（人民日報(bào)健康客戶端記者 朱曉娜）常年訓(xùn)練、身體素質(zhì)極佳的運(yùn)動(dòng)員，為何一退役就快速發(fā)胖？4月10日，湖北省襄陽市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師徐少勇接受人民日報(bào)健康客戶端采訪時(shí)表示，退役后1—3年是體重快速增長的高危期，體重上漲是訓(xùn)練量斷崖式下降、飲食結(jié)構(gòu)未及時(shí)調(diào)整、運(yùn)動(dòng)傷病及激素變化等多重因素共同作用的結(jié)果。

湖北省襄陽市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師徐少勇為減重患者講解科學(xué)飲食搭配。受訪者供圖

退役后1-3年內(nèi)是“高危發(fā)胖期”

“運(yùn)動(dòng)員退役后體重飆升，從來不是‘管不住嘴’這么簡單?！毙焐儆麻_門見山，點(diǎn)破大眾對這類群體體重問題的常見認(rèn)知誤區(qū)。他介紹，在醫(yī)院肥胖門診中，體重超過100公斤的男性患者中，15%—25%有專業(yè)運(yùn)動(dòng)或長期高強(qiáng)度訓(xùn)練經(jīng)歷，籃球、足球等對抗類項(xiàng)目人群尤為突出。

“與普通人隨年齡緩慢發(fā)胖不同，這類人群體重增長集中在退役后1—3年，短期內(nèi)漲幅可達(dá)幾十斤，部分個(gè)體甚至出現(xiàn)極端超重?！毙焐儆陆忉專骸斑\(yùn)動(dòng)員長期處于高強(qiáng)度訓(xùn)練狀態(tài)，身體代謝模式早已適配高消耗模式。一旦退役，訓(xùn)練驟停導(dǎo)致肌肉量快速流失、基礎(chǔ)代謝顯著下降，若飲食結(jié)構(gòu)未同步調(diào)整，熱量盈余會迅速轉(zhuǎn)化為脂肪堆積，體重便會快速上漲。”?

很多人誤以為運(yùn)動(dòng)員“底子好”，胖一點(diǎn)沒關(guān)系，往往忽視早期干預(yù)，等到出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥才就醫(yī)，健康已受到不可逆損傷。徐少勇提醒，退役運(yùn)動(dòng)員肥胖危害遠(yuǎn)高于普通肥胖，代謝綜合征、重度脂肪肝、糖尿病、高尿酸血癥、睡眠呼吸暫停綜合征等高發(fā)；加之常年訓(xùn)練帶來的運(yùn)動(dòng)損傷，體重暴增會讓關(guān)節(jié)負(fù)荷劇增，形成“越胖越不能動(dòng)、越不動(dòng)越胖”的惡性循環(huán)。

并非意志力和“管不住嘴”的問題

很多人將退役運(yùn)動(dòng)員發(fā)胖歸咎于“不自律、管不住嘴”，徐少勇明確表示：這是生理、心理、激素、傷病共同作用的結(jié)果，絕非單純意志力薄弱。

第一，熱量消耗斷崖式下跌。運(yùn)動(dòng)員日均消耗可達(dá)2000—3000大卡，退役后訓(xùn)練驟停，日常消耗大幅下降，僅靠少量節(jié)食難以抵消巨大的熱量缺口。

第二，心理與飲食的補(bǔ)償性驅(qū)動(dòng)。在役期間長期嚴(yán)格控食，美食獎(jiǎng)賞被高度壓抑，退役后外部約束消失，易出現(xiàn)報(bào)復(fù)性進(jìn)食、情緒性進(jìn)食，加上胃容量與進(jìn)食習(xí)慣未及時(shí)調(diào)整，易出現(xiàn)熱量攝入超標(biāo)。

第三，激素水平與代謝狀態(tài)改變。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可維持睪酮、生長激素等合成激素水平，促進(jìn)肌肉合成、抑制脂肪堆積；退役后運(yùn)動(dòng)減少，肌肉流失加快、雄激素水平下降，脂肪更易囤積，胰島素抵抗加重，形成易胖體質(zhì)。

第四，運(yùn)動(dòng)損傷與藥物疊加。退役后舊傷加重導(dǎo)致無法運(yùn)動(dòng)，部分止痛藥物、外用激素噴劑會影響代謝、造成水鈉潴留，進(jìn)一步加劇體重增長。

退役運(yùn)動(dòng)員減重需科學(xué)干預(yù)

徐少勇強(qiáng)調(diào)，退役運(yùn)動(dòng)員如同“高性能引擎轉(zhuǎn)為日常使用”，不能照搬普通人的減肥方式，盲目節(jié)食、快速減重極易反彈且損傷身體。科學(xué)管理應(yīng)遵循四大原則：先做全面醫(yī)學(xué)評估，覆蓋糖脂代謝、睡眠呼吸、性激素、關(guān)節(jié)功能、心血管狀態(tài)等；不采取極端節(jié)食，采取階梯式熱量控制，輔以高蛋白高膳食纖維飲食；循序漸進(jìn)恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練，保護(hù)肌肉、避開損傷；同步關(guān)注心理狀態(tài)與身份轉(zhuǎn)型，阻斷情緒性進(jìn)食。

這一現(xiàn)象也提醒普通人：長期規(guī)律運(yùn)動(dòng)者若突然停練，也很容易復(fù)胖。徐少勇建議，摒棄“躺瘦”誤區(qū)，不依賴極端節(jié)食減肥；減重同時(shí)優(yōu)先保留肌肉，堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)；定期監(jiān)測體重，小幅波動(dòng)及時(shí)干預(yù)，用長期健康習(xí)慣守住穩(wěn)定體重。