題圖 | Pixabay

撰文 | 宋文法

2型糖尿病，已成為全球最常見的慢性疾病之一，2024年全球約有5.9億糖尿病患者。中國是全球糖尿病患者最多的國家，成年人有超過1.14億糖尿病患者，占全球糖尿病數(shù)量的四分之一。

微量元素在人體多種生理過程和代謝調(diào)控中不可或缺，硒是抗氧化酶和免疫功能的關(guān)鍵輔因子，既不可或缺，又不可過量，過量可能增加糖代謝紊亂風(fēng)險。絕大多數(shù)飲食中的微量元素最終來源于土壤，土壤的礦物質(zhì)組成直接影響作物和水中的含量，進而影響人體微量元素狀態(tài)。

近日，南京農(nóng)業(yè)大學(xué)、東南大學(xué)研究團隊在"Nature Health"期刊上發(fā)表了一篇題為" Dietary selenium from soil micronutrients and risk of incident type 2 diabetes "的研究論文。

研究顯示，土壤中的硒含量直接影響人體血清硒水平，而血清硒水平過高（超過110 μg/L）會顯著增加2型糖尿病風(fēng)險，尤其是男性，糖尿病風(fēng)險或增加一倍。

圖源：論文截圖

在這項研究中，研究團隊對中國8個省份3648名成年人進行橫斷面分析，并隨訪了1547名無糖尿病人群，結(jié)合高分辨率土壤微量元素數(shù)據(jù)，揭示了土壤中微量元素的區(qū)域差異對糖尿病風(fēng)險的影響。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，人體血清硒水平與居住地土壤硒含量高度相關(guān)，土壤硒是預(yù)測人體血清硒的最強環(huán)境因子。

從不同地區(qū)來看，中國東部、中部和華南沿海地區(qū)土壤硒含量較高，預(yù)測血清硒水平普遍超過110 μg/L，覆蓋約5.8億人口，而在東北和西南部分地區(qū)最低（<85 μg/L），約3.86億人存在硒攝入不足風(fēng)險。

對前瞻性隊列分析發(fā)現(xiàn)，血清硒水平越高，糖尿病風(fēng)險越高，最高三分之一人群（107.2-162.8 μg/L）的糖尿病發(fā)生風(fēng)險高35%，尤其是男性，風(fēng)險高96%，近乎翻倍。

劑量反應(yīng)關(guān)系分析發(fā)現(xiàn)，當(dāng)血清硒超過110 μg/L后，血糖、糖化血紅蛋白、血脂等代謝指標，隨著硒水平上升顯著惡化。

血清硒水平與代謝結(jié)果之間的劑量關(guān)系（圖源：論文截圖）

研究人員指出，硒是人體必需微量元素，但硒的安全窗口極窄，缺乏和過量都有害。補硒需「因地、因人制宜」，在土壤高硒地區(qū)（華東、華南等），盲目補硒或長期食用富硒農(nóng)產(chǎn)品，或大幅增加糖尿病和血脂異常風(fēng)險，男性需特別警惕。

綜上，這項研究首次將環(huán)境-營養(yǎng)-健康聯(lián)系起來，并系統(tǒng)證實，土壤硒含量直接決定人群血清硒水平，進而影響2型糖尿病風(fēng)險。

簡言之：你腳下的土壤，通過影響你攝入的微量元素，塑造你的代謝健康。

參考文獻：

https://doi.org/10.1038/s44360-026-00075-4

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