在門診中，有一類失眠患者是，煩躁的睡不著，又煩又熱的，一到晚上就煩躁，翻來覆去睡不著；睡著后不停做夢，很容易被驚醒。

白天還常感覺口干舌燥、腰膝酸軟。

在中醫(yī)看來，這大多是心腎不交引起的。

簡單來說，心屬火在上，腎屬水在下，正常情況下心火向下溫養(yǎng)腎水，腎水向上制約心火，達成一種平衡的狀態(tài)。

當你熬夜、壓力大、年老體虛等因素打破平衡，心火就會往上飄，腎水卻跟不上滅火，心神被擾動，就會出現(xiàn)心煩失眠，入睡困難等。

那怎么判斷呢?你可以對照下面的情況看看：

? 入睡困難、多夢易醒

? 心里總覺得煩

? 口干舌燥、手腳心發(fā)熱

? 腰膝酸軟，記性變差

? 舌型偏瘦，舌頭偏紅，舌苔少

針對這類失眠，關(guān)鍵在于滅心火、滋腎陰，交通心腎，才能讓陽順利入陰，今天，邀請失眠專家吳慶光主任和大家聊聊。

在清代名醫(yī)陳士鐸的《辨證錄》里記載了一張方子，叫交合湯，所謂交合，即暗合了交通心腎的意思。

組成：人參、熟地、黃連、肉桂

人參主補五臟，安精神，定魂魄；熟地大補腎陰，用于腎陰不足的潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等癥。

黃連、肉桂為交泰丸，交通心腎以定悸安神。

現(xiàn)在常用于調(diào)理神經(jīng)衰弱、頑固性失眠、焦慮癥、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、更年期綜合征、糖尿病植物神經(jīng)紊亂等，只要辨證屬于心腎不交，氣陰兩虛即可。

對于交合湯的臨床療效，陳士鐸的原意是“一劑即睡，十劑全安”，不過每個人的體質(zhì)不一樣。

臨床運用時，吳慶光主任會根據(jù)患者的具體情況進行辨證施治和靈活化裁。

如果心悸嚴重，可以加酸棗仁、遠志；如果口干舌燥特別厲害，可以加麥冬、玄參等。

俗話說三分藥，七分養(yǎng)。日常生活中我們也要注重調(diào)理：

1、日常飲食可以增加滋陰清熱的食物，如黑芝麻、黑豆、桑葚、枸杞、百合等。

2、睡前用手心搓腳心各100下，手心勞宮穴屬心，腳心涌泉穴屬腎，這個動作本身就是心腎相交。

3、學(xué)會情緒疏導(dǎo)，避免焦慮、憤怒、過度思慮等不良情緒，適當運動，增強心腎功能。

在這里吳主任要提醒大家，每個人的體質(zhì)不同，中醫(yī)講究辨證論治，一人一方。

如果失眠嚴重，或伴有其他復(fù)雜癥狀，仍需專業(yè)醫(yī)師面對面辨證，綜合調(diào)理。

（注：上文涉及方藥僅供科普參考，請在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，請勿自行套用）