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常年高負(fù)荷、高壓力的工作節(jié)奏等因素，讓醫(yī)務(wù)工作者成為心血管疾病的高危群體之一。

河南省人民醫(yī)院侯艷華與其丈夫均為醫(yī)生。近期，她在沒(méi)有任何設(shè)備和藥物支持的條件下，迅速救回了突發(fā)心梗的丈夫。

撰文 | 燕小六

口述| 侯艷華

特約撰稿 | 李偉博

醫(yī)生也會(huì)突發(fā)心梗，而且可能毫無(wú)征兆。

一位年富力強(qiáng)的外科醫(yī)生，每年體檢指標(biāo)幾乎全部正常，甚至還在800米跑中贏了即將中考的兒子。然而僅僅幾天后，他在家中突發(fā)急性心肌梗死，心臟驟停，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失 。

幸運(yùn)的是，當(dāng)晚在他身邊的人，恰好也是一名醫(yī)生。

他的妻子是河南省人民醫(yī)院麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師侯艷華，從業(yè)18年，經(jīng)手超過(guò)15000臺(tái)手術(shù)。在沒(méi)有任何設(shè)備和藥物支持的條件下，她憑借徒手心肺復(fù)蘇，獨(dú)自按壓近五分鐘，在救護(hù)車趕到之前恢復(fù)了丈夫的心跳和意識(shí)。

數(shù)據(jù)顯示， 院外心臟驟停的存活率在中國(guó)僅約1% ， 侯艷華做到了 那“ 1% ”。

這個(gè)故事之所以值得被講述，不僅 是 因?yàn)?教科書(shū)級(jí)別的處置， 更 是對(duì)同行們的再次提醒 ：常年高負(fù)荷、高壓力的工作節(jié)奏，加上對(duì)自身癥狀的習(xí)慣性忽視，讓醫(yī)務(wù)工作者 成為心血管疾病 的高危群體之一。

而當(dāng)意外發(fā)生在院外、發(fā)生在家中，即便你是醫(yī)生，面前也只有那道和所有人一樣的生死選擇題——你身邊的人能不能救你。

今年 3月14日，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）大中華區(qū)年度大會(huì)在西安召開(kāi)。侯艷華和丈夫并肩走上領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)，她以 “ 高質(zhì)量施救者 ” 身份被授予AHA “ 拯救心臟之星 ” 稱號(hào)，她的丈夫則以“ 心臟驟停獲救者 ” 身份受邀參會(huì)。

以下是侯艷華的自述。

“也許他只是累了”

那天是一個(gè)很平常的周一晚上。我和先生恰好都沒(méi)有夜班，我在臥室整理衣物，他在客廳看書(shū)，兒子臨近中考，正在房間復(fù)習(xí)功課。一家人各做各的事，安安靜靜。

大約晚上9點(diǎn)50分，先生突然沖進(jìn)臥室，對(duì)我說(shuō)“ 胸口很不舒服 ” 。

我看他面色不好，趕緊扶他躺下。家里備有 急救藥， 本來(lái)是給老人準(zhǔn)備的，沒(méi)想到先用上的是他。含服之后，他的狀態(tài)似乎有所好轉(zhuǎn)。

我心里稍微松了一口氣。先生的身體一貫很好，每年體檢除了血壓略微超標(biāo)，其他指標(biāo)幾乎沒(méi)有異常。

就在那個(gè)周末，他還陪兒子跑了800米，兒子剛好跑進(jìn)4分鐘，他甚至還能贏兒子幾秒。

“ 也許他只是累了。 ” 我這樣想。

先生是一名外科醫(yī)生，雖然不在一個(gè)單位，但同為醫(yī)務(wù)工作者，我們太了解彼此的工作節(jié)奏了——忙碌，透支，有時(shí)候身體發(fā)出一點(diǎn)信號(hào)，自己都習(xí)慣性地忽略過(guò)去。

可不到一分鐘，先生就傳出了鼾聲。

我覺(jué)得奇怪。他平時(shí)也打呼嚕，但那晚的鼾聲不一樣，說(shuō)不上來(lái)哪里不對(duì)，就是讓人心里發(fā)緊。

我拍了拍他的肩膀，叫不醒。

我趕緊摸他的脖子——頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失了。

“ 糟糕！ ”

我做麻醉醫(yī)生已經(jīng)18年，上過(guò)至少15000臺(tái)手術(shù)。在手術(shù)臺(tái)上，患者出現(xiàn)各種突發(fā)情況我經(jīng)歷過(guò)不止一次。所以那一刻，我的大腦幾乎是下意識(shí)給出了判斷：

心跳驟停 ， 最壞的情況。

后來(lái)我向心內(nèi)科同事請(qǐng)教才知道，先生那異乎尋常的鼾聲，其實(shí)是阿斯綜合征的典型表現(xiàn)之一： 心臟驟停后意識(shí)喪失，肌肉松弛，舌根后墜堵塞氣道，由此發(fā)出一種特殊的、聽(tīng)起來(lái)像是睡熟了的聲音。

這是一個(gè)極其危險(xiǎn)卻極容易被忽視的信號(hào)。很多家屬會(huì)以為患者只是睡著了，然后錯(cuò)過(guò)那僅有的幾分鐘救命窗口。

但當(dāng)時(shí)，我來(lái)不及想這些。

驚魂五分鐘

幾乎是靠著職業(yè)本能，我把先生迅速放平，雙手疊放在他胸骨中下段，開(kāi)始按壓。

與此同時(shí)，我大聲叫來(lái)了孩子。

“ 打120！告訴他們爸爸的情況和咱家地址！ ”

