“從入院到出院，符合條件的基本醫(yī)療費(fèi)用一分錢沒花?！苯衲瓿?，在衡陽市南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院產(chǎn)科病房，一位剛享受分娩“零自付”政策的產(chǎn)婦高興地分享。

這樣的幸福場景，正在湖南越來越多的醫(yī)院產(chǎn)科病房里上演。繼岳陽、衡陽先行試點(diǎn)之后，湖南省將于今年7月1日在全省范圍內(nèi)全面實(shí)現(xiàn)“住院分娩政策范圍內(nèi)費(fèi)用個人‘零自付’”，真正做到“生娃基本不花錢”。

試點(diǎn)探路：岳陽率先破冰，衡陽接力推進(jìn)

2025年9月，岳陽市在省內(nèi)率先啟動職工生育保險住院醫(yī)療費(fèi)用定額包干支付試點(diǎn)，遴選了23家優(yōu)質(zhì)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)作為首批試點(diǎn)單位。根據(jù)試點(diǎn)辦法，參保女職工在試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因生育住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行包干支付，個人“零自付”。

截至今年3月下旬，岳陽試點(diǎn)已惠及參保職工879人，參保居民275人，包干支付醫(yī)?；鸸渤袚?dān)575.3萬元，累計為群眾減輕負(fù)擔(dān)300余萬元。

今年1月1日，衡陽市接力推出“分娩基本醫(yī)療費(fèi)用零自付”改革，并將覆蓋范圍從職工醫(yī)保參保人員擴(kuò)展至全體參保人員。

“我們生一胎的時候費(fèi)用將近兩千，現(xiàn)在這個政策真的幫我們省了不少錢。”1月13日，在衡山縣人民醫(yī)院，剛生下二胎寶寶的市民劉女士難掩喜悅，“這么好的政策，我們都可以考慮生三胎了！”

數(shù)據(jù)顯示，截至上月末，衡陽市共有4928名（含異地分娩653名）新生兒順利降生，其中在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受“零自付”政策的新生兒達(dá)3467名，整體入組率達(dá)81.1%。政策惠及職工參保人員803人、城鄉(xiāng)居民參保人員2664人，相較原城鄉(xiāng)居民生育保障政策，新增報銷金額569.34萬元。

全省鋪開：7月1日全面實(shí)現(xiàn)“零自付”

今年1月在長沙召開的湖南省醫(yī)療保障工作會議上，明確將健全生育支持政策作為年度重點(diǎn)任務(wù)之一，提出7月1日全省全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保政策范圍內(nèi)分娩費(fèi)用個人“零自付”。

湖南省醫(yī)療保障局黨組書記、局長張棉長介紹，湖南醫(yī)保系統(tǒng)正圍繞“孕前、孕期、分娩、產(chǎn)后”全環(huán)節(jié)，構(gòu)建全方位醫(yī)保支持生育政策體系，切實(shí)減輕群眾生育醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

事實(shí)上，湖南醫(yī)保支持生育的政策“組合拳”早已布局——

孕前環(huán)節(jié)，2024年就已將胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等8項輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保報銷，全省已有9萬多人享受待遇，基金報銷約1.2億元。

孕期環(huán)節(jié)，職工生育保險產(chǎn)前檢查費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人600元提升至1200元，疊加使用門診統(tǒng)籌資金支付產(chǎn)檢費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)孕期核心檢查保障“無死角”。

分娩環(huán)節(jié)，除推行“零自付”外，分娩鎮(zhèn)痛也已納入醫(yī)保報銷，讓生育體驗更有尊嚴(yán)、更具溫度。

產(chǎn)后環(huán)節(jié)，生育津貼直接發(fā)放給個人，平均到賬時間縮短至15個工作日；2026年起，只要父母有一方在湖南省內(nèi)參加基本醫(yī)保的新生兒，免繳當(dāng)年居民醫(yī)保費(fèi)，出生當(dāng)天即享有醫(yī)保待遇。

“醫(yī)保支持生育政策不僅是待遇保障，更是對生命全周期的人文關(guān)懷?！睆埫揲L表示，希望通過這一系列政策措施的實(shí)施，助力更多家庭“愿生敢生、優(yōu)生優(yōu)育”。

來源：長沙晚報

編輯丨胡元媛 實(shí)習(xí)生 周玥交

一審丨胡元媛

二審丨薛琳

三審丨彭治國

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