齊魯網(wǎng)·閃電新聞4月17日訊 4月17日，青島市政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會，介紹《關(guān)于進一步完善長期護理保險制度的實施意見》相關(guān)情況。根據(jù)國家、省關(guān)于加快建立長期護理保險制度的意見，結(jié)合全市實際，青島市研究出臺《關(guān)于進一步完善長期護理保險制度的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），《實施意見》在保持現(xiàn)行制度框架基本穩(wěn)定基礎(chǔ)上，重點從“確立基本制度、完善籌資政策、優(yōu)化待遇保障、規(guī)范服務(wù)管理”四個方面進行了調(diào)整完善。

確立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的基本制度，確保職工居民全覆蓋。青島市基本醫(yī)療保險參保人按規(guī)定同步參加職工或居民長期護理保險，力求應(yīng)保盡保、全面覆蓋。長期護理保險實行市級統(tǒng)籌，基金統(tǒng)一建賬，資金統(tǒng)籌使用，有效提升基金統(tǒng)籌共濟能力和抗風(fēng)險能力。按照國家和省統(tǒng)一部署，結(jié)合全市運行實際，堅持盡力而為、量力而行，科學(xué)合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平，確保繳費責(zé)任與保障水平相對均衡，逐步優(yōu)化調(diào)整有關(guān)政策。

建立責(zé)任共擔(dān)的籌資機制，實現(xiàn)資金來源可持續(xù)。建立健全“互助共濟、責(zé)任共擔(dān)”的獨立籌資機制，進一步完善職工、居民等分類籌資政策，同步健全單位、個人、政府多方分擔(dān)機制，推動形成“來源穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)合理、保障有力”的可持續(xù)籌資格局。通過科學(xué)均衡籌資責(zé)任，切實提升政策公平性與可持續(xù)性 ，以保障全體參保人及時獲得穩(wěn)定可靠的長期照護保障。

完善公平適度的保障待遇，統(tǒng)一保障服務(wù)內(nèi)容。現(xiàn)階段，明確將重度失能和重度失智人員作為青島市長期護理保險的保障對象，經(jīng)評估達到失能三、四、五級和重度失智的參保人可按規(guī)定享受長期護理保險待遇。今后，按照國家和省統(tǒng)一要求，逐步擴大保障對象范圍，穩(wěn)步提升制度保障能力。堅持待遇保障與籌資水平相適應(yīng)，與基金運行可持續(xù)相統(tǒng)一。職工、居民長期護理保險仍不設(shè)起付線，參保職工報銷比例保持在90%。自2027年起，參保居民不再區(qū)分檔次，報銷比例統(tǒng)一調(diào)整至80%，鞏固現(xiàn)行待遇水平的同時，適當(dāng)進行了提高。全面落實國家統(tǒng)一的《長護服務(wù)項目目錄》，包括協(xié)助進食、沐浴、口腔清潔等20項維持基本生活所必需的生活照護類項目，以及吸痰、換藥、氣管切開護理等16項基礎(chǔ)性的醫(yī)療護理類項目。

健全科學(xué)規(guī)范的管理機制，推動服務(wù)管理更高效。以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為基礎(chǔ)，結(jié)合國家經(jīng)辦管理最新工作要求，對長期照護服務(wù)管理和標(biāo)準(zhǔn)體系進行再規(guī)范、再完善。執(zhí)行國家統(tǒng)一的長期護理保險失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，規(guī)范“申請、評估、公示、復(fù)核”等全流程；細化完善經(jīng)辦服務(wù)規(guī)程，讓經(jīng)辦服務(wù)更透明、更高效；加強定點長護服務(wù)機構(gòu)管理，嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)口，強化日常監(jiān)管，促進機構(gòu)依規(guī)運營；大力開展長期照護師培養(yǎng)培訓(xùn)和職業(yè)技能等級認定，探索建立與技能水平相掛鉤的差異化支付政策，推動形成正向激勵機制，全面推進護理服務(wù)人員持證上崗；做好長期護理服務(wù)監(jiān)管，創(chuàng)新監(jiān)管手段，提升監(jiān)管質(zhì)效，完善智能監(jiān)管信息平臺，推進服務(wù)全過程留痕，服務(wù)內(nèi)容和時長可追溯；加強部門協(xié)同，嚴(yán)厲打擊虛假評估、虛假服務(wù)、虛報冒領(lǐng)等違法違規(guī)行為，確保基金安全，筑牢基金安全屏障。

閃電新聞記者 臧一文 報道