一名32歲博主因嘴唇發(fā)紫被粉絲多次催檢查，背上動態(tài)檢測儀后，竟意外發(fā)現(xiàn)心臟兩次停搏。

博主吳先生稱，自己完全沒有感覺，但監(jiān)測到自己心臟停搏了3秒。

醫(yī)生表示，心臟停跳后再啟動叫“停搏”，不啟動就叫“猝死”了，根據(jù)監(jiān)測報告已經(jīng)可以做心臟起搏器。

吳先生說，自己一直以為身體很正常，也沒有出現(xiàn)過心慌或者心口發(fā)悶，以后會戒煙戒酒不熬夜保重身體，感謝粉絲的提醒。

嘴唇發(fā)紫，究竟是怎么回事？真的就代表心臟不好嗎？

從醫(yī)學(xué)角度看，嘴唇發(fā)紫更像一個提示，而不是一個確定的答案，并不是所有偏暗或偏紫的嘴唇，都意味著異常。真正需要引起我們警惕的是：唇色在短時間內(nèi)出現(xiàn)的明顯變化。比如，日常唇色都是粉紅正常色，最近一段時間唇色明顯發(fā)紫。

為什么會有人嘴唇發(fā)紫？

嘴唇之所以容易被觀察，是因為這里皮膚較薄、血管豐富。當(dāng)血液中去氧血紅蛋白增加到一定程度，局部就會呈現(xiàn)出藍(lán)紫色，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱為發(fā)紺。

進一步追溯其來源，會發(fā)現(xiàn)發(fā)紫其實是一個多系統(tǒng)共同參與的結(jié)果：肺負(fù)責(zé)氣體交換，一旦通氣或換氣出現(xiàn)問題，血氧水平就會下降；心臟負(fù)責(zé)循環(huán)，如果結(jié)構(gòu)或功能異常，可能讓未充分氧合的血液進入體循環(huán)；而血液本身如果發(fā)生異常，同樣會影響氧的運輸與釋放能力。

因此，把嘴唇發(fā)紫簡單歸因于心臟不好，往往會忽略更完整的生理背景。

其實，唇色本身就沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。一項針對514名女性的研究顯示，天然唇色存在明顯個體差異，最終可歸納出53種不同的唇色類型。不同人之間存在大量重疊，也不存在一個絕對統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)顏色。有人偏紅，有人偏暗，有人略帶紫調(diào)，這些差異本身并不指向健康問題。

比顏色深淺更重要的是關(guān)注短時間內(nèi)唇色是否發(fā)生明顯變化。這種從“靜態(tài)顏色”轉(zhuǎn)向“動態(tài)變化”的觀察方式，往往更接近醫(yī)學(xué)判斷的邏輯。

如何分辨嘴唇是真正的發(fā)紺？

嘴唇發(fā)紫，在醫(yī)學(xué)上被稱為“口唇紫紺”。河南省洛陽市第一人民醫(yī)院（中州院區(qū)）心內(nèi)科主任張群生2026年在其醫(yī)院公眾號刊文表示，這確實是判斷心臟健康狀況的重要依據(jù)之一。

而凍得發(fā)紫，則是因為寒冷刺激會引起血管收縮，使局部血流減慢、氧利用增加，從而出現(xiàn)暫時的顏色變化。這類外周性發(fā)紺通常不涉及口腔黏膜，舌頭顏色保持正常，且在保暖后可以恢復(fù) 。

與之相比，中心性發(fā)紺則涉及全身氧合問題。此時不僅嘴唇發(fā)紫，舌頭和口腔黏膜也會同步變色，而且往往持續(xù)存在，不容易自行緩解。

在實際生活中，這兩者的區(qū)分并不復(fù)雜：是否有明確誘因、是否能恢復(fù)、口腔黏膜是否受累，往往已經(jīng)提供了關(guān)鍵線索。

此外，在一些血管功能相關(guān)的情況中，例如肢端發(fā)紺，寒冷可誘發(fā)對稱性發(fā)紫，通常沒有疼痛，也不伴隨全身不適。這些情境進一步提示，顏色變化本身需要放在具體背景中理解。

對于嬰幼兒來說，情況就有所不同。在中國，每年約有15萬新生兒受到先天性心臟病影響，其中約三分之一屬于需要早期干預(yù)的類型。這些患兒中，有一部分會在出生早期出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)紺。

值得注意的是，即使在篩查體系下，仍有約0.07%篩查結(jié)果為陰性的嬰兒在后續(xù)被診斷為先天性心臟病。也就是說，初篩結(jié)果并不能完全替代后續(xù)觀察。

因此，嬰幼兒中如果出現(xiàn)持續(xù)嘴唇發(fā)紫，尤其伴隨喂養(yǎng)困難、哭鬧時加重或體重增長不良，應(yīng)盡早就醫(yī)評估。

如何判斷身體是否出問題了？

其實，無需試圖通過顏色“猜測疾病”，更理想的做法是圍繞幾個關(guān)鍵問題展開觀察：

這種變化是否新出現(xiàn)，是否持續(xù)存在，有沒有明確誘因，如寒冷或情緒變化，在休息或保暖后是否能夠恢復(fù)，是否伴隨氣短、胸悶、乏力等表現(xiàn)。對于嬰幼兒，還需要關(guān)注喂養(yǎng)情況與生長狀態(tài)。

在條件允許的情況下，指夾式血氧儀可以作為輔助工具，雖然存在一定誤差，但相較于肉眼判斷更具參考意義。如果血氧持續(xù)偏低，或伴隨明顯不適，應(yīng)及時就醫(yī)評估。

張群生指出：“長期心衰或冠心病患者，因心臟供血供氧能力明顯下降，嘴唇發(fā)紫的癥狀可能長期存在。如果唇色突然加深，或首次出現(xiàn)‘嘴唇發(fā)紫’，都可能是病情加重或健康出現(xiàn)異常的信號，最好盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生，進行綜合判斷。”

正如一開始所說，嘴唇的顏色，更多是一種提示。真正需要被關(guān)注的，是它背后的變化，以及身體正在發(fā)出的其他信號。

本文轉(zhuǎn)載自『光明日報』微信公眾號，來源：羊城晚報、海報新聞、新華社、科普中國、錢江晚報、人民日報健康客戶端、@AHTV第一時間

編輯：禾重

審核：曉帆

簽發(fā)：力楓

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