在四川結(jié)石病醫(yī)院肝膽外科門診，膽囊結(jié)石患者占比極高，就診時(shí)大家的疑問(wèn)也高度相似。

今天，針對(duì)膽囊結(jié)石患者最常問(wèn)的6個(gè)核心問(wèn)題，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡保膽培訓(xùn)基地(四川)主任、四川結(jié)石病醫(yī)院肝膽外科何明剛主任，結(jié)合臨床診療經(jīng)驗(yàn)，一次性為大家講清講透，幫大家擺脫困惑、科學(xué)應(yīng)對(duì)。

01 第一個(gè)問(wèn)題：膽囊結(jié)石不治療會(huì)怎樣？

何明剛主任強(qiáng)調(diào)，結(jié)石留在膽囊里就如同一顆“定時(shí)炸彈”，切勿因無(wú)癥狀就忽視治療。

很多患者拖延不治，最終可能導(dǎo)致膽囊萎縮、化膿，甚至結(jié)石脫落掉入膽總管，引發(fā)梗阻性黃疸、急性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，不僅會(huì)增加手術(shù)難度和治療風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)讓患者承受更多痛苦。

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02 第二個(gè)問(wèn)題：膽囊到底要不要切？

何明剛主任明確表示，膽囊并非“可有可無(wú)”，它承擔(dān)著重要的消化和免疫功能。

“能保膽，就絕不盲目切除”，保膽取石手術(shù)可精準(zhǔn)清除結(jié)石，同時(shí)完整保留膽囊功能，對(duì)保護(hù)患者遠(yuǎn)期生活質(zhì)量、避免術(shù)后各類并發(fā)癥具有重要意義。

△膽囊的十大功能

03 第三個(gè)問(wèn)題：能不能保膽取石？

保膽的幾率，關(guān)鍵取決于治療時(shí)機(jī)。何明剛主任提醒，對(duì)于有保膽意愿的患者，越早治療，膽囊功能受損越輕，保膽成功率就越高，才能讓膽囊繼續(xù)為人體服務(wù)；

若一味拖延，導(dǎo)致膽囊萎縮、病變，就只能遺憾切除膽囊，徹底喪失其全部生理功能。

04 第四個(gè)問(wèn)題：切了膽囊會(huì)不會(huì)影響消化？

答案是肯定的。何明剛主任介紹，切除膽囊不僅可能因手術(shù)操作引發(fā)醫(yī)源性膽道損傷、膽囊切除術(shù)后綜合征，還會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹、消化不良等不良反應(yīng)，甚至?xí)黾?strong>繼發(fā)膽總管結(jié)石、結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

△膽囊切除術(shù)后并發(fā)癥

05 第五個(gè)問(wèn)題：手術(shù)是不是很可怕？

無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。何明剛主任表示，目前膽囊結(jié)石治療已進(jìn)入微創(chuàng)時(shí)代，微創(chuàng)腹腔鏡保膽取石術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，可在精準(zhǔn)清石的同時(shí)保留膽囊功能；

而經(jīng)臍隱瘢痕微創(chuàng)保膽取石術(shù)，還能借助肚臍自然褶皺完成手術(shù)，實(shí)現(xiàn)術(shù)后疤痕隱形，兼顧療效與美觀。

△經(jīng)臍保膽術(shù)后幾乎看不到傷口

06 第六個(gè)問(wèn)題：什么時(shí)候做最合適？

“不痛的時(shí)候做最好?！焙蚊鲃傊魅谓o出明確答案。

他解釋，膽囊結(jié)石發(fā)作時(shí)，膽囊會(huì)出現(xiàn)水腫、粘連，此時(shí)手術(shù)難度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)升高；而在疾病早期，患者無(wú)明顯癥狀、膽囊功能完好，此時(shí)手術(shù)操作更簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)更低，還能最大程度保留膽囊功能。

最后，何明剛主任再次提醒，膽囊結(jié)石可防可控，切勿抱有拖延心態(tài)。建議患者及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院評(píng)估病情、規(guī)范治療，同時(shí)日常養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，才能有效降低膽囊結(jié)石的發(fā)病和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。