近日，歌手薛之謙在社交平臺曬出自己滿頭斑禿和水皰的照片，坦言為演唱會造型反復漂染頭發(fā)，結果頭皮上出現(xiàn)大面積斑禿和水皰，“硬挺了一周沒洗頭”。粉絲們在評論區(qū)心疼不已，紛紛喊話“別再漂頭發(fā)了”。南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院皮膚科主任杜長明介紹，其實因不當漂染導致頭皮嚴重損傷的情況屢見不鮮，正確預防染發(fā)帶來的健康問題，建議染前一兩天別洗頭，一年染發(fā)別超過四次。

在杜長明主任看來，薛之謙描述的癥狀，比如斑禿、水皰、劇烈瘙癢、頭發(fā)斷裂等并不是孤立的臨床表現(xiàn)，而是多重病理機制疊加的結果。“比如過敏性接觸性皮炎，就是水皰和瘙癢的元兇之一。染發(fā)劑和漂發(fā)劑中含有多種化學物質(zhì)，其中對苯二胺是最常見的致敏原。染發(fā)劑中的化學成分對頭皮產(chǎn)生刺激，引起局部過敏反應，可表現(xiàn)為紅斑、腫脹、水皰、滲出、糜爛，并伴有瘙癢、疼痛或灼熱感，這就是‘染發(fā)皮炎’，屬于接觸性皮炎的一種常見類型。此外，漂發(fā)劑中的強氧化成分還會破壞頭皮角質(zhì)層，導致局部組織損傷，表現(xiàn)為灼痛感和滲出，48小時內(nèi)可能形成保護性痂皮。薛之謙提到‘很癢的頭’，正是這種炎癥反應的表現(xiàn)?！?/p>

而化學性斑禿也是毛囊被“攻擊”的一種結果。斑禿在醫(yī)學上是一種由T細胞介導的自身免疫性疾病。正常情況下毛囊屬于免疫豁免器官，但在某些因素刺激下，免疫系統(tǒng)會攻擊自身的毛囊，導致毛發(fā)脫落?！爱斊l(fā)導致頭皮受到化學刺激，引起頭皮的免疫反應異常時，就可能誘發(fā)或加重斑禿?；瘜W物質(zhì)破壞毛囊基底細胞和毛囊周圍結構，導致毛發(fā)生長異常，易萎縮、斷裂、掉落，最終引起脫發(fā)?！倍砰L明主任解釋。

需要特別強調(diào)的是，漂發(fā)不僅損傷毛囊導致脫發(fā)，還直接損傷發(fā)干本身?！邦^發(fā)都染斷了”，正是漂發(fā)劑對發(fā)干角蛋白破壞的直接結果。高強度的化學藥劑同時損傷毛囊造成斑禿和發(fā)質(zhì)損傷，可以說是“雙重損害”。

如果漂染后出現(xiàn)頭皮不適，切忌硬扛，因為這只會讓損傷加重。漂染過程中如果出現(xiàn)頭皮刺痛、燒灼感，應立即停止漂染操作，用溫水徹底沖洗頭皮和頭發(fā)，去除殘留的化學物質(zhì)。水流方向要從頭頂向發(fā)梢，避免染發(fā)劑殘留向周圍擴散。如果水皰已破潰伴有明顯滲出，應及時就診。對于已經(jīng)出現(xiàn)明顯過敏癥狀的情況，口服抗過敏藥物是基礎治療，如果效果不佳，可在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用復方中藥進行抗炎治療。斑禿的治療則更為復雜，需要根據(jù)病情嚴重程度制定個體化方案。所有用藥必須在醫(yī)生指導下進行，錯誤用藥可能導致局部刺激，加重皮損或者繼發(fā)感染。

“安全漂染，我們建議在染發(fā)前48小時，取少量染發(fā)劑涂抹于耳后或手腕內(nèi)側，保留觀察是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢等反應，這是預防接觸性皮炎的第一道防線。同時，要控制染發(fā)頻率，一年染發(fā)不宜超過3—4次。每次漂染至少間隔2個月，給頭皮和毛發(fā)充分的修復時間?！倍砰L明還建議，在染發(fā)前1—2天最好不要洗頭，利用頭皮自然分泌的油脂形成保護膜。染發(fā)時也可在頭皮涂抹護發(fā)素形成防護層，減少化學物質(zhì)的直接接觸。漂染后頭皮敏感，應使用溫和的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品，水溫控制在接近體溫，避免抓撓刺激?？蛇x用中醫(yī)外治輔助頭皮屏障修復。

通訊員 楊璞 現(xiàn)代快報/現(xiàn)代+記者 張宇