兒子比我預(yù)想的沉著得多。后來(lái)我回憶，他在電話里把情況和地址說(shuō)得非常清楚。這件事至關(guān)重要 。 在爭(zhēng)分奪秒的時(shí)刻，準(zhǔn)確的信息就是生命通道。

而我一直沒(méi)有停手。

兩乳頭連線中點(diǎn)，掌跟相疊，十指相扣，按壓深度5厘米，充分回彈。這些動(dòng)作從我當(dāng)醫(yī)學(xué)生時(shí)就反復(fù)訓(xùn)練過(guò)。2025年，我還通過(guò)了醫(yī)院組織的培訓(xùn)考核，拿到了美國(guó)心臟協(xié)會(huì)頒發(fā)的基礎(chǔ)生命支持提供者（BLS Provider）證書(shū)。

我應(yīng)該是專業(yè)的，冷靜的。

可當(dāng)搶救對(duì)象是自己的愛(ài)人，當(dāng)緊急情況發(fā)生在自己家里，沒(méi)有團(tuán)隊(duì)、沒(méi)有設(shè)備、沒(méi)有藥物，那種感覺(jué)和在醫(yī)院完全不同。

在醫(yī)院里，患者發(fā)生心跳驟停，即便有時(shí)間、人員、設(shè)備、藥物的全力支撐，搶救成功率也不到50%，不留后遺癥的概率則更低。

而此刻，這間臥室里，只有我。黃金4分鐘，我必須抓住。

按照《中國(guó)心肺復(fù)蘇指南》，多人施救時(shí)應(yīng)每2分鐘輪換一次，因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇對(duì)體力消耗極大，2分鐘已接近普通人的生理極限。但那時(shí)候我好像完全感覺(jué)不到累。30次按壓加2次人工呼吸是一個(gè)小循環(huán)，我就一遍一遍地重復(fù)這個(gè)動(dòng)作。一下，又一下。我不敢停。

大約進(jìn)行了7到8個(gè)循環(huán)之后，先生的眼睛緩慢睜開(kāi)了。

我叫他，他有了輕微的反應(yīng)。

我趕緊去摸他的頸動(dòng)脈——搏動(dòng)出現(xiàn)了。

幾乎就在同一時(shí)刻，急救人員到了。

看到他們推門進(jìn)來(lái)的那一瞬間，我整個(gè)人像被抽走了全部力氣。先前不知道從哪里來(lái)的那股勁，一下子全散了。后來(lái)看通話記錄，從我開(kāi)始按壓到救護(hù)車到達(dá)，一共5分鐘。

急救人員隨即給先生做了心電圖。結(jié)果顯示ST段明顯抬高，心率僅25次/分——這是典型的急性心肌梗死，心臟的某根血管突然完全堵塞，導(dǎo)致心臟驟停。

送到醫(yī)院后，冠脈造影顯示他的右冠狀動(dòng)脈幾乎完全堵死。專家緊急植入支架，開(kāi)通血管。

一場(chǎng)噩夢(mèng)，到這里才算真正結(jié)束。

劫后余生

事情過(guò)去之后，我和先生經(jīng)常復(fù)盤那個(gè)晚上。這也許是醫(yī)務(wù)工作者的一種職業(yè)慣性——任何一次驚險(xiǎn)的搶救，事后都要回頭看看，到底哪些做對(duì)了，哪些只是運(yùn)氣。

先生后來(lái)回憶，發(fā)病那一刻，感覺(jué)像是有一塊巨石持續(xù)壓在胸口上，伴隨著一種強(qiáng)烈的瀕死感?！?那種恐懼，終生難忘。 ”

他自己分析，誘因可能是當(dāng)天做了跳繩運(yùn)動(dòng)，加上一段時(shí)間以來(lái)的過(guò)度勞累。而一直以來(lái)還不錯(cuò)的體檢報(bào)告，也讓人放松了警惕。

我也一直在想那聲鼾。如果那天我不在家，如果在家的是一個(gè)不懂急救的人，如果我當(dāng)時(shí)真的以為他只是睡著了 。

每一個(gè)“ 如果 ”想下去，都讓人后怕。

3月14日那天在西安的會(huì)場(chǎng)上，我和先生一起走上臺(tái)。他是獲救者，我是施救者。主辦方把這個(gè)獎(jiǎng)?lì)C給在院外實(shí)施高質(zhì)量心肺復(fù)蘇并成功挽救生命的個(gè)人。

坐在臺(tái)下聽(tīng)別人的經(jīng)歷時(shí)，我忍不住想：其實(shí)哪有什么“ 拯救心臟之星 ”，不過(guò)是在最恐懼的時(shí)刻，恰好做了自己該做的事。但如果這件事能讓更多人重視急救，那它就值得被反復(fù)講述。

通過(guò)這段經(jīng)歷， 我想說(shuō)幾句掏心窩子的話。

第一，學(xué)急救，真的有必要。心臟驟停的黃金搶救時(shí)間只有4分鐘，遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于任何一輛救護(hù)車的到場(chǎng)時(shí)間。第一目擊者就是第一施救人，你會(huì)不會(huì)，很可能就決定了他能不能活。

第二，發(fā)現(xiàn)有人心臟驟停，不要等。按壓就是救命。讓旁邊的人打120，你立刻開(kāi)始按壓。每一秒的猶豫都在讓存活率下降。

第三，如果你或家人有過(guò)心絞痛、高血壓等問(wèn)題，別拖著，去做冠脈造影檢查。那是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。很多人的血管問(wèn)題，是在毫無(wú)征兆的情況下突然爆發(fā)的。

第四，人到中年，事業(yè)要拼，家庭要扛，但請(qǐng)一定也好好愛(ài)護(hù)自己。

這也是我最想對(duì)先生說(shuō)的話。

本文來(lái)源：醫(yī)學(xué)界

責(zé)任編輯：葉子

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