誰能想到，一根不起眼的魚刺，能藏著致命風(fēng)險？番禺一位女士，誤吞魚刺后沒放在心上，結(jié)果1個月后，魚刺竟穿透胃壁、刺入胰腺，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都束手無策，險情一觸即發(fā)。好在最后經(jīng)過廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)生的精準(zhǔn)救治，憑借內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)，成功取出異物。

小小魚刺暗藏風(fēng)險

魚刺穿透胃壁并刺入胰腺

并非簡單“卡刺”

而是嚴(yán)重腹腔內(nèi)損傷

專家提醒：

卡刺后切勿盲目用土法處置

及時科學(xué)就醫(yī)才是守護(hù)健康的關(guān)鍵

驚險！

魚刺 “潛伏”1個月，

從胃壁扎進(jìn)胰腺

主人公嚴(yán)女士（化名），一個月前吃飯時不小心誤吞了一根魚刺。當(dāng)時沒覺得特別難受，就沒當(dāng)回事，以為魚刺會自己慢慢排出去?？烧l能想到，這根小小的魚刺，正在悄悄“搞事情”。

兩周后，嚴(yán)女士去體檢，做CT時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn) —— 那根尖銳的魚刺，已經(jīng)卡在胃竇小彎處，硬生生穿透了胃肌層，尖端直接刺入了胰腺里。

魚刺穿透胃壁并刺入胰腺，屬于嚴(yán)重的腹腔內(nèi)損傷。胰腺本就質(zhì)地脆弱、周圍血管密布，魚刺刺入后極易誘發(fā)重癥急性胰腺炎，還可能刺破大血管導(dǎo)致致命性大出血；同時胃內(nèi)食物、消化液漏入腹腔，會引發(fā)彌漫性腹膜炎。拖延時間越長，局部感染越重，容易形成腹腔膿腫、組織粘連，嚴(yán)重時可引發(fā)感染性休克、多器官功能衰竭，死亡率極高。

更棘手的是，因為誤吞時間已經(jīng)超過1個月，嚴(yán)女士胃里的傷口已經(jīng)長好，完全看不到魚刺的入口，異物深深扎進(jìn)胰腺，手術(shù)難度極高，稍微不小心就可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

嚴(yán)女士輾轉(zhuǎn)了好幾家醫(yī)院，醫(yī)生都覺得風(fēng)險太大，沒能給出理想的治療方案。直到經(jīng)朋友推薦，她來到了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院消化內(nèi)科，才算看到了希望。

硬核救治！

多學(xué)科聯(lián)手，

微創(chuàng)取出2厘米魚刺

消化內(nèi)科接診的副主任醫(yī)師鄧輝，第一時間給嚴(yán)女士做了胃鏡檢查，再結(jié)合CT結(jié)果，用超聲內(nèi)鏡的“透視”功能——就像給魚刺裝了“定位器”，精準(zhǔn)鎖定了魚刺在胃壁和胰腺里的具體位置。

因為情況復(fù)雜，醫(yī)院立刻啟動了多學(xué)科會診（MDT），消化內(nèi)科、消化外科、麻醉科、放射科的專家們坐在一起，反復(fù)研討治療方案。傳統(tǒng)的開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢。經(jīng)過會診討論與縝密計劃，醫(yī)療團(tuán)隊決定采用創(chuàng)傷最小、恢復(fù)最快的內(nèi)鏡手術(shù)。

內(nèi)鏡手術(shù)

取出來的魚刺

在氣管插管全麻下，借助超聲內(nèi)鏡輔助，通過胃黏膜下隧道，小心翼翼地將那根2厘米長的魚刺完整取了出來！整個手術(shù)微創(chuàng)精準(zhǔn)、避免了外科手術(shù)的創(chuàng)傷。術(shù)后第三天，嚴(yán)女士就順利康復(fù)出院，家屬特意送來錦旗，感謝醫(yī)生們，并充分肯定該科在疑難消化道異物微創(chuàng)治療上的技術(shù)與診療能力。

患者家屬送上錦旗

警告！

卡刺后這3件事，不能做！

嚴(yán)女士的經(jīng)歷，給所有人敲響了警鐘。很多人卡刺后，都會下意識用土方法處理，但這些做法，其實都是錯誤的。

嚴(yán)禁吞飯團(tuán)/饅頭。很多人覺得吞飯團(tuán)能把魚刺 “帶下去”，但其實，這會給魚刺一個巨大的推力，把表淺的魚刺推向更深的地方，甚至像釘子一樣 “釘” 穿胃壁、食管，引發(fā)穿孔、出血，就像嚴(yán)女士這樣，差點扎進(jìn)胰腺！

嚴(yán)禁喝醋。別再被 “醋能軟化魚刺” 的說法騙了！醋的酸性根本不足以軟化堅硬的魚刺，反而會灼傷食管和胃黏膜，加重?fù)p傷。

嚴(yán)禁用手摳或催吐。用手摳喉嚨、強(qiáng)行催吐，會引發(fā)劇烈惡心、嘔吐，可能導(dǎo)致魚刺移位，劃傷咽喉和食管，甚至嗆入氣管，造成窒息！

提醒：別拿小隱患賭大風(fēng)險

一根小小的魚刺，差點釀成無法挽回的悲劇。其實很多危險，都源于“無所謂”“沒大事”的僥幸心理。

日常吃飯，尤其是吃魚、排骨等帶刺、帶骨的食物，一定要細(xì)嚼慢咽，別邊吃邊說話、邊玩手機(jī)。如果不慎卡刺、誤吞異物，或者吃完骨刺類食物后出現(xiàn)胃部疼痛，一定要盡快就醫(yī)，別輕信民間土方法，以免小隱患變成大麻煩。

卡刺后也別慌，正確做法有3步，關(guān)鍵時刻能救命：第一，立即停止進(jìn)食，不管是吃飯還是喝水，全部停下來，避免食物或水推動魚刺移位；第二，嘗試輕咳，如果魚刺比較淺，輕輕咳嗽，利用氣流把魚刺咳出來；第三，如果輕咳沒用，別拖延，第一時間去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科或消化內(nèi)科。

來源 | 番禺融媒記者麥裕玲

通訊員：郭美鳳

編輯 | 賴 勝

審核 | 孫軼英

校對 | 胡普甜

簽發(fā) | 李文峰