55歲的老時(shí)兩年前聽說“過午不食”能養(yǎng)生、能減肥，就直接戒了晚飯。最近參與社區(qū)免費(fèi)體檢，拿到報(bào)告他傻眼了。

原本只有點(diǎn)小毛病的胃，現(xiàn)在查出了胃竇炎，還伴有膽汁反流，老時(shí)捂著心口問我：“芹姐，我不吃晚飯習(xí)慣以后也沒覺得餓，怎么還落下胃病了？”

長期不吃晚飯，胃黏膜直接受損

人體胃部在進(jìn)食時(shí)間點(diǎn)會(huì)規(guī)律分泌胃酸，如果午餐在中午十二點(diǎn)吃完，之后不再進(jìn)食任何食物，直到第二天早上七點(diǎn)吃早飯，中間空腹時(shí)間接近二十個(gè)小時(shí)。

這段時(shí)間里，胃內(nèi)沒有食物來中和胃酸，高濃度胃酸只能接觸胃黏膜表層。

對(duì)于55歲左右的中老年人，胃黏膜自身的修復(fù)速度已經(jīng)減緩，長期空腹?fàn)顟B(tài)會(huì)使胃黏膜屏障功能持續(xù)下降，初期可能只是上腹部隱痛不適，時(shí)間久了就會(huì)出現(xiàn)充血、水腫，進(jìn)一步發(fā)展為糜爛或炎癥。

不吃晚飯容易誘發(fā)膽汁反流

正常進(jìn)食時(shí)，膽囊收縮將膽汁排入腸道參與脂肪消化，如果長期省略晚餐，膽囊在夜間長時(shí)間處于充盈狀態(tài)，內(nèi)部膽汁濃度升高。

第二天早上進(jìn)食時(shí)，膽囊劇烈收縮排出膽汁，但由于進(jìn)食節(jié)律被打亂，部分膽汁沒有順利進(jìn)入腸道，而是反向沖入胃內(nèi)。

膽汁屬于堿性液體，胃內(nèi)環(huán)境為酸性，兩者混合后胃內(nèi)正常環(huán)境被干擾，膽汁反流性胃炎治療周期長，癥狀容易反復(fù)。

體重控制不能依靠取消晚餐

部分中老年人取消晚餐是為了降低血糖、減少體重，但人體存在能量調(diào)節(jié)機(jī)制，晚餐不攝入能量，身體會(huì)在第二天早餐和午餐時(shí)提升吸收效率，將攝入的熱量更多轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存

對(duì)于需要管理血糖的中老年人，晚餐完全不吃反而增加夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)，尤其是服用降糖藥物的人群，夜間低血糖發(fā)生時(shí)本人正在睡眠中，難以察覺早期癥狀，情況嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致意識(shí)障礙。

中老年人吃晚飯記住4點(diǎn)

第一，固定晚飯時(shí)間在睡前3小時(shí)

中老年人通常入睡時(shí)間較早，多數(shù)在晚上九點(diǎn)到十點(diǎn)之間休息，晚飯時(shí)間安排在傍晚6點(diǎn)到7點(diǎn)之間較為合適。

這個(gè)時(shí)間進(jìn)食后，胃內(nèi)食物排空大約需要兩到三個(gè)小時(shí)，到入睡時(shí)胃部既不存在饑餓感，也沒有明顯的飽脹感，這樣的狀態(tài)可以避免夜間胃酸過多分泌，同時(shí)不影響睡眠質(zhì)量。

第二，晚飯主食更換為根莖類食物

晚飯芹姐不建議繼續(xù)吃精米白面制作的主食，可以選擇蒸山藥、蒸芋頭這類根莖類食物，或者半根玉米作為替代

這類食物體積較大，食用后能在胃內(nèi)占據(jù)一定空間，產(chǎn)生飽腹感，同時(shí)它們的熱量低于同等重量的米飯饅頭，膳食纖維含量更高，有助于維持腸道正常蠕動(dòng)。

第三，吃飯時(shí)做到干濕分離

很多中老年人習(xí)慣邊吃飯邊喝湯，或者用湯水泡飯，這種做法會(huì)稀釋胃酸的濃度，導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長，容易引起腹脹和反酸。

正確做法是飯前半小時(shí)可以喝水或喝湯飯后一小時(shí)再補(bǔ)充水分，吃飯過程中只吃固體食物，不搭配湯水，這樣胃酸濃度保持穩(wěn)定，消化效率更高，胃部排空時(shí)間也更為規(guī)律。

第四，晚間確實(shí)不想吃時(shí)吃一個(gè)蛋清

如果某天中午進(jìn)食量偏大，到了晚飯時(shí)間完全沒有饑餓感，不需要強(qiáng)行吃一頓完整晚飯，但也不應(yīng)該完全空腹，可以只吃一個(gè)水煮雞蛋的蛋清，再喝兩到三口溫水。

蛋清主要成分是蛋白質(zhì)，進(jìn)入胃內(nèi)可以中和部分胃酸，在胃黏膜表面起到臨時(shí)保護(hù)作用，蛋清消化速度快，不會(huì)增加胃的排空負(fù)擔(dān)。

這個(gè)方法比直接空腹要安全得多，第二天早晨胃部也不會(huì)有明顯不適